Консультация терапевта /

Гипонатриемия? — вопрос №3009813

140 просмотров

Здравствуйте. У меня психическое расстройство из-за чего я месяц уже питаюсь только молоком коровьем. Я понимаю,что это ужасно для организма и препараты скоро начну принимать. У меня появились симптомы , вроде тремора внутри тела и головная боль. Выпиваю по 7-9 стаканов молока в день + сок сладкий.
Выходит на 1800 калорий.

Из-за этих симптомов начал беспокоиться,что вызову у себя гипонатриемию . В молоке есть калий и натрий,но достаточно ли его там? Возможны ли электролитные нарушения в виде гипонатриемии , которые приведут к смерти, или натрия достаточно в молоке,чтобы держать уровень натрия в крови в норме?

Несколько дней назад сдал анализ на электролиты . Прикрепил. Сегодня утром опять сдал.

Возраст: 26

Хронические болезни: Фагофобия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сейчас у вас все электролиты в пределах нормы, не волнуйтесь, никакой угрозы жизни нет, гипонатриемия исключена в вашем случае.
Но конечно, питание должно быть сбалансированным. Я могу поинтересоваться, почему вы питаетесь именно так? Ранее не обращались к врачу?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, у меня страх подавиться. Принимал антидепрессант. Зимой его резко отменил и всё вернулось с новой силой. Раньше бананы ел,омлет и тд. Сейчас даже бананы тяжело кушать.

Получается симптомы , которые у меня сейчас,никак не связаны с гипонатриемией? Мог ли натрия сильно измениться за 4 дня?
Терапевт
Да, все верно, ваши симптомы не связаны с гипонатриемией, за несколько дней показатель не мог так значительно измениться, при условии что вы питаетесь так уже продолжительное время.
К сожалению, нельзя так резко без наблюдений врача бросать прием антидепрессантов, сейчас вам необходимо обратиться очно к врачу для подбора препарата, и приема строго под наблюдением врача 🙏🏻
Терапевт
Азат, добрый день! Гипонатриемию, употребляя лишь молоко, вы не заработаете, так как у вас нет в ответ на потребление молока избыточной его потери , например, с рвотой или жидким стулом, а также вы не употребляете мочегонные препараты , которые могли бы усилить потерю важных электролитов.
Хотела бы уточнить, минеральную воду, богатую К, Na, Cl вы можете принимать?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, а достаточно ли натрия в молоке,чтобы «организм» получал нужный натрий?

На 100 грамм молока 50 мг натрия

Я могу пить все жидкое,ибо страз подавиться твердым. Боюсь есть все,что имеет текстуру
Терапевт
Азат, поверьте , многие люди его даже не добирают зачастую, особенно , гипертоники.
Вы получаете его в достаточном количестве
Скажите, можете ли вы есть детское пюре, например ? Оно имеет достаточно жидкую консистенцию или не получается ?
Клиент
Юлия Валерьевна, а возможно ли гипогликемия на фоне молока?

У меня очень сильно болит голова,пот и пульс 100 лежа,а стоя 130.

Пока что не получается. Там уже страх что что то попадется
Терапевт
Нет, гипогликемия на фоне молока не возможно, молоко является «жидким углеводом» , при его употреблении сахар в крови поднимается сразу. Но для профилактики резких скачов сахара, конечно, стоит употреблять помимо молока еще другие продукты.
А протеин не пробовали пить? Он богат аминокислотами и белками, многим пациентам, у которых нет возможности глотать пищу, вводят питательные смеси.
Клиент
Юлия Валерьевна, понял.

Я пил нутридринк по 6 пачек в день около полугода,но 12 февраля начался зуд тела, а потом покрылся сыпью красными пятнами,которые зудили. Я так и не понял,как могла появится аллергия на продукт,который я пил полгода . У меня стоят 8 пачек его + 3 пачки малоежки,но я боюсь,что вновь аллергия на что то пойдёт
Терапевт
Нутридринк и малоежка содержат вместе мальтодекстрин.
Может быть, на этот компонент у вас возникла аллергическая реакция
Клиент
Юлия Валерьевна, получается лучше пить не стоит?

А прикрепил анализ общий крови. По этому анализу можно сказать,что я не умираю от истощения и вылезти успею? Кахексия видна на общем анализе крови?
Терапевт
Азат, можно попробовать выпить малоежку «микродозой», например чайную ложку и посмотреть за реакцией организма

По поводу анализа крови не переживайте, он практически идеален. Немного повышены лейкоциты При остальной спокойной лейкоформуле
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте еще раз. Сейчас лежу и в теле судорога . Губы сводит судорогой,то лице судорога,то щекотание в горле , в глазах двоится,слабость и свист в ушах. На что это похоже при моей ситуации? Думаю,вызывать скорую или нет
Терапевт
Это может быть приступом панической атаки. Это состояние не прошло до сих пор?
Клиент
Юлия Валерьевна, нет. До сих пор длится. Не могу глаза сфокусировать, но я бы не сказал что у меня паническая атака
Клиент
Юлия Валерьевна, пришли новые анализы. Я прикрепил. У меня получается понижается калий?
Терапевт
Нет, у вас нормальный калий. Хуже, когда его много.
Он каждый день может меняться, отклоняясь то чуть меньше, то чуть больше

MPV мы не смотрим при нормальных значениях самих тромбоцитов
Терапевт
Как ваше самочувствие сейчас ?
Клиент
Юлия Валерьевна, получше стало. Судороги ушли. Не понимаю с чем связано. С завтрашнего дня уже бананы вводить буду, а потом постепенно и омлет и тд

Надеюсь,что вылезу
Терапевт
Азат, искренне надеюсь , что у вас все получится! 🩷
Клиент
Юлия Валерьевна, благодарю за теплые слова!

Еще один вопрос: дома есть аналог аспаркама (магний + калий + фолиевая кислота). Нужно ли его мне принимать?

И анемии же у меня нет,верно? Раз ферритин 70
Терапевт
В связи с вашим состоянием ( фагофобия) я бы не рекомендовала вам прием аспаркама. К тому же показатели калия и магния у вас в норме
Да, анемии у вас нет, не переживайте
Терапевт
Азат, как ваши дела? Получилось поесть банан?
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте. Еще не пробовал,ибо с котом возился. У кота как на зло сердечная недостаточность началась.

Извините,вопрос не по теме: если я почти полгода лежу и встаю только попить,посуду помыть и тд. Успели ли образоваться тромбы? Просто я читал что от малоподвижного образа жизни , а я же лежу и кровь густеет наверное
Терапевт
Нет, у вас по крови все хорошо , было бы видно, если бы были какие-то патологии ☺️ но лучше, конечно, стараться вводить немного физической нагрузки
Здоровья котику!
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо вам за ответы.

И еще один вопрос: получается при моем питании и анализе крови,я могу смело вводить транквилизатор (Феназепам) и антидепрессант (ципралекс?) и ничего плохого не будет?

У меня страх что на таком питании организм ослаб и тут антидепрессанты еще
Терапевт
У вас неплохие анализы , не переживайте , я думаю, что самое время начинать принимать данные препараты!
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте. Можно ли подучить гиперкальциемию от молока (5-7 стаканов в день)? Хожу и приливы холода трясет давление подскточило слабость и сводит руки и ноги
Терапевт
Здравствуйте, нет. Нельзя
Вы начали лечение препаратами?
Клиент
Юлия Валерьевна, сегодня вечером хочу начать. Выпил за 5 часов 4 стакана молоко. Час назад выпил стакана молока и лег,резко начал чувствовать холод и похолодание конечностей,тремор,заторможенность,пот липкий

Боюсь что гиперкальциемия или что то подобное
Не понимаю , что со мной

И начало тошнить
Клиент
Юлия Валерьевна, в 5-7 стакан молока 3000 мг кальция

Суточная норма 1000

Возможна ли гиперкальциемия?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, все хорошо по анализам, если нет потерь жидкости дисбалансов электролитов не будет, жалобы которые вы описываете из ряда тревожного расстройства.
Если сейчас по внутреннем причинам Вам трудно кушать можно продукты измельчать в блендере что бы полноценно питаться, пока начнут работать препараты
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Результат уровня натрия в крови 138.47 мЭкв/л является нормальным, так как нормальные значения для натрия обычно находятся в пределах 135-145 мЭкв/л. Это означает, что в данный момент гипонатриемия у вас не наблюдается, и уровень натрия в крови в норме.
Однако важно отметить, что хотя этот результат является хорошим, ваше текущее питание (только молоко и сладкий сок) не является сбалансированным. Постоянное потребление молока в таких больших количествах может привести к дефициту других важных нутриентов (например, витаминов, магния, кальция, фосфора), а также усилить нагрузку на почки из-за высокого потребления жидкости.
Симптомы, такие как тремор и головная боль, могут быть связаны не только с возможными электролитными нарушениями, но и с другими последствиями недостаточного питания. Рекомендуется, как можно скорее вернуться к более разнообразному питанию и продолжить принимать препараты, как вы планируете, чтобы восстановить баланс в организме.
Насчет гипонатриемии — если уровень натрия в крови остается в пределах нормы и нет других признаков чрезмерного потребления жидкости или дефицита натрия, то пока что вам не нужно беспокоиться о гипонатриемии. Тем не менее, важно продолжать контролировать электролиты и как можно быстрее восстановить полноценное питание.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. Препараты начинаю принимать с завтрашнего дня.

Пришел новый анализ. Я прикрепил. Снижен объем тромбоцитов. Что это значит? Это критично?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, это нижняя граница нормы. Не страшно совершенно.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Жить постоянно в страхе нельзя
рекомендуется подобрать терапию с психотерапевтом
Питание должно быть сбалансированным
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен витамин B12
14 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Шум в голове
28 мин. назад
699.00 р.
Екатерина
Вопрос по общему анализу крови
28 мин. назад
800.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Почему такой высокий срб в крови ?
45 мин. назад
700.00 р.
Лена, Санкт-Петербург
Совместимость лекарств
54 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Красные точки на языке
54 мин. назад
700.00 р.
Анна, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва