СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Контрацепция

Доброго времени суток, 7 лет принимала Димиа, было все отлично, последние 4 месяца стали появляться мажущие выделения в середине цикла и на отмену + в последний месяц приема увеличился вес на 4 кг (все время держался 53-54кг), врач заменила на Ярину. С 1-го дня появились побочки: жжение в затылке, закладывание ушей, тошнота, обсыпало прыщами, отеки на теле и лице. Чем можно заменить препарат?

Нет
33 года
8 Марта 2025·Просмотров: 149·Любовь, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Делали ли вы УЗИ малого таза, анализы с шейки матки (онкоцитология, ВПЧ)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Дарья Александровна, узи и анализы делала, все хорошо

В качестве альтернативы, для контрацепции в таких случаях может быть рекомендована ВМС Мирена. Она обеспечивает контрацепцию, а также действует преимущественно в полости матки, не вызывая те побочные эффекты, которые могут давать КОК с эстрогенами.
Срок действия ВМС до 5 лет, вводится в менструацию после предварительного обследования (УЗИ, цитология, ВПЧ, ИППП, микроскопия).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исключить другие причины выделений (УЗИ, мазки).
Мониторить состояние 2-3 месяца или сменить препарат при сохранении побочек.
Попробовать другой КОК (например, Джес, Белара, Клайра).
Причина мажущих выделений на Димиа: Возможная недостаточность дозы гестагена или индивидуальная реакция на препарат.
Побочки на Ярине: Индивидуальная непереносимость или адаптация к новому препарату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Виктория Игоревна, димию пила 7 лет было все отлично, может ли быть индивидуальная реакция после такого срока? Если недостаточность гестагена имеет ли смысл пробовать Джес, в нем такая же дозировка как в Димии.

Организм может изменить свою реакцию на препарат из-за возрастных изменений, колебаний гормонального фона, стресса, изменения веса или других факторов.

Джес , дозировка гестагена аналогична Димиа.
Можно попробывать Клайру.
Джес как вариант тоже можно , может адаптация будет легче в общем подойдет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую пока понаблюдать до конца упаковки , организм адаптируется к препарату .
Если в течении нескольких дней станет еще хуже, то отмените препарат .
Начнется кровотечение отмены . По окончанию сделать узи органов малого таза.
С нового цикла можно будет подобрать другой кок. Можно заменить на Мидиана или делсия. Составы аналогичны.( это по поводу Ярины )
Можно так же рассмотреть джес или клайру.

Принятый ответ

Добрый день.
Желательно конечно чуть больше информации о вас, хотя бы возраст .
Так же желательно сделать УЗИ.
К сожалению при приёме всех ОК могут быть такие побочки в первое время.
Со временем они должны пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Алексей Сергеевич, 33 года, 1 роды, хронических заболеваний нет, узи и анализы все хорошо, цель ОК только контрацепция.

Можно попробовать перейти на клайру, это более современный ОК с разным количеством гормонов в каждой таблетке.

Принятый ответ

Здравствуйте,можно попробовать перейти на Мидиану или Джес .В данном случае подбор индивидуальный.

Добрый день.
Димиа заменять на Ярину было не лучшей идеей - это аналоги по составу, разница только в названии.
Заменить нужно на препарат с другим составом. Это может быть, например: Жанин, Логест, Регулон.
Все три - с разным прогестагеном, а какой лучше - нужно пробовать, взаимодействие препарата с организмом индивидуально.

Здравствуйте, вы можете перейти на другой КОК со следующего цикла , вам больше подойдут : Медиана. Джес , Клайра. Поменяйте КОК и понаблюдайте за состоянием и сделайте контроль УЗИ перед началом приема .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.