Что вас беспокоит?

Черный кал после операции

Здравствуйте, у жены на 4-й день после операции на толстом кишечнике (удаление опухоли) появился черный жидкий стул, тошнит, температура 37. В чем причина? Есть повод беспокоиться? Это может быть связано с тем, что еще остались пораженные лимфоузлы?

онколоия (опухоль в толстом кишечнике, с поражением соседних лифмоузлов), хронический панкреатит
64 года
9 Марта 2025·Просмотров: 791·Игорь, Москва

Здравствуйте! Вам нужно срочно показаться хирургу.Это может быть связано с постоперационными осложнениями, такими как кровотечение из операционной раны или желудочно-кишечного тракта.Какой отдел кишечника вам оперировали?

Здравствуйте, Елена Борисовна, рак толстой кишки

Елена Борисовна, удалили часть толстой кишки

Принимает ли жена какие-либо препараты?

Елена Борисовна, она в больнице, принимает назначенные препараты, в том числе - железо (очень пониженное, как и гемоглобин). Там сейчас только дежурный врач, размахивает руками и уходит

Если жена в больнице и принимает железо, то одна из возможных причин черного стула — это окрашивание железом. Оно часто дает именно черный цвет, но при этом стул должен быть оформленный, без жидкой консистенции.Нужно смотреть анализ крови-если гемоглобин резко упал — это кровотечение, а не железо.Обратить внимание на другие симптомы:слабость, головокружение, потливость — могут говорить о кровопотере.
Боли в животе, вздутие — возможные осложнения со стороны анастомоза. Если нужно, можно обратиться к заведующему отделением для прояснения ситуации.

Елена Борисовна, очень низкий гемоглобин и железо (в 10 раз меньше нормы) были и до операции, как и слабость. Стул жидкий, опка ест только жидкую пищу (бульон)

Принятый ответ

очень низкие показатели железа и гемоглобина до операции всё равно требуют внимания к состоянию кишечника, поскольку возможные кровотечения (в том числе и небольшие) могут ухудшить эти параметры.
Жидкий стул при таких условиях вполне может быть временным, но важно следить за его динамикой. Если в будущем он не нормализуется или появляется другая симптоматика (например, боли, вздутие), нужно будет рассматривать другие возможные причины.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно лимфоузлы не при чем, дабы они не дают признаков кровотечения.
Появление крови после оперативного вмешательства, может быть связано с ЖКК (желудочно кишечным кровотечением), что требует обязательной консультации хирурга, нужно осмотреть ушитую рану, на предмет рецидива кровотечения. Конечно кровотечение будет сопровождаться рядом реакций со стороны сердечно сосудистой системы, такие как снижение АД и повышение ЧСС, головокружением, предобморочным состоянием.
Выше увидела, что имеется приём железа. Да, теоретически оно может окрашивать стул в чёрный цвет, но ухудшением самочувствия, такой стул не сопровождается.
Конечно в рамках информационной и дистанционной консультации крайне трудно говорить о возможных причинах чёрного стула, в любом случае, есть хирург, дежурный это доктор, неважно. При необходимости и повторно берут в операционную, берут в динамике анализы крови, смотрят нет ли резкого падения гемоглобина и эритроцитов, так как активное кровотечение сразу видно по результатам ОАК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.