Консультация педиатра /

Высокая температура 7-ойдень — вопрос №3010310

105 просмотров

Высокая температура с понедельника, сильный кашель. Врач слушал во вторник и пятницу, сказала дыхание стало намного лучше. Температура была 39.3 сбивали каждый 4-6 часа до пятницы, в пятницу с утра была 39 и вчера мах 38.6, Сейчас 38.4 сбиваем два раза утром и вечером, сбивается до 37.5 . Лечение цитовир, имудон, Беродуал, Пульмикорт.

Возраст: 11

Хронические болезни: год назад переболел пневмонией из-за этого началась бронхиальная астма среднее течение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
ОАК, СРБ, рентген делали, анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, рентген не делали, анализы сдали сегодня, ждём результат.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Чтобы понимать тактику дальнейшего лечения нужно видит результаты анализа. Как только будут результаты на руках, загрузите пожалуйста.
Клиент
Дарья Игоревна, анализы отправила
Педиатр
Острого воспаления по крови нет.
Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.
Интервалы между подъемами температуры увеличились?
Ингаляции с пульмикортом зачем, у ребёнка сухой кашель?
Клиент
Дарья Игоревна, бронхиальная астма
Клиент
Дарья Игоревна, сбиваем два дня утром и вечером , сегодня утром была 38.4 сбили до 37.5, пока так и держится
Педиатр
Рекомендую вам сделать тест на грипп, потому что не исключено, что это течение именно гриппа.
Педиатр
Здравствуйте! Анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, сегодня сдали, ждём результат
Педиатр
По готовности прикрепите,можно будет оценить в комплексе
Клиент
Елена Владимировна,анализы прикрепила
Педиатр
В анализе мочи следы уробилиногена это говорит о малом питьевой режиме.
С-реактивный белок в норме.
В анализе крови есть признаки сгущения и вирусной инфекции. Антибактериальная терапия не показана.
Необходимо наладить питьевой режим 50мл/кг/сут
Влажность воздуха 40-60 %
Температура в помещении 20-22 градуса
Продолжить ингаляции пульмикорт и беродуал.
Если кашель прям мучительной, мешает ребёнку спать можно добавить синекод.

Вероятнее всего у ребёнка грипп. Температура может быть 10-14дней, волнообразной
Педиатр
Марина, здравствуйте!

Анализы сдавали какие-то?

Ребенку 11 лет?

Цитовир доказанной эффективности не имеет, его можно не использовать
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, сегодня сдали ждём результат
Педиатр
Поняла, как результаты будут - прикрепите - я посмотрю
Клиент
Дарья Евгеньевна, анализы прикрепила
Педиатр
Увидела

По крови вирусная инфекция

По моче и анализу крови - данные о недостаточном питьевом режиме

Наладить питьевой режим 40 мл/кг/сут
В остальном придерживаться симптоматической терапии

Антибиотики по анализу не показаны
Педиатр
На грипп экспресс тест не делали?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день , цитовир- не обладает доказанной клинической эффективностью.
Прикрепите, пожалуйста, по готовности результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, анализы прикрепила
Гастроэнтеролог, Педиатр
В общем анализе мочи- следы уробилиногена, как правило, появляются при недостаточном питьевом режиме .
В общем анализе крови увеличение эритроцитов и гематокрита - что также свидетельствует о том, что ребенок мало получает жидкости.
Сама лейкоформула спокойная, лейкоциты в пределах нормы, соэ по верхней границе нормы— в данном случае антибиотик не показан , вероятно ,течение вирусного процесса.

При повышении температуры выше 38,5 С нурофен( ибупрофен) 200мг 3 раза в день,интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
Ингаляции с пульмикортом и беродуалом оставьте.
Педиатр
Здравствуйте, Марина!
делали ли экспресс тест на грипп и ковид?
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте, нет
Педиатр
По клинике похоже на течение гриппа
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Так же необходимо сдать ОАК ОАМ
Педиатр
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача
Клиент
Алина Тиграновна, анализы прикрепила
Педиатр
Анализы у ребёнка хорошие
Клиент
Алина Тиграновна, а из-за чего держится 7 дней температура, утром сегодня была 38.4, сбили, пока держится 37.5
Педиатр
Вероятно протекает вирусная инфекция
Склоняюсь к тому , что это грипп
Так же можно очно показать Лор врачу для исключения отита
Педиатр
Марина, здравствуйте!

Когда будут готовы анализы, прикрепите.
Дальнейшая тактика лечения зависит от анализов
Клиент
Полина Евгеньевна, анализы прикрепила
Клиент
Полина Евгеньевна, анализы прикрепила
Педиатр
Анализы без патологии, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
Вероятнее всего, инфекция вирусного характера. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Осмотр ЛОРа для исключения отита
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
25 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
33 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
2 часа назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Боли в животе
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал