Что вас беспокоит?
Киста на МРТ
Здравствуйте.Я недавно задавала вопрос про свою дочь. 16 лет, частые головные боли и появились головокружения. Сегодня прошли обследования. УЗГД БЦА - без видимой патологии, доктор сказал, всё хорошо. МРТ головного мозга выявил кисту в верхнечелюстной пазухе. описание прилагаю. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, что нужно делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста небольшая, чаще их наблюдают, вам нужна консультация лор-врача.
Марина Алексеевна, понятно, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ головного мозга все хорошо.
Киста верхнечелюстной пазухе требует консультации ЛОР-врача. Ничего опасного нет.
Ирина Анатольевна, спасибо большое! Поняла Вас
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ нет неврологической патологии. Киста верхнечелюстной пазухи чаще всего формируется на фоне перенесенного синусита. Она маленькая и не может дать никаких симптомов. Удаляют их оториноларингологи крайне редко при больших размерах и постоянной заложенности носа
Анастасия Юрьевна, большое спасибо! Поняла Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ выявлена киста очень маленького размера. Обнаруживаются, как правило случайно. Обычно никакой симптоматики не дают в таких размерах. Такие кисты только наблюдают, но делают КТ пазух носа, так как это золотой стандарт их диагностики.
Как давно беспокоят головные боли? В каком месте?
Не сдавали анализ крови за период болей?
Валерия Александровна, спасибо за ответ. головные боли у неё и в детстве были ,лет в 9, то лучше периоды, то хуже. В последнее время часто болит, чуть не каждый день, поэтому и стали МРт делать. у неё частые ОРВИ и аллергия на травы и берёзу. аллергию лечили методом АСИТ. сейчас гораздо лучше. Но нос у неё часто заложен. недавно у ЛОРА были, до МРТ, смотрела, сказала небольшое искривление перегородки и отёчность. Назначала Мометазон на месяц и аллервей. Прокапывали , вроде дышла, но потом опять вирус подхватила и насморк заново.
Валерия Александровна, кровь сдавали. низкий вит д и ферритин ( уже месяц принимаем препараты) неделю назад ОАК показал только эозинофилы (5,4)
А ранее низкий ферритин не отмечали у дочери? Нет ли у неё жалоб на обильные менструации?
Валерия Александровна, да, был понижен. Месячные очень обильные.
А при этом общее состояние как у ребёнка?
Вялость, слабость, нет ли трудности в обучении и выполнения домашних заданий?
Валерия Александровна, Учится она хорошо. 10 класс- готовимся к ЕГЭ, конечно много учить надо. усталость есть, конечно, и вялость , да ( может где то и лень) сейчас принимает и Витамин Д( 6000) железо, витамины.
Если ребёнку невролог исключил свою патологию, то головные боли могут быть и на фоне анемии. В таком случае стоит посетить педиатра для наблюдения за уровнем железа в крови.
Заложенность носа скорее всего связана с аллергической реакцией, мометазон в таких случаях может до 2-3 месяцев использоваться. Также можно дополнительно орошать полость носа Аквамарис эктоин (он специально разработан для аллергиков, создаёт защитный слой на слизистой)
Валерия Александровна, понятно, благодарю Вас за консультацию!
Здоровья ребёнку и с праздником 8 марта!
Валерия Александровна, большое спасибо! Всего Вам доброго, с праздником!
Инна, благодарю Вас!
Валерия Александровна, будьте добры, подскажите, ещё проблема
возникла. Дочь говорит вот уже 2 дня утром, когда высмаркивается сопли с кровью, а потом в течении дня прозрачные. Брызгает : ИРС19, сиалор, мометазон
Здравствуйте
А мометазон правильно используете? Направляете носик флакона к наружному углу глаза?
Валерия Александровна, она сама брызгает. говорит, что да, правильно
По инструкции мометазон (и все назальные глюкокортикоиды) не используют как обычные спреи в нос, так как при попадании на перегородку носа могут вызывать кровотечения. Поэтому носик флакона направляют немного в бок, к наружному углу глаза.
Валерия Александровна, понятно.. Может задела как нечаянно перегородку. Спасибо большое
Возможно, что лекарство попало на перегородку. Как правило, страшного ничего в этом нет
Валерия Александровна, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна!
Киста формируется после воспалительного процесса, в данном случае - в пазухе черепа. Такие кисты являются частой находкой на МРТ, никак себя не проявляют и не требуют лечения. Сформировалась, есть и скорее всего останется. Важно, что на МРТ головного мозга без патологии.
Виктория Юрьевна, спасибо за ответ. у неё частые ОРВИ и аллергия на травы и берёзу. аллергию лечили методом АСИТ. сейчас гораздо лучше. Но нос у неё часто заложен. У ЛОРА были до МРТ, смотрела, есть небольщое искривление перегородки. Назначала Мометазон на месяц и аллервей. Прокапывали , вроде дышла, но потом опять вирус подхватила и насморк заново.
АСИТ -действенный способ, но если такая склонность к аллергии, то возможно, что есть и иные аллергены, которые дают заложенность. Всё же больше похоже именно на аллергию.
Виктория Юрьевна, понятно, спасибо Вам большое.! Будем обследоваться.
Здравствуйте
Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк?
По описанию МРТ имеется киста которая занимает менее половины объема гайморовой пазухи и чаще всего в таких случаях является случайный находкой на исследовании, не является причиной описанных вами симптомов и не требует активного лечения. Такие кисты чаще всего образуются в рамках остаточных явлений после перенесённого воспаления в пазухах и не являются опасными сами по себе.
Анна Юрьевна, у неё частые ОРВИ и аллергия на травы и берёзу. аллергию лечили методом АСИТ 4 года. сейчас гораздо лучше. Но нос у неё часто заложен. У ЛОРА были до МРТ, смотрела, есть небольщое искривление перегородки. Назначала Мометазон на месяц и аллервей. Прокапывали , вроде дышла, но потом опять вирус подхватила и насморк заново.
Мометазон в подобных случаях рекомендуется использовать длительно курсами не менее трёх месяцев, так как это накопительный препарат, который используется для контроля симптомов аллергического ринита
Согласно последним исследованиям Американская академия головы и шеи не рекомендует выполнять КТ головного мозга и в том числе пазух носа без значимых показаний детям из-за высокой лучевой нагрузки.
Данная находка на мрт не является прямым показанием к выполнению КТ пазух носа
А вы не исключали бытовую или эпидермальные аллергию у ребёнка как проявление круглогодичного аллергического ринита?
Анна Юрьевна, думаю сдадим. на бытовую аллергию. Но у неё Орви прям явно выражено, начинается с боли в горле, потом насморк присоединяется. после лечения проходит
Течение аллергического ринита подобным образом может маскироваться и под симптоматику орви, поэтому конечно в первую очередь стоит исключить аллергию в подобных случаях как первопричину симптомов
Для дообследования в таких ситуациях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причин аллергии
Также многие пищевые продукты могут иметь перекрёстный характер аллергенности с деревьями например яблоки и другие плоды с косточками которые также стоит исключить из питания ребёнка в подобных ситуациях
Анна Юрьевна, спасибо большое! Обязательно обследую её.
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, Благодарю!
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе киста достаточно малых размеров
Как правило такие кисты не дают симптомов и являются случайной находкой на КТ/МРТ
Нет ли боли/дискомфорта в проекции правой в/ч пазухи?
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, боли нет. у неё часто Орви ( всю зиму эту болеет) Нос часто заложен, но больше с левой стороны ( а киста наоборот справа)
Киста не причем ОРВИ
Тогда киста - это случайная находка, делать с ней ничего не надо
Маргарита Александровна, понятно, спасибо большое!
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20227 ответов
- 29 Июня 20231 ответ
- 7 Августа 202319 ответов
- 5 Января 20244 ответа