Консультация педиатра /

Высока темпа у ребенка 3 года — вопрос №3009300

81 просмотр

Ребенок болеет со вторника, высока темпа до 39, была сыпь ( помог зиртек) , жидкий стул, на сегодняшний день температура высокая сохраняется. Анализы прилагаю, могла бы пожалуйста расшифровать

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По крови признаков анемии нет, аллергической реакции так же нет
Снижены тромбоциты, норма от 150 - частое явление при вирусной этиологии
Снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов , повышение моноцитов- все указывает на течение вирусной инфекции, возможно грипповой этиологии.
Тест на грипп не делали?
Сейчас интервалы между подъемами температуры увеличиваются?
Принятый ответ
Клиент
Арсения Араиковна, тест не делали, сейчас смысл делать есть?
Не могу сказать что увеличивается, нурофен помогает лучше парацетомола, поэтому после нурофена он бегает бодрый дольше

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас может уже не обнаружить, довольно много времени со вт прошло. Лечение в любом случае не поменяется, при вирусных инфекциях применяется симптоматическое.
Какие ещё есть симптомы?
Клиент
Арсения Араиковна, сопли обильные, да и все, больше ничего
Педиатр
Поняла вас.
Тогда продолжаем лечение, главное чтобы начали постепенно увеличиваться интервалы между подъемами, после приема жаропонижающих ребенок обычно легче
Нос продолжать промывать, при сильной заложенности - Називин.
Температура при вирусных инфекциях может быть до 10 дней.
Клиент
Арсения Араиковна, подскажите , пожалуйста , в норме что у сына когда темпы нет, то он спит много и вялый. Обычно когда темпу сбиваем, то он лосем по квартире бегает. А тут вялый, спит много
Педиатр
Такое допустимо, если все равно чуть активничает. Если же совсем не активный , только лежит то надо насторожиться, возможно проявление интоксикационного синдрома более сильное и нужно провести терапию. Чаще всего это стационарное лечение с капельницами
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней
Рекомендую сдать ОАМ и очный осмотр лори врача если не будет улучшения
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите , пожалуйста , в норме что у сына когда темпы нет, то он спит много и вялый. Обычно когда темпу сбиваем, то он лосем по квартире бегает. А тут вялый, спит много
Педиатр
Это астенический синдром
Нужно наблюдать за состоянием ребёнка
Если не будет улучшения то нужен повторный осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы снижены, моноциты повышены, тромбоциты снижены - это всё признаки вирусной инфекции). Антибиотик в данном случае не показан.

Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Необходимо увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.

По описанию и анализу похоже на вирус гриппа. Температура может сохраняться до 10-14 дней, но в динамике рекомендуется проводить очный осмотр врача , сдать мочу и если температура будет сохраняться , через 3 дня пересдать кровь, чтобы не упустить возможные осложнения.
Принятый ответ
Педиатр
У ребенка выраженная вирусная инфекция, скорее всего грипп - по-крайней мере данная картина крови оч характерна для гриппа - лейкопения и остальные изменения. Лечение исключительно симптоматическое.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, подскажите , пожалуйста , в норме что у сына когда темпы нет, то он спит много и вялый. Обычно когда темпу сбиваем, то он лосем по квартире бегает. А тут вялый, спит много
Педиатр
Нет не норма, значит интоксикация достаточно выраженная. Спит - восстанавливается.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови во первых имеется снижение тромбоцитов , такое часто бывает на фоне вирусной инфекции , кровь восстанавливается до месяца , поэтому нужно будет позже пересдать анализ

Снижены нейтрофилы , повышены лимфоциты - это вирусная инфекция , можно даже предположить что это грипп . Похожи сдвиги по анализу как при гриппе

Следовательно антибиотики тут не нужны , так как антибиотик действует на бактерии ,а по анализу вирус .
Лечение симптоматическое
Пить больше водички
Проветривать комнату
Влажность 50%
При температуре выше 38- жаропонижающие парацетамол 15 мг / кг
Носик промывать если насморк солевыми растворами

Пересдайте анализ через 2 недели !
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул уже 3 дня
6 июля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
27 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Диарея, шум в кишечнике
29 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена