Что вас беспокоит?
Боль при накусывании
Здравствуйте,болит зуб при накусывании.И иногда прострелы.Видно ли по снимку возможные причины ? Зуб лечу с ноября ,был пульпит,потом рецидив пульпита.При лечении повторном обломилась стенка зуба.В декабре установлен штифт.Неделю назад откололся кусочек пломбы и начал болеть при накусывании.Обратилась к врачу ,ничего по снимку не увидели, и на тот момент зуб перестал болеть полностью …поменяли полностью пломбу .И вот спустя 5 дней опять больно прикусывать на это зуб Мне может врача надо сменить ? Подскажите что с моим зубом ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Изабела Ваховна, здравствуйте есть только снимки ,приложила.Зуб который со штифтом
Изабела Ваховна, болеть стал вечером ,проснулась не болит .
Боль ноющая? Или только при накусывании?
По этому снимку изменений нет. Но канал запломбировали не до конца, может быть осталась инфекция.
Кт не предлагают сделать?
Изабела Ваховна, только при накусывании.Кт не предлагали и сказали что канал заблокирован до верхушки
В таких случаях рекомендуется перелечивание. Снимок плохой. В таких случаях стоит выполнить кт.
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку канал запломбирован не до конца. Боли могут быть из-за оставшегося кусочка пульпы или уже начинается периодонтит. Пломба на штифте, конечно, прикреплена не очень хорошо, по факту пломба висит в воздухе
Марехи Григорьевна, снимок сделан когда как раз отломилась пломба ,после зуб заново запломбировали.Зуб возможно перелечить исходя ,что там штифт ?
Да, конечно, штифт можно достать, канал почистить и заново запломбировать. Но есть риски, что зуб расколется из-за штифта (во время удаления штифта или во время установки нового)
Принятый ответ
Здравствуйте,Алина!
По снимку изменений вокруг корня нет, поэтому боль может быть связана с тем, что канал запломбирован не до верхушки, и идет развитие периодонтита, либо же с завышением пломбы, которая дает повышенную нагрузку на зуб.
Кт не предлагали сделать?
Планируется на этот зуб коронка?
Наталья Александровна, мне врач сказал что запломбирован до верхушки …Меня получается обманывают ? А мог там остаться нерв ?и возможно ли перелечить зуб исходя из того что там штифт и одна стенка зуба осталась
Верхушку корня плохо видно по снимку, но там есть еще расстояние. Нерва там нет, там либо все стерильно, либо могут быть бактерии, которые спровоцируют образование периодонтита.
В данном случае все таки рекомендую сделать кт этого зуба, чтобы оценить все проекции)
Наталья Александровна, коронка планируется.Но возможно ли зуб перелечить если есть инфекция там ? И КТ покажет это ?
Кт во-первых покажет нас точную верхушку и пломбирование канала.
Также сможем оценить все проекции костной ткани вокруг Корней.
Прицельный снимок же нам дает только одну проекцию.
Да, при аккуратном извлечении штифта, зуб перелечить можно будет.
Наталья Александровна, спасибо за подробный ответ )
А возможна ли такая боль при кармане между зубами.?Я вчера поела жесткое мясо и при чистке между зубами болит еще десна.
При надкусывавании боль обычно не возникает из-за кармана, это больше ноющая боль все таки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина. Ознакомилась с прикрепленным снимком.
По снимку не визуализируется воспалительный процесс в области верхушки корня зуба. Но можно отметить неполную обтурацию (заполнение) канала.
Если канал запломбирован не до верхушки корня, в незапломбированной части остается пространство, где могут размножаться бактерии. Это может приводить к воспалению у верхушки корня (периодонтиту). Иногда этот процесс только начинается, и очаг воспаления еще слишком мал, чтобы быть четко видимым на рентгене. КТ не делали?
Светлана Марсовна, мне врач сказал что запломбирован до верхушки …Меня получается обманывают ? А мог там остаться нерв ?и возможно ли перелечить зуб исходя из того что там штифт и одна стенка зуба осталась
По прикрепленному снимку визуализируется еще расстояние до верхушки, но оцениваем только одну проекцию. В подобной ситуации рекомендуется сделать КТ. Это наиболее информативный метод диагностики. Зуб можно будет рассмотреть во всех проекциях.
Да, штифт могут извлечь и перелечить канал
Самого нерва уже нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данному снимку можно предположить, что канал запломбирован не до верхушки корня. Это вполне может вызывать болевые ощущения. Очагов воспаления за верхушкой корня не наблюдается.
Пломба не мешает по прикусу?
Сейчас как чувствуете себя? Врач предлагал установить коронку?
Ирина Николаевна, мне врач сказал что запломбирован до верхушки …Меня получается обманывают ? А мог там остаться нерв ?и возможно ли перелечить зуб исходя из того что там штифт и одна стенка зуба осталась
По прикусу после пломбировки на следующий день ездила подточить ,мешала.Сейчас нет
По снимку да, визуализируется то, что канал не запломбирован до верхушки. В таком случае рекомендуется сделать новый прицельный снимок и просмотреть.
После того, как по прикусу подкорректировали, боли не уменьшились?
Да, в большинстве случаев штифт можно извлечь и перелечить канал.
Ирина Николаевна, не было болей только мешала пломба.Боль появилась спустя 5 дней.
А возможна ли такая боль при кармане между зубами.?Я вчера поела жесткое мясо и прочистке зубов между зубами болезненна десна
Скажите, а вы ощущаете боль именно при накусывании или больше от десны?
По предоставленному снимку, пломба прилежит не плотно к зубу, простому вполне возможна травма десны и то, что там забивается пища и это вызывает боль.
Ирина Николаевна, если я начинаю прикусывать зуб специально сверху ,то ощущаю боль на верхушке зуба.Когда трогаю между зубами десну -больно и чистить больно
В таком случае рекомендуется сделать КТ, посмотреть на качество пломбирования и нет ли воспаления за верхушкой корня. Так же можно попробовать поставить хотя бы временную коронку на зуб(чтобы не переплачивать) и понаблюдать за своими ощущениями, если все хорошо по КТ и на фоне ношения временной коронки боли прекратятся, тогда рекомендуется установить постоянную коронку на зуб.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202318 ответов
- 19 Июля 202318 ответов
- 24 Марта 202411 ответов
- 2 Мая 202489 ответов