Что вас беспокоит?
Ребёнок 3 дня с температурой под 39,3
Здравствуйте. С четверга у ребёнка каждые 5-6 часов поднималась температура до 39,4 и ниже. Постоянно сбивали. Жалуется на боль в горле. Врач предположила грипп или ангину. Но горло просто красное, а тест на грипп я ему сама сделала-отрицательный. Сегодня, не дождавшись результатов ОАК, сделала сыну стрептотест-отрицательный. Температуры держится до 37,8- не сбиваю. Боль в горле. Пришли результаты анализов, прошу прокомментировать, что у нас и нужно ли начинать приём антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите анализ
Елена Владимировна, загрузила
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. В данном случае антибактериальная терапия не показана!
Для улучшения состояния вашего ребёнка необходимо
-обильное тёплое питье 40-50мл/кг/сут
-температура воздуха в помещении 20-22 градусов и влажность воздуха 40-60 %
-проветривание помещения
-использовать жаропонижающее ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг, их можно чередовать
- горло обрабатывать тамтум верде(ангидак оралсепт).
Температура может быть до 10-14 дней, волнообразной
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализе крови есть повышение эритроцитов, что говорит о сгущении крови на фоне заболевания. Предлагайте достаточное количество жидкости. Отмечается снижение лейкоцитов. В лейкоцитарный формуле мы смотрим абсолютные показатели. Есть снижение нейтрофилов, что говорит о вирусной инфекции. Антибиотики не показаны. У вас отмечается положительная динамика. Лечение только симптоматическое. Наблюдаете еще несколько дней. При сохранении высокой температуры повторный анализ крови, анализ мочи и повторный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По результату анализа крови:
-эритроциты повышены - это признак недостаточного водного режима, поэтому старайтесь выпивать в течение дня 30-40 мл/ кг воды + перед забором крови пить 200 мл также
- лейкоциты, нейтрофилы снижены, моноциты повышены - это признак вирусного течения инфекции
Показаний к приему антибиотика нет, а вот описанная картина заболевания и анализ крови действительно характерны для вируса гриппа, несмотря на отрицательный тест. Температура тела может сохраняться в течение 7-10 дней
Елена Олеговна, не смотря на то, что температура сбивалась до 36,6? Такое может быть при гриппе?
Да, температура может снижаться до нормы
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
По анализу больше данных за вирусную инфекцию
Данных за бактериальную инфекцию нет
Температура может держаться до 10 дней
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть признаки гемоконцентрации. Данных за бактериальную этиологию не вижу. Обязательно рекомендую поить побольше водой и детским чаем по возрасту это важно для ускорения элиминации вируса, токсинов, метаболитов препаратов, профилактики гемоконцентрации. Температурные колебания при вирусе могут быть неделю -две иногда больше. Так работает иммунитет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20182 ответа
- 6 Января 20191 ответ
- 30 Января 201919 ответов
- 8 Июня 20191 ответ