Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3009682

67 просмотров

Добрый день! У меня два ребенка, 3 и 4 года. Оба болеют уже 5й день, с температурой. Температура поднимается ночью и днем до 39, сбиваю нурофеном. Лечение симптоматическое, вчера сдали ОАК И ОАМ, прошу расшифровать.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Жду приложение анализов, еще не прикрепились
Принятый ответ
Педиатр
Здраствуйте! У Дмитрия по анализу крови: повышены моноциты, лимфоциты, нейтрофиллы снижены, что говорит о вирусной инфекции.
У Александра в крови так же признаки вирусной инфекции.
В анализах мочи- моча мутная, вероятнее это дефект сбора материала, рекомендую пересдать анализ, но перед этим хорошо подмыть.
Лечение симптоматическое.
промывать нос (физ раствор, аквалор),
Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней или гипертонические растворы, они снимают заложенность носа, но их тоже не желательно использовать дольше 5-7 дней. ( Аква Марис Стронг, Хьюмер Гипертонический)
При повышенной температуре (38,5) ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
Увлажнять воздух
теплое питье 30-40 мл/кг
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
У Дмитрия по анализу мочи - скорее всего дефект сбора мочи , так часто бывает у детей , рекомендую пересдать и предварительно подмыть с мылом .
По анализу крови у мальчика вирусная инфекция - лечение симптоматическое

У второго сыночка по анализу крови так же вирус , а по моче похоже так же что дефект сбора но смущает белок , пересдайте так же предварительно подмыв с мылом , если опять будет белок то сделать узи мочевыводящих путей и посев мочи на чувствительность к антибиотикам ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
По анализам Александра

Анализ крови - без выраженного воспаления. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме на нижней границе (Норма от 150). Они могут снижаться на фоне вирусной инфекции.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма до 5 лет.
Незначительно повышены моноциты, что говорит о вирусной этиологии заболевания.

При вирусных заболеваниях температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Учитывая высокие подъемы температура до 39, не исключается течение Гриппа. Экспресс тест на грипп не делали?

По анализу мочи- воспалительного процесса нет. Есть белок. Он может проявляться на фоне высокой температуры (интоксикации), так же может быть погрешностью сбора.

У Дмитрия повышены моноциты, лимфоциты, что говорит о вирусной этиологии так же.
Анализ мочи в норме
Педиатр
У Димы есть отклонения небольшие, они не значимы.уСаши норма.Но учитывая,что дети температурят больше 3х дней, нужны АБ.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ангелина.

По анализам Дмитрия:
ОАМ без Воспалительных изменений. Повышена Плотность мочи, что указывает на недостаток питьевого режима

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены, что указывает на течение вирусной инфекции.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики не показаны.

По результатам анализов Александра:
ОАМ без Воспалительных изменений. Также повышена Плотность мочи, что указывает на недостаток питьевого режима. Плюс есть небольшой белок, но Вероятно это связано с дефектом сбора мочи. В подобных случаях рекомендуют сдать повторно ОАМ с учётом всех правил сбора мочи :собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер, не в мочеприемник

По результатам ОАК абсолютно такая же картина, как и у Дмитрия. Кровь вирусная, повышен моноциты, признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики не показаны.

Возможно детки переносят грипп, сейчас очень часто встречаются случаи гриппа. Можно сделать экспресс тест на грипп.

Лечение в целом Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендую
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

При отсутствии изменения температуры, увеличения интервалов между подъемами температуры, без самостоятельного снижения температуры в подобных случаях рекомендуют сдать повторно ОАК в динимике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы.
20 октября 2022
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
27 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна