СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура 7-ойдень

Высокая температура с понедельника, сильный кашель. Врач слушал во вторник и пятницу, сказала дыхание стало намного лучше. Температура была 39.3 сбивали каждый 4-6 часа до пятницы, в пятницу с утра была 39 и вчера мах 38.6, Сейчас 38.4 сбиваем два раза утром и вечером, сбивается до 37.5 . Лечение цитовир, имудон, Беродуал, Пульмикорт.

год назад переболел пневмонией из-за этого началась бронхиальная астма среднее течение.
11 лет
9 Марта 2025·Просмотров: 140·Марина, Полярный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
ОАК, СРБ, рентген делали, анализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Игоревна, рентген не делали, анализы сдали сегодня, ждём результат.

Чтобы понимать тактику дальнейшего лечения нужно видит результаты анализа. Как только будут результаты на руках, загрузите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Игоревна, анализы отправила

Острого воспаления по крови нет.
Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.
Интервалы между подъемами температуры увеличились?
Ингаляции с пульмикортом зачем, у ребёнка сухой кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Игоревна, бронхиальная астма

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Игоревна, сбиваем два дня утром и вечером , сегодня утром была 38.4 сбили до 37.5, пока так и держится

Рекомендую вам сделать тест на грипп, потому что не исключено, что это течение именно гриппа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Владимировна, сегодня сдали, ждём результат

По готовности прикрепите,можно будет оценить в комплексе

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Владимировна,анализы прикрепила

В анализе мочи следы уробилиногена это говорит о малом питьевой режиме.
С-реактивный белок в норме.
В анализе крови есть признаки сгущения и вирусной инфекции. Антибактериальная терапия не показана.
Необходимо наладить питьевой режим 50мл/кг/сут
Влажность воздуха 40-60 %
Температура в помещении 20-22 градуса
Продолжить ингаляции пульмикорт и беродуал.
Если кашель прям мучительной, мешает ребёнку спать можно добавить синекод.

Вероятнее всего у ребёнка грипп. Температура может быть 10-14дней, волнообразной

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Анализы сдавали какие-то?

Ребенку 11 лет?

Цитовир доказанной эффективности не имеет, его можно не использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Евгеньевна, сегодня сдали ждём результат

Поняла, как результаты будут - прикрепите - я посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Евгеньевна, анализы прикрепила

Увидела

По крови вирусная инфекция

По моче и анализу крови - данные о недостаточном питьевом режиме

Наладить питьевой режим 40 мл/кг/сут
В остальном придерживаться симптоматической терапии

Антибиотики по анализу не показаны

На грипп экспресс тест не делали?

Принятый ответ

Добрый день , цитовир- не обладает доказанной клинической эффективностью.
Прикрепите, пожалуйста, по готовности результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Николаевна, анализы прикрепила

В общем анализе мочи- следы уробилиногена, как правило, появляются при недостаточном питьевом режиме .
В общем анализе крови увеличение эритроцитов и гематокрита - что также свидетельствует о том, что ребенок мало получает жидкости.
Сама лейкоформула спокойная, лейкоциты в пределах нормы, соэ по верхней границе нормы— в данном случае антибиотик не показан , вероятно ,течение вирусного процесса.

При повышении температуры выше 38,5 С нурофен( ибупрофен) 200мг 3 раза в день,интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
Ингаляции с пульмикортом и беродуалом оставьте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
делали ли экспресс тест на грипп и ковид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте, нет

По клинике похоже на течение гриппа
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Так же необходимо сдать ОАК ОАМ

При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина Тиграновна, анализы прикрепила

Анализы у ребёнка хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина Тиграновна, а из-за чего держится 7 дней температура, утром сегодня была 38.4, сбили, пока держится 37.5

Вероятно протекает вирусная инфекция
Склоняюсь к тому , что это грипп
Так же можно очно показать Лор врачу для исключения отита

Марина, здравствуйте!

Когда будут готовы анализы, прикрепите.
Дальнейшая тактика лечения зависит от анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Полина Евгеньевна, анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Полина Евгеньевна, анализы прикрепила

Анализы без патологии, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
Вероятнее всего, инфекция вирусного характера. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Осмотр ЛОРа для исключения отита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.