Консультация стоматолога /

Боли в живых зубах после установки пломбы — вопрос №3007329

91 просмотр

Добрый день, дорогие доктора!
У меня такая ситуация: лечила три зуба, нижние моляры, по поводу кариеса (неглубокий). Лечение без анестезии (т.е. по моему мнению проблема не существенная была, особой боли при лечении не было). После пломбировки на всех трех зубах появились боли при накусывании (когда жуешь твердую пищу). Примерно через месяц пломбы поменяли - предположение врача - т.к. ставили фотопломбу - дебондинг. После перестановки пломб ситуация не изменилась ( прошел еще месяц). Вчера на всех трех зубах появилась реакция на холод, кратковременная. К врачу запись только через неделю.
В чем может быть проблема? Если это не ошибки при промбировке (все три зуба, реакция одинаковая), то может ли быть непереносимость пломбировочного материала? Ставили спектрум. Ночных болей нет, реакции на горячее, сладкое, кислое нет. На рентген не отправляли.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,Анна.
Рекомендую как раз сделать снимок.
Так как будет видно насколько пломба близко к нерву, полностью ли убран кариес, и состояние Корней)
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, нужен рентген, чтобы уже точно сказать, в чем дело. И не гадать

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Здравствуйте
Боль при накусывании в одной точке?
Да,это симптомы дебондинга,также может быть открытый дентин,если пломбы недотянули,тогда боль по границе пломба зуб
Полностью пломбы убирали?
Если лечили без анестезии,то вряд ли пломба близко к нерву и мог развиться пульпит/периодонтит
Бывает конечно,когда лечат зубы без анестезии и чувствительности нет,но как правило это редкость,раньше тоже бе анестезии лечили?
Клиент
Виктория Алексеевна, на двух пломбах боли в одной точке были , после перепломбировки стали в других. На третьей пломбе боль по всей поверхности пломбы. И когда нажимаешь, ощущение, что она "амортизирует". Лечили без анестезии первый раз, т.к. от нее у меня сутки нет чувствительности, долго проходит. Так сказать рискнули, т.к. кариес не глубокий. На других зубах есть пломбы, но японские. С ними таких проблем не было, и там как раз глубокий кариес. Но лечили давно, и другой специалист.
Клиент
Пломбы вроде полностью убирали
Стоматолог
Пломбы большой роли не играют,у них только разная усадка бывает,а вот адгезив играет большую роль
Трудно сказать что именно,но совмневаюсь,что речь о пульпите и периодонтита
Тут много факторов дебондинг,может пересушили дентин при постановке
Нужно провести термопробу,если пульпит /периодонтит исключен,то снятие пломбы,можно десинсетайзер еще нанести,попробовать другой адгезив(ну или посмотреть,не просрочен ли он,или при неправильном хранении растворитель выветривается и может вот адгезив не работает)
Принятый ответ
Стоматолог
Добрый день. Здесь может быть несколько причин:
1. Частичный дебондинг (отрыв пломбы от дна полости)- решается проблема переделыванием пломбы; зуб болит при накусывании твердого. В покое боли отсутствуют.
2. Завышение по прикусу. В этом случае требуется пришлифовка;
3. Нарушение протокола постановки пломбы (не поставили изолирующую прокладку, использовали некачественный адгезив и т.д.);
4. Пересушивание зуба перед пломбированием. Раздражаются нервные окончания. Оценивают в течение 2 нед. При сохраняющихся болях- замена пломбы.
5. Пульпит. Для диагностики проводится холодовая проба (фриз-тест), ЭОД. По рентген-снимку пульпит не увидеть, но состояние периапикальных тканей визуализируется
Клиент
Светлана Марсовна, спасибо!
Стоматолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
Рентген не делали ни на одном этапе?
По описанию похоже на то, что пломба установлена не очень хорошо. Если полость действительно неглубокая, то вряд ли может так быстро развиться что-то серьезное (пульпит или периодонтит)
Надо полностью убрать пломбу, почистить все кариозные ткани, если что-то осталось, поставить кальциевую прокладку и затем по протоколу поставить пломбу. Обязательно отшлифовать ее, чтобы контакты были правильными с противоположными зубами, чтобы не было излишней нагрузки
Клиент
Марехи Григорьевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль после удаления нерва
11 октября 2020
Алена
Вопрос закрыт
Боль в лице после лечения кариеса
16 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Не обезболивается зуб
4 июля 2023
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Периодонтит
9 января 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Сильная боль при накусывании
2 мая 2024
Мила
Вопрос закрыт
Боль при накусывании временной коронки
18 июня 2024
Инна, Белгород
Вопрос закрыт
Боль при накусыании
13 января
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва