Консультация психиатра /

Хочу отменить золофт. Какие риски? — вопрос №3007403

239 просмотров

Здравствуйте. Я уже сюда писала по поводу своей ситуации. Два года назад я принимала золофт в дозировке 50 мг в течение года. Всё было отлично. В этот раз начала его принимать, т к подумала,что он тоже нужен. Но может в этом случае и не нужн был. Были стрессы из - и за здоровья и развода. Стала дней пять плохо спать, выкидывало из сна и внутри как будто сжималась. Стала принимать тералиджен по 1/2 утром и вечером. Появилась сильная сонливость , затуманенность сознания. Решила подключить золофт, испугалась что будут панические атаки. В прошлый приём они были сильные с нехваткой воздуха. Так вот начала в этот раз пить золофт, постепенно наращивая дозировку с 1/4 три дня, потом 1/2 четыре дня и перешла на 50 мг. Сейчас уже 13 дней пью. Но не это главное. Меня волнует побочка, которая не уходит не на минуту. Сильно потеют ступни и они холодные, внутри неприятные чувства необъяснимые, тело покалывает , в голове туман и нет концентрации, озноб, потрясывает. Всё это время не могу работать, наверное уволят. Нет желания ни к чему, эмоций нет, всё время лежу практически. Такой побочки не было в прошлый раз приёма. Тералиджен сейчас пью целую таблетку перед сном, 1/2 утром и днём. Сплю вроде, но просыпаюсь в три утра или четыре, потом засыпаю , но с трудом. Из сна не выкидывает. С утра встаю с этим щемящим чувством в теле, прям плохо от этого,голова неясная. Думаю каждый раз,чтобы быстрее день прошёл ибо просто ничего не делать тоже напрягает. И уже неделю держится температура 37-37,4 без признаков ОРВИ. Ночью чувствую как знобит, хотя в комнате очень тепло. При принятии Нурофена температура не понижается. И ниже 37 ми гр. не опускается. Я хочу перестать принимать золофт и оставить тералиджен. И понаблюдать за своим состоянием. Просто может Тералиджен принимать по другому три раза в день по таблетке? Читала как парень тоже отменил золофт, только через 1,5 месяца приёма и все симптомы, которые его беспокоили ушли. Получается золофт просто вызывал побочку. Как лучше поступить, завтра резко отменить или перейти на дозировку 0,25 и через пять дней отменить полностью? И если будет синдром отмены, сколько он длится?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический гастрит, варикозное расширение вен.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Проблем с ЖКТ нет (диарея, запор, боли)? Тревога есть у Вас? Я бы еще понаблюдал за состоянием в течение недели. Тералилжен можно повысить до 4 таблеток в сутки при необходимости. Вы относительно быстро повысили дозу Золофта, может быть организм адаптируется сейчас к препарату. А так отменять золофт тоже надо постепенно, по 25 мг в неделю под прикрытием тералиджена. И если за неделю состояние не нормализуется, - лучше обратиться к доктору на приём.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за ответ.Проблем с ЖКТ нет, только аппетита нет. Ем, потому что надо. Т.е ещё принимать 7 дней в дозировке 50 мг и смотреть, если через неделю побочки с потливостью не уйдут и прочие, тогда отменять? Я заметила,когда таблетку выпью, состояние как будто ухудшается. Я не знаю, тревоги вроде нет, но тело всё напрежено, не могу расслабиться совсем и в голове неясность напрягает. Хочется светлую голову как раньше, а оно как в тумане. Дело в том что когда я выпила 1/4 таблетки мне стало очень плохо, тревога прям накрыла, было такое чувство,что с ума схожу. Так было несколько дней. Сейчас такого нет, но все остальные ощущения не уходят.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здесь скорее просто в этот раз заход на антидепрессант происходит тяжелее. Так бывает, что один и тот же препарат переносится по-разному в разные периоды времени. Точно можно будет говорить об этом на очном приёме, но я пока так думаю.
Клиент
Никанор Васильевич, подскажите, пожалуйста, сон мон стать чуть лучше от тералиджена и золофт тут не при чём?
И могут ли антидепрессанты давать температуру?Сейчас померила, уже 37,5.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Золофт может повышать температуру. Тут надо четко убрать остальные причины этого. Ну и если состояние будет ухудшать и/или присоединятся симптомы из ЖКТ, то стоит отменить Золофт. Или записаться срочно на приём к врачу и с ним уже решать что делать дальше.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут скорее пока тералиджен на сон влияет.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за ответы.
Клиент
Никанор Васильевич, , сегодня проснулась в жутком состоянии, всё тело покалывало, гнетущее состояние, ступни мокрые, тревожно. Выпила тералиджен таблетку, не помогло, потом золофт 50 мг, так же нехорошо. Если я завтра начну отменять золофт уменьшив дозу до 0,25. Сколько мне так пропить, чтобы полностью его убрать? И как сейчас принимать тералиджен лучше на время отмены золофта? Надоело это состояние. Кажется золофт в этот раз не подходит. Нужно будет уменьшить Тералиджен, когда приму последнюю таблетку золофта?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Золофт отените через 7 дней после перехода на 25 мг. Тералиджен принимайте сейчас регулярно + 2 недели после полной отмены тоже. В плане дозы тералиджена тут Вам надо её подобрать самой, но минимум - это по 1 табл 2 раза в сутки. А так можете сделать и по 1 табл 3 раза в сутки.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, хочу попробовать попить Афобазол. Его можно принимать пока отменяю золофт? Или лучше начать принимать когда золофт закончу? И как его правильно пить с тералидженом?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
афобазол - это очень слабы препарат. Если Вы принимаете тералиджен, то я не вижу смысла принимать афобазол.. Если Вы очень хотите, то принимайте. Купите афобазол-ретард и принимайте его 1 раз в сутки утром.
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте. Я рискнула и повысила золофт сегодня до 75 мг. Получается в 7 утра выпила 0,25, в 10:30 ещё 50 мг. Подумала, вдруг улучшения начнутся на этой дозировке. Сколько пропить 75 мг? И уйдут ли побочки на этой дозе?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здесь теперь надо ждать эффект в течение 4 недель. Раньше сказать что-то конкретное об эффективности этой дозы нельзя.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , отменяется золофт по 25 мг в неделю. Побочные эффекты могут беспокоить еще до месяца от приема последней таблетки. Прикрывать эти побочные эффекты оптимальнее Атараксом или алпразоламом, если ничего нет, то тералиджен 2-3 и/д
Лучшим решением будет своего врача посетить
Я предполагаю, что ад вам показан, но точнее очно. А проблемы, которые сейчас возникли скорее от того, что активно дозу увеличивали, обычно по 25 мг в неделю добавляем; плюс первый месяц могут быть такие побочные эффекты в норме, в рамках адаптации, даже если прошлый опыт приема этого препарата был не такой. Так же у вас сон улучшился, что говорит о том, что препарат сейчас только начинает работать и побочки скоро уйти должны
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Врача я не посещала, была онлайн консультация невролога и она мне дала рецепт. Врач как-то неохотно сейчас выходит на контакт. Поэтому пишу сюда. Т.е вы считаете попить ещё в дозировке 50 мг и смотреть по состоянию? Через сколько смотреть на состояние,через неделю?
Психиатр, Психотерапевт
Хотя бы 1-2 недели, далее решать по повышению дозы, потому что минимальная эффективная 100 мг.. И надо обязательно очно психиатра/психотерапевта посетить, потому что это не зона компетенции невролога
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а может сон улучшиться от тералиджена и золофт тут не причем? Ну сон улучшился относительно. Перестало выкидывать из сна, а так всё равно просыпаюсь. И могу, например, просыпаться от недостатка движения, потому что лежу весь день практически? Из-за температуры ещё сложно.
Психиатр, Психотерапевт
Тералиджен обычно именно засыпание улучшает, а на качество сна, то, что Вас не выбрасывает, уже ад влияет
Клиент
Екатерина Дмитриевна, т.е за две недели золофт немного раскрылся? Золофт вроде на 4 й неделе начинает действовать? И может золофт повышать температуру? С утра была 37,3 сейчас уже 37,5.
Психиатр, Психотерапевт
Нет четких сроков, вы начинаете принимать препарат и он как-то начинает работать, эффект мы оцениваем к 4 -6 неделе, но это не значит, что до этого состояние будет неизменным.
Психиатр, Психотерапевт
В причинах температуры надо разбираться, если соматические причины исключены, то скорее всего из-за тревоги, эмоционального состояния.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Сегодня совершила глупость. Хотела сегодня понижать дозировку золофта,так и сделала в 7 утра выпила 0,25 мг. Потом мне в голову стукнуло, что может нужно наоборот повысить и мне это поможет уменьшить симптомы 🤦И в 10 утра выпила ещё таблетку. Жалею очень сильно об этом. Лучше конечно не стало, а только наверное хуже, в теле усилилось щемящее чувство и отчуждённость. Как мне завтра поступить? С учётом этой повышенной дозы можно пить 25 мг и так неделю и потом отменить? Ничего не будет страшного?
Психиатр, Психотерапевт
Можно, однократный прием не играет роли
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Людмила.
Если решили отменять золофт, то лучше постепенно: сначала до 25 мг снизить, а через 5-7 дней убрать совсем.
У тералиджена есть седативное действие и именно он может давать чувство тумана в голове, неясность.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Я в прошлый раз тоже Тералиджен принимала, но таких симптомов не Как-то было всё намного лучше и мне кажется, что уже через две недели приёма мне было хорошо. Сейчас как-то не идёт. А если оставить золофт и посмотреть ещё минимум неделю? Если через неделю всё так же и останется, то можно отменить и остаться на тералиджене?
Психиатр, Сексолог
Довольно часто встречала в своей практике,что первый заход на антидепрессант даётся очень легко, а вот во второй раз вылезают все побочные эффекты.
Можете оставить на неделю, а потом отменить, если ничего не изменится, но отменять всё-равно плавно, а не одномоментно.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, а может сон немного улучшиться от тералиджена и золофт тут не при чем? И могут ли антидепрессанты давать температуру. Сейчас померила 37,5. Выше стала, с утра была 37,3
Психиатр, Сексолог
Антидепрессанты не дают температуру. Золофт начнет работать только с третьей недели примерно, потому сейчас именно тералиджен даёт сон.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, , сегодня проснулась в жутком состоянии, всё тело покалывало, гнетущее состояние, ступни мокрые, тревожно. Выпила тералиджен таблетку, не помогло, потом золофт 50 мг, так же нехорошо. Если я завтра начну отменять золофт уменьшив дозу до 0,25. Сколько мне так пропить, чтобы полностью его убрать? И как сейчас принимать тералиджен лучше? Надоело это состояние. Кажется золофт в этот раз не подходит. Сколько после отмены смотреть на своё состояние,чтобы понимать, что это не синдром отмены, а тревога, например? И чем можно будет заменить золофт, если снова решусь принимать антидепрессант?
Психиатр, Сексолог
После снижения до 25 мг - принимать дней пять, потом отмена. Тералиджен так и оставлять сейчас.
Золофт можно будет заменить на эсциталопрам или флувоксамин.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а можно начать принимать Афобазол, пока буду отменять золофт? Или отменить сперва золофт и вместе с тералидженом принимать Афобазол? Хочу попробовать, может с ним нормально будет.
Психиатр, Сексолог
Можно Афобазол добавить на момент снижения антидепрессанта.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Я не знаю зачем я это сделала, но сегодня выпила 75 мг золофта. Хочу же отменять, утром выпила 0,25 , а потом решила ещё таблетку выпить. Хотела наверное увидеть, вдруг поможет избавиться от этих ужасных чувств повышение дозы. Но конечно ничего не произошло хорошего. Как мне завтра быть? Выпить 50 и после завтра перейти на 25? Или можно завтра 25 пить и неделю отменять? Ругаю себя за глупость.
Психиатр, Сексолог
Принимать 75 мг - 5 дней, затем 50 мг - 5 дней, далее - 25 мг - 5 дней и потом отмена
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая трудность захода и отсутствие положительной динамики, то тут либо наоборот пробовать увеличить золофт до 100мг.
либо просто-напросто сменить препарат на другой. Вообще поменять схему лечение с другим антидепрессантом и другие противотревожным препаратом.

Вам стоит обязательно получить консультацию врача-психотерапевта. Лечение должно назначать только он, а не врач-невролог (это скажем так не в его компетенции профиля его оказания мед.помощи).

Синдрома отмена не будет, принимает мало. Максимум, это усиление тревоги.

Сейчас идет адаптация препарата ("вегетатика гуляет"), можно конечно дополнительно добавить грандаксин/стрезам, эти препараты неплохо работают как раз на это, а тералиджен оставить только на ночь с целью стабилизации сна 1-2 таблетку.
Принятый ответ
Клиент
Артур, а грандаксин как принимать, он по рецепту? А если всё так и оставить ещё на неделю и смотреть по состоянию? Если побочка не уйдёт тогда отменять.
Психотерапевт
Да, грандаксин рецептурный.
Безрецептурные препараты маловероятно, что хоть как-то помогут, хотя афобазол на крайний случай попробовать конечно можно.
Клиент
Артур, сегодня проснулась в жутком состоянии, всё тело покалывало, гнетущее состояние, ступни мокрые, тревожно. Выпила тералиджен таблетку, не помогло, потом золофт 50 мг, так же нехорошо. Если я завтра начну отменять золофт уменьшив дозу до 0,25. Сколько мне так пропить, чтобы полностью его убрать? И как сейчас принимать тералиджен лучше? Надоело это состояние. Кажется золофт в этот раз не подходит.
Клиент
Артур, если я буду на время отмены золофта принимать тералиджен 1 т утром и 1 т на ночь, нормально так? И как принимать тералиджен после отмены золофта?
Клиент
Артур, как бы вы порекомендовали принимать Афобазол? Когда можно начать его принимать и в каком количестве? Извините,что столько вопросов, но ваше мнение очень важно. Пока очно не могу обратиться к врачам.
Психотерапевт
Золофт убирает 1/2 таблетке и через 3 дня еще, то есть полностью уже.
Тералиджен по 1 таблетке 3 раза в день можно даже принимать.
Афобазол по 1 таблетке 3 раза в день, если не пролонгированная форма.
Клиент
Артур, спасибо за ответ. Афобазол можно принимать пока золофт отменяю,? И что значит не пролоргированная форма?
Психотерапевт
есть афобазол пролонгированный, то есть один раз принимаешь и действует целый день, а есть не пролонг, их надо принимать несколько раз в день.
Клиент
Артур, спасибо, поняла. Купила, которые три раза в день принимать. Вчера приняла в обед и вечером таблетку. И на время ушла потливость стоп и они стали теплые. Надеюсь, Афобазол помогает.
Психотерапевт
Да, продолжайте пока принимать его.
Клиент
Артур, в общем мучалась я сомнениями и решилась повысить дозу золофта на свой страх и риск до 75 мг. Наверное я не одна такая пациентка, которую туда сюда сомнения бросают. Но и правда 2 недели приёма - это мало, чтобы понимать как антидепрессант действует. Получается в 7 утра выпила 0,25 т, а в 10:30 50 мг. Афобазол оставлять или можно убрать? Тералиджен 1 т. на ночь и 1/2 утром и днём. И подскажите, пожалуйста, через неделю в любом случае до 100 повышать? Если не станет лучше, это показание для повышения или отмены препарата, т к уже пройдёт три недели и можно судить подходит или нет препарат? Я вам очень благодарна за ваши ответы.
Клиент
Артур, если не пройдёт потливость, например через 4 недели, тогда тоже нужно будет отменить? Беспокоит постоянная потливость, щемящее чувство внутри, покалывание.
Психотерапевт
Все будет хорошо, не переживайте.
Тералиджен и афобазол пока да, оставляйте так.
Через 4 недели должна быть значительная положительная динамика.
Психиатр
Здравствуйте. ПУти 2: или уже еще неделю потерпеть, побочка начнет уходить. или 2. на 1 неделю по 25 мг золофт, далее на 1 неделю по 12,5, далее отмена.
Удачи
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, здравствуйте. Я сегодня рискнула и подняла до 75 мг. Получается выпила 0,25 в 7 утра и в 10:30 ещё 50. Меня сомнения очень сильно берут, правильно я сделала? Может всё-таки нужно было отменять. Кошмар, не знаю что делать. Но уже выпила 75 мг. Подскажите, пожалуйста, пропить 75 неделю и тогда смотреть на состояние? Побочки должны уйти? У меня постоянно холодные и мокрые стопы, внутри щемящее чувство, неясность сознания, дрожь, напряжение в теле. Лучше не становилось ещё. Вчера ещё начала пить Афобазол, думала во время отмены золофта его попью. Но раз сегодня повысила дозу, то Афобазол не нужно принимать? Тералиджен пью 1 т на ночь и 1/2 утро иногда днём. Так и принимать? Я боюсь что это моё состояние не пройдёт.
Клиент
Кирилл Валерьевич, и ещё температура скачет туда сюда. 37-37,5 . Вот сейчас померила 37,1, час назад была 37,3. Неужели температура от психосоматики?
Психиатр
пока на 50 мг побочка вся не пройдет я не увеличиваю дозировку сертралина
Клиент
Кирилл Валерьевич, подскажите, пожалуйста, это мне завтра тогда 50 выпить? Или уже 75 пить. Вдруг на 75 улучшения начнутся? Если побочка на 50 не уходит, тогда препарат отменять нужно? Странно, почему в прошлый приём такого не было.
Психиатр
смотря какая выбрана тактика: отменять (тогда завтра 50), или оставлять (тогда завтра 75). Вы же сами пишите, что хотели пробовать без антидепрессанта. а потом пишете. что увеличили дозировку...................
Клиент
Кирилл Валерьевич, да, хочу без антидепрессанта. Мне кажется и температура из-за золофта поднялась. Я не знаю зачем я увеличила, не нужно было. Боюсь, наверное синдрома отмены. В общем,если отменять то завтра пью 50, а послезавтра понижаю до 0,25? И по вашей схеме довожу до 1/4.
Клиент
Кирилл Валерьевич, подскажите, пожалуйста, если отменять,то завтра 50 пить или можно 25 мг и неделю на 25 мг?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли так отменить золофт?
28 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин в моче
23 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Смена антидепрессанта
26 октября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения