Консультация гинеколога /

Миома. Рост узлов при климаксе. — вопрос №3007491

124 просмотра

Здравствуйте! Мне 57 лет. Менопауза уже 10 лет. В 2016 году были обнаружены два узла в матке диаметром 8 мм и 3 мм. ( очень тянуло низ живота).После двух курсов лечения Эсмией узлы уменьшились до 5,7 и 2 мм. И с 2017 года я забыла про женские проблемы.
И вот буквально пару недель назад снова почувствовала тяжесть и дискомфорт внизу живота. Сделала узи, узлы снова выросли. Почему? С чем это может быть связано??
Месяц назад попала в больницу с высоким давлением, спустя неделю защемление седалищного нерва, после лечения этих болезней появилась тяжесть и боль внизу живота. Могли ли лекарственные средства вызвать рост узлов?
Принимала Ксефокам, Мексидол, Мильгамма.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Нет, вышеупомянутые препараты не влияют на рост узлов. Вообще для миомы крайне редко характерен рост именно в постменопаузу на фоне естественного дефицита эстрогенов.
Эсмия сейчас не рекомендована к использованию в лечебных целях, так как были обнаружены недопустимые для ее приема побочные эффекты. В случае выраженного роста узлов в постменопаузу иногда рекомендуют рассмотреть либо динамический контроль, чтобы понять, как быстро растут узлы, либо — хирургическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Получается, на данный момент не существует лечения по уменьшению этих узлов, кроме хирургического?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Именно в менопаузу, по сути, нет. Было бы возможно ДО менопаузы использовать препараты, которые так регулируют уровень гормонов, что женщина как бы временно вводится в искусственную менопаузу, на фоне чего чаще всего рост узлов прекращается и даже уменьшаются их размеры, но это — не Ваша ситуация, очевидно. Больше в настоящий момент ничего и не существует эффективного, к сожалению.
Акушер, Гинеколог
Может, я ещё чем-нибудь смогу Вам помочь?
Клиент
Может быть есть причина, что могло спровоцировать их рост? Ведь 8 лет полного климакса ничего вообще не беспокоило!
Акушер, Гинеколог
Это — очень непростой вопрос. Мы практически никогда не можем в итоге выявить первопричину роста таких образований, кроме очевидных вроде приема терапии, в том числе гормональной. Но я так понимаю, это — не Ваш случай.
Также быстрый внезапный рост нас порой может насторожить в отношении подозрения недоброкачественности происходящих процессов. С годами организму все сложнее справляться с подобными поломками в процессах деления клеток, что происходят ежесекундно в организме. Потому в том числе мы и склоняемся к хирургической тактике: чтобы убрать образование, отправить на гистологию и убедиться, что никаких злокачественных трансформаций клеток не происходит.
Клиент
Может мне ещё сделать какие обследования дополнительно? Чтобы убедиться, что это именно эти узлы дают мне тянущие боли внизу живота сейчас?
Акушер, Гинеколог
Теоретически можно сделать в таком случае МРТ ОМТ с контрастом, но оно всё равно не укажет прямо на то, что именно миома дает боли. Нет такого обследования, которое 100% это покажет. Только после хирургического удаления можно будет понять наверняка. К тому же, динамика роста все равно будет нас настораживать.
Клиент
Ну значит мне пока понаблюдать какое то время узи в динамике? Сразу бежать на операцию не стоит?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно. Есть смысл понаблюдать и оценить динамику роста миомы, оптимально контролировать это с помощью узи сейчас раз в 2-3 месяца, если не будет новых жалоб. Какой-то экстренности и потребности в хирургии «прямо сейчас» в таком случае нет.
Гинеколог
Здравствуйте. Эти препараты не влияют на рост миомы, узлы действительно стали большими, если при этом у вас сохраняются жалобы, то нужно хирургическое лечение
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Узлы скорей всего были раньше 8 см и 3 см (не в мм).. И когда вы делали узи до этого?
Принятый ответ
Клиент
Последний раз делала в 2017 году после лечения Эсмией. Стали 5 и 2 мм и больше меня не беспокоили все эти годы. И вот две недели назад опять появился дискомфорт и боли внизу живота. Менопауза уже почти 10 лет.
Вчера сделала новое узи. Прикрепила.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Размер скорей всего в см , не в мм был? Сейчас будет трудно сказать за сколько она выросли. Надо видеть описание последнего узи. Сейчас надо исходить из болевого синдрома больше - будет ли повторяться и как сильно беспокоить будет. Будет 2 основных варианта- оперативное лечение при жалобах на боли влияющие на качество жизни или наблюдение. Так же при миоме боли которые связывают с миомой до операции, после операции могут остаться примерно в 20-25% случаев.
Клиент
Я так понимаю дискомфорт, боли тянущие связаны с большими узлами, которые давят на близлежащие ткани. После удаления матки с узлами откуда будут боли продолжаться?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да до удаление связывают с маткой. Но боли довольно неспецифический признак, который может связан с любым органом. Просто при увеличенной матки в первую очередь подозрение падает на данный факт, но не всегда так бывает) , но иногда понять можно только после удаления.
Клиент
Какие тогда ещё дополнительные обследования нужно пройти? И, главное хочется понять, что спровоцировало этот рост после полного спокойствия и стойкого климакса 8 лет?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Точно сказать что спровоцировало рост нельзя, к тому же неонятно за какой срок она выросла, может и нет быстрого роста. Можно сделать мрт с контрастом как один из варинатов, но это на усмотрение докитора у которого наблюдаетесь или посмотреть на узи через 3 месяца есть ли динакмика в плане роста.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, нет эти препараты не дают рост мир мы. Узлы крупные, и рост в менопаузе узлов являются показанием к оперативному лечению
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, скорей всего узлы росли постепенно с 2017 года. Рост миомы активно происходит в переменопаузальный период, во время менопаузы уменьшаются. Но есть небольшой процент женщин у которых миомы не уменьшаются или увеличилаются в размерах. Причинами может быть ожирение, заболевание щитовидной железы, сахарный диабет, также генетическая предрасположенность и др. Сейчас надо отслеживать рост миомы по УЗИ через 3, 6 месяцев и т.д. Если беспокоят боли или миомы будут расти их надо убирать хирургически.
Принятый ответ
Клиент
Ничего из перечисленных причин у меня нет! Вот и странно всё это 🤔
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Учитывая что миомы, так активно , начали расти в менопаузу и без объективных причин должно настрожить. Если по УЗИ через 3 месяца они снова вырастут, необходимо будет решать вопрос об оперативном лечении.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Так быстро узлы вырасти не могли. Это их рост с 2017г
Клиент
Есть какие то методы лечения, кроме хирургических?
Акушер, Гинеколог
У сожалению, нет, эти узлы большие
Клиент
Но, что могло спровоцировать их рост снова после стойкого климакса 8 лет? Ведь ничего не беспокоило совершенно все эти годы! И дискомфорт внизу живота и тянущиеся боли появились буквально за три дня!
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Гормональный дисбаланс в перименопаузе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на амоксицилмн
11 октября 2022
Алена, Краснодар
Вопрос закрыт
Как лечить цитомегалавирус
2 октября 2023
Татьяна, Хабаровск
Вопрос закрыт
Какие антибиотики пропить
8 апреля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Желчный пузырь, консультация
10 декабря 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина