Что вас беспокоит?
Воспаление мейбовоевой железы
Добрый день! Прошу ознакомиться с моим вопросом ранее: https://sprosivracha.com/questions/2987571-silnyy-otek-veka Лечение соблюдала. Увидела улучшение через 5 дней лечения, но в ночь между 5 и 6 днем что то пошло не так и все началось с новой силой. Сегодня 7 день воспаления, стало еще хуже. Почему ? Что делать? Из ощущений - сперва чувствовала что зреет холязион на веке ближе к уголку глаза, сейчас там уже не болит, болит на веке ближе к другой стороне глаза. Гноя немного. Антигистаминные так и принимаю: лоратадин по 1 таб 1 раз в день
Принятый ответ
Добрый день .
Расскажите пожалуйста подробно как лечились
Я ведь не просто так ссылку приложила )
Капли капала с интервалом 10 минут: дексаметозон+тобрекс (были дома, комби покупать не стала). Мазь флоксал, так же под нижнее веко 0.5 гидрокортизоновой, 1 на веко
Я просмотрела по ссылке изначально ваше фото до лечения и сейчас в новом вопросе новое фото для оценки динамики .
Уточнила у вас чем лечились так как возможно вы корректировали лечение на основании данных вам советов докторами .
В течение 5-7 минут наберу вам текст
Ожидаемый клинический эффект от применения курса терапии отсутствует
В таком случае пациентам рекомендуется смена антибактериального препарата
К тобрамицину чувствительность ниже чем к другим группам поэтому сейчас препаратом выбора будут фторхинолоны .
В ближайшие двое суток комбинил( комвео )каждые два часа .
С 3 по 7 сутки 4р/день
От отека и воспаления дополнительно применяется окофенак или броксинак раз в сутки .
Мазь за нижнее веко флоксал 4р/сутки остаётся
Наружно на кожу века наносится гидрокортизон 1% и флоксал каждые 2 -3 часа путем чередования так чтобы в сутки получилось 4 раза флоксал и 3 раза гидрокортизон .
Внутрь хороший эффект у нимесила 100 мг дважды в сутки на 3-4 дня .
Через 3-4 дня оценивается динамика, в некоторых случаях требуется подключать антибиотики внутрь .
Старайтесь не переохлаждаться.
Скорейшего выздоровления вам!
Спасибо большое ! Согласна, эффект отсутствует от лечения
Принятый ответ
Добрый день.
Какие препараты и в какой кратности принимали? Не грели? Не переохлаждались?
В таблетках только антигистаминные принимали?
Капли капала с интервалом 10 минут: дексаметозон+тобрекс (были дома, комби покупать не стала). Мазь флоксал, так же под нижнее веко 0.5 гидрокортизоновой, 1 на веко. Допускаю что переохлаждалась, так как погода на улице прохладная , ветер и т д) я гуляю) но конечно, я защищаюсь, в очках хожу и одеваюсь по погоде
Хорошо, поняла Вас.
Сейчас можно заменить Тобрекс с Дексаметазоном на Комбинил по 1 капле 4р/день 7-10 дней. Эффект от него будет выше.
Мази продолжайте.
Внутрь вместо антигистаминного принимайте НПВС (Найз, Нимесил или др) 2р/день после еды 3-4 дня.
В динамике контроль.
А подскажите пожалуйста, могу остаться на лоратадине? У меня терминальный илеит (пока на лечении, точно диагноз не о переделе), мне нельзя напас
Точно диагноз не определен)
В этом случае да, можете остаться на Лоратадине, он слабее. Можно попробовать в этом случае местные препараты: Неванак 1к 3р/день или Броксинак по 1 капле 2 раза в день. Для максимально местного воздействия можно после закапывания зажимать внутренний уголок глаза, где находится слёзная точка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я помню Ваш предыдущий вопрос. Тактика была верная. Вас не могло продуть? Не болели, температуры не было?
Здравствуйте)могло, лечу жкт пол года антибиотиками, я думаю мой иммунитет сказал «прощай прощай». Но температуры не было, все хорошо. Кашли, сопли, тоже не было. Я часто нахожусь в холоде и спорт на воздухе, поэтому может быть где то как то и продуло, но в любом случае, я точно могу сказать, что не мерзла. Одевалась по погоде и всегда было жарко…
Так же, была у двух дерматологов, один поставил розацея, другой нет.
Постоянные проблемы с глазами, просто 24/7 в течение последнего года! Сухость и т д постоянные симптомы
Поняла Вас. Скорее всего все же глаз продуло.
В данном случае рекомендуется сменить капли на комбинил по 1 капле 4 раза в день. Мазь флоксал 2 раза в день за веко и наверх на кожу века. А также капли нестероидные противовоспалительные неванак или диклофенак по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями, каплями и мазью 10 минут. Курс лечения 7 дней ещё. Антигистаминный препарат оставляем.
У меня терминальный илеит (пока на лечении, точно диагноз не определен), мне нельзя нпвс внутрь и наверное наружу тоже ) верно ?
При таком диагнозе нельзя именно внутрь, глотать таблетку. А капельки можно. Тем более после закапывания капель можно подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток
Принятый ответ
Здраствуйте вюпри воспалении мейбомиевой железы, рекомендую обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина, затем использовать комбинированные капли комбинил 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется сменить антибактериальную группу.
Из комбинированных капель л-дексопт по 1 кап 4 раза в день
Мазь офтоципро и гидрокортизоновую мазь 1% для наружного применения-чередовать между собой в течении дня утро-день-вечер-на ночь наружно на кожу века.
7-10 дней в зависимости от состояния
Спасибо! Капли пока поменяла на комбинил и броксинак. Пару дней я так думаю нужно понаблюдать еще, а там если что снова менять?
Тактика лечения зависит от динамики
Через пару дней напишите
Вера, здравствуйте! Прикрепила фото того как глаз выглядит сегодня. Краснота под ушла и осталась в районе халязиона. Халязин глазу немного мешает. Заметила, что если смотреть на телефон 2-3 мин в темноте, то слезы прям градом и появляется немного светобоязнь.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20193 ответа
- 21 Февраля 202013 ответов
- 26 Мая 202017 ответов
- 30 Июня 20201 ответ