Консультация терапевта /

Простуда, насморк при беременности — вопрос №3007847

86 просмотров

Добрый день. Беременна 32 недели. С 5 марта началось небольшое першение в горле и зеленые выделения из носа, заложенность носа и выделения по сей день. К вечеру, особенно ночью начинаются приступы кашля, ощущение раздражения при вдохе. Пытаюсь прокашляться, но не получается. Кашель до рвоты… но мокроту выкашлять не могу. На данный момент промываю нос 4-5 раз в день долфином с физраствором/фурацилином, лизобакт, при заложенности носа називин детский.

Подобное у меня уже было в декабре, я протянула и у меня начался гнойный синусит, лор назначил антибиотик, помог флемоксин солютаб. Принимала его в январские праздники, синусит прошел. И вот сейчас снова…

Планирую в ближайшее время сдать ОАК и СРБ. Подскажите пожалуйста не навредит ли ребенку такое частое использование антибиотиков и можно ли как-то облегчить вечерний/ночной кашель? Можно ли холс леденцы или мукалтин?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Леденцы Холс вам можно, мукалтин при беременности не противопоказан, только в первом триместре не рекомендован.
Не переживайте, это не навредит малышу, но необходимо планово посещать врача и наблюдаться.
Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Учитывая характер мокроты не исключаем бактериальную инфекцию, в таком случае будет необходим прием антибиотика.

Сейчас лечение симптоматическое:
—Рекомендую обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Промывайте нос физиологическим раствором или аквалором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции

Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте❤️ с праздником вас🌷
Терапевт
Добрый день, не переживайте у ребенка сформировались все жизненно важные органы, с ним ничего страшного не будет. Для начала нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, срб и соэ, для выяснения вирусная это инфекция или бактериальная. С антибиотиками не торопитесь. В вашем случае очень хорошо будет принимать Мукалтин по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней, обязательно обильное теплое щелочное питье, лизобакт рассасывать продолжаем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Леденцы холс можно с ментолом или с медом? Читала, что не рекомендуют
Терапевт
Не желательно, лучше в лизобакт в вашем случае, и мукалтин. Можно еще купить мазь доктор мом если нет температуры нанести на грудную клетку, будет и согревабщий эффект и дышать легче получится.
Терапевт
Также обязательно не забывайте проветривать квартиру каждые 2 часа и желательно по меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения.
Терапевт
Если дома есть увлажнитель воздуха тоже будет отлично, особенно по ночам спать с ним. Не переживайте с вами и вашим ребенком будет все хорошо. Выздоравливайте, берегите себя, с праздником 🙏🏼
Клиент
Температура 6 марта поднималась до 37 и всё, больше не было
Терапевт
Вот и отлично) Значит просто выполняйте мои рекомендации и будет все хорошо) Про обильное теплое питье и постельный режим не забываем)
Терапевт
Здравствуйте!
Вы совершенно правы, лечение у вас адекватное.
Для облегчения кашля возможен прием Мукалтина, сиропа Стодаль.

Прием антибиотиков если он показан не навредит.
Стоит оценить общий анализ крови и СРБ. При повышении лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов - будут показаны антибиотики. Раз принимали флемоксин солютаб, могут назначаться из макро лидов например Джозамицин, разрешен при беременности.

Помимо местного лечения важно

Обильное теплое витаминное питье.
Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
Клиент
Добрый день. Пришли результаты ОАК и СРБ, посмотрите пожалуйста. Я так понимаю воспаление есть, но не понятно инфекция или бактериальная. Кашля почти нет, пью 2 день мукалтин
Терапевт
Добрый день!
Да, есть воспалительный процесс повышает СОЭ и СРБ(но обычно оценивается обычный СРБ, но не высокочувствительный, норма СРБ до 5. В вашем случае повышен не значительно.
Общий анализ крови может быть спокоен при вирусной инфекции, показаний для антибиотиков нет.
Лечение актуально.
Терапевт
Если кашля почти нет, то почему начали пить Мукалтин? Или вы имеете ввиду сухой?
Клиент
Я правильно понимаю мукалтин продолжать? Как долго? Гриппферон нужен ли?
Клиент
У меня были приступы сухого кашля, не могла никак прокашляться. Вечером выпила таблетку мукалтина и кашля не было, смогла наконец-то выкашлять гной, тот что из носа
Терапевт
Просто я поняла, в первичном вопросе, что кашель очень сильный.
В таком случае может использоваться Мукалтин и Стодаль.

Да, все верно продолжать стоит, но если кашля нет, то цели у этого препарата так же нет.
Грипферон используется местно в носовой полости, с таким же успехом можно просывать физ раствором носовую полость и готовыми растворами, например Аквамарис.
Терапевт
Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови.
Если антибиотик использовать по показаниям, то ребёнку это не вредит, а наоборот.
При беременности разрешен и холс и мукалтин.
Горло не болит?
Клиент
В начале как будто бы немного болел правый лимфоузел, температура поднималась до 37 и это было одним днём. На данный момент болей в горле нет, но к вечеру и ночью, может быть за счет того что лежу, начинается приступ кашля
Клиент
У меня есть ещё раствор амбробене для небулайзера, можно ли им пользоваться?
Терапевт
Да, аброксол разрешен при беременности
2,0 амброкмола+ 2,0 физратвора, через небулайзер.
Старайтесь пить больше жидкости, чтобы интоксикационный синдром уменьшить.
Клиент
Добрый день. Пришли результаты ОАК и СРБ, посмотрите пожалуйста. Я так понимаю воспаление есть, но не понятно инфекция или бактериальная
Терапевт
Здравствуйте!
Здесь признаки вирусной инфекции.
Так же признаки анемии легкой степени. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
СОЭ поавшено на фоне болезни + на фоне беременности.

Как ваше самочувствие сегодня?
Клиент
Сегодня називином не планирую капать, так как 5 дней уже его использовала, заложенность есть, небольшие зеленые выделения. Кашель прошел, бывает иногда утром, но уже могу прокашляться
Клиент
Противовирусные принимать не нужно?
Терапевт
В таких случаях рекомендуют промывать нос аквалором/ аквамарис, а также использовать назонекс. Оба препарата разрешены во время беременности.
Терапевт
Если есть положительная динамика, ваш организм справляется, то не рекомендуют.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По описанным вами симптомам у вас можно предположить вирусную инфекцию ОРВИ, грипп, ковид 19. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют Гриппферон по 4 капли 4р\д
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Перед обращением рекомендуют сдать ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок из зева и носа, после по результатам возможна коррекция лечения.
Клиент
Добрый день. Пришли результаты ОАК и СРБ, посмотрите пожалуйста. Я так понимаю воспаление есть, но не понятно лейкоциты в норме… нос пока закладывает, кашля уже нет. Пью второй день мукалтин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСЕ ЛИ ХОРОШО С БЕРЕМЕННОСТЬЮ?
6 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Длительная отечность носа
13 января 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тонус матки. Выделения
16 июля 2024
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Заложенность носа
16 августа 2024
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...