СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Часто болею

Здравствуйте. С конца декабре я переболел уже 3 раза, либо 2, и один раз сам не до лечился. У меня хронический тонзиллит, и горло болит частенько само по себе, но полноценно болеть, обычно я болею раз в год-два в последнее время. Прикрепляю ссылки на вопросы, фото анализов и актуального состояния горла. Возможно это просто эпизодическое обострение, а возможно уже нужно удалять гланды? (Честно, я этого не хочу) В первый раз это была бактерия, насколько понял, а недавно - вирус типа Б (я сделал тест, и у меня вся семья после меня заболела). Вылечился без антибиотиков Может быть млжнл анализа какие то сдать? В целом мне главное чтобы осложнений и прочего не было, а так в остальном терпимо https://sprosivracha.com/questions/2810257-gnoynik-na-glandah https://sprosivracha.com/questions/2981224-temperatura

22 года
9 Марта 2025·Просмотров: 94·Богдан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В анализах крови на момент сдачи признаки вирусной инфекции.

По фото признаков острого воспаления нет. Сейчас есть какие-либо жалобы на горло? Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?

В таких случаях стоит сдать посев из зева на флору для выявления пиогенного стрептококка, как одну из причин ослабления иммунитета и как следствие частых вирусных инфекций. Также кровь на АСЛО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Валерия Александровна, немного сопли на задней стенке стекают, а так в норме.

Просто я вот работаю например, и теперь страх снова заболеть, ведь анализ инфекции дело не быстрое

Заболеть вирусной инфекцией в целом возможно в любом людном месте. Больше зависит от защитной способности организма справится с ней.
Кровь на АСЛО делается в течение суток, а посев из зева в течение 4-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Валерия Александровна, а через сколько после болезни я могу сдать анализы на инфекции?

Если не было приема антибиотика, то можете уже сдать. Ограничений нет в таком случае

Принятый ответ

Здравствуйте

Были ли у вас эпизоды ангин : сильных боли в горле с высокой температурой и налётом на миндалинах за последние два года?

При оценке показаний к удалению миндалин мы в первую очередь оцениваем частоту данных эпизодов и перенесённые стрептококковые ангины

В анализах крови у вас больше данных за перенесённые вирусные инфекции учитывая уровень срб менее 30 которые как правило не являются показанием к удалению миндалин

Такие изменения в крови более характерно для перенесённой аденовирусной инфекции, которая также может сопровождаться повышением лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови. Симптомы при аденовирусной инфекции нередко могут иметь рецидивирующие характер что характерно для её течения

Также в таких случаях рационально сдать кровь на ферритин, железо и витамин D для исключения дефицитов которые могут быть причиной повышенной склонности к вирусным заболеваниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Анна Юрьевна, что касается таких ангин с высокой температурой - раза два три максимум.

Как правило показаниями к удалению миндалин являются 7 и более эпизодов ангин за последний год или четыре и более эпизода ангин ежегодно за каждый последующий год

В таких случаях в первую очередь вам стоит сдать кровь на асло для исключения перенесённых стрептококковых ангин за последнее время. Если результат будет в норме с большой долей вероятности никаких значимых показаний к удалению миндалин нет у вас

Также в таких случаях стоит сдать кровь на ферритин, железо и витамин D для исключения их дефицитов как частых причин повторных вирусных инфекций

А какие симптомы со стороны лор органов в текущий момент у вас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Анна Юрьевна, а через сколько после болезни я могу сдать анализы на инфекции и витамины?

По симптомам сейчас никаких, просто в горле часто ощущение побитости, и насморк бывает

Асло лучше сдать не ранее чем через 14 дней после болезни а анализ крови на витамины может сдать и сейчас

А вы не аллергик ? Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Анна Юрьевна, у меня бывают эпизоды изжоги, кислота поднимается к горлу. А это может как то влиять?

Полностью обследовал желудок,
Никаких заболеваний. Это скорее неврологический синдром

Да конечно, кислота которая забрасывается из желудка может раздражать горло и вызывать дискомфорт и першение в нём а также раздражение которое также может быть провоцирующим фактором для частых вирусных инфекций

В таких случаях стоит планово выполнить эндоскопический осмотр гортани для исключения специфических признаков ларинго-фарингеального рефлюкса, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника , скопление слизи в грушевидных карманах , утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства.

Именно эндоскопия гортани является наиболее информативным методом для исключения данного заболевания а не ЭГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Анна Юрьевна, в этом плане все нормально. Больше всего меня также беспокоит постоянная усталость. А если это недостаток витаминов, как он лечится?

Лечится восполнением дефицита веществ, то есть приемом железа или витамина Д

Принятый ответ

Здравствуйте
А какие на данный момент симптомы?
Как дышит нос?
Есть ли температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдан
Клиент

Маргарита Александровна, температуры нет, насморк небольшой, усталость

А горло сейчас болит?

В целом такие симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте , есть показания к удалению миндалин :
-Частые ангины (более 5-6 раз в год )
-Паратонзиллярный абсцесс в анамнезе
-Гипертрофия небных миндалин ( увеличение их размеров , вызывающее храп с апноэ )
-Декомпенсированная форма тонзиллита ( это отрицательное влияние миндалин на другие органы и системы , а именно почки , суставы и сердце )
Если у вас нет ничего из этого , то миндалины удалять не нужно .
Для дообследованиЯ РЕКОМЕНУДЕТСЯ сдать АСЛО и мазок из зева на флору .

Принятый ответ

Здравствуйте. Налетов не видно в зеве. Если часто беспокоит горло, то подключают и фищиолечение,если нет противопоказаний, например, фонофорез с гидрокортизоном 7 раз, или лазер 7 раз
Ещё , в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 -5 курсов в год
Если классические ангины не часто, то вероятно, удаление и не требуется. Смотрят ещё АСЛо. Потому что даже после удаления миндалин вирусные инфнекции всё равно протекают, только уже глотки
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.