Консультация терапевта /

Описание клинического анализа крови — вопрос №3010889

154 просмотра

Добрый день.
Прошу предоставить описание данным показателям по крови.
Самочувствие - температура 38. Слабость.

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, Михаил!
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый вечер.
Терапевт
По анализу :
1) повышение эритроцитов незначительное возможно при курении , недостаточном употреблении жидкости, при повышении артериального давления

2) MCV , RDW , MCH могут быть снижены из-за латентного железодефицита. Рекомендую сдать анализы на ферритин, В9 и В12.

3) снижение лейкоцитов, увеличение моноцитов, снижение эозинофилов - признаки вирусной инфекции

Скажите, как вы лечитесь сейчас?
Клиент
Юлия Валерьевна,

Эритроциты и его показатели включая гемаглобин все жизнь были такими. Наследственная малая талассемия

Вопрос по лейкоцитам, моноцитам, Эозинофилы, лимфоцитам

Сбиваем температуру. Необходимо противовирусное?
Терапевт
Михаил, противовирусные не эффективны для лечения ОРВИ. Только осельтамивир при подтвержденном гриппе типа А и В.
Рекомендую выполнить экспресс-тест на грипп

Горло болит, кашель есть?
Клиент
Юлия Валерьевна, кашель и температура. Отхождение слизи.
Клиент
Юлия Валерьевна, температура 4 день
Терапевт
Михаил, отхождение слизи связано с тем, что микроорганизмы, проникает через слизистую носа,а организм подключает ответную реакцию и пытается быстрее их вывести.
Лечение следующее :

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести болезнетворные вирусы )
✅ При заложенности носа :
—Тизин/Отривин/Ксилен 2-3 р/д не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле можете использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день в течение 5 дней
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
❗️ Чаще проветривайте помещение , делайте по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-70%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
Клиент
Юлия Валерьевна, Параллельно сильная боль в боку, пояснице, и паху - приложили лидокоиновый пластырь - сняли боль. Сняли после 12 часов - стало намного легче. - не уверены, что это взаимосвязанные вещи. Но все же не может ли указывать эти показатели на воспалительный процесс в организме? Боль очень сильная и уже более недели.
Терапевт
Обычно про выраженном воспалительном процессе повышаются лейкоциты, у вас они наоборот снижены , что чаще всего бывает именно при вирусных инфекциях

Почки обследованы? Мочеиспускание безболезненное?
Клиент
Юлия Валерьевна, почки не абследовали. 2 года назад обнаружена аденома. Сказали контроилировать только картизол.
Клиент
Юлия Валерьевна, Мочеиспускание безболезненное? - нет. Все впорядке.
Терапевт
После приема жаропонижающих от температуры боль уменьшается?
Клиент
Юлия Валерьевна, чуть притупляется. А вот пластырь сильно заметно помог. Когда наклеен - вообще нет боли. Сняли - немного вернулась, но не как было. При этом в определнных позах боли не может не быть, а стоит например закашлять как сразу ощущается.
Терапевт
Михаил, на фоне ОРВИ зачастую могут обостряться воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника.
Возможно, у вас есть поясничный остеохондроз, но обязательно нужно дифференцировать его с заболеваниями мочевыделительной системы. Для этого :
➖ сдайте по выздоровлении общий анализ мочи
➖ выполните узи мочевыделительной системы
Сейчас можно :

✅ НПВС ( тексаред 20 мг утром в течение 10 дней)
✅ мидокалм 150 мг - на ночь в течение 10 дней ( он расслабит мышцы, может вызвать сонливость )
Клиент
Юлия Валерьевна, сейчас пришел анализ с- реактивного белка - 6.6.
Терапевт
Михаил, он повышается на воспаление в организме, в целом, показатель немного завышен. В норме до 5 мг/л
Клиент
Юлия Валерьевна, я понимаю. Важен вопрос в том, связано ли это с вирусом? Может ли быть повышен срб при вирусе? Или причина иная?
Терапевт
Повышение срб напрямую связано с вирусной инфекцией
Обычно при вирусных инфекциях СРБ повышается до 20 мг/л
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер по анализу крови у вас вирусная инфекция, скажите что- то из препаратов принимаете сейчас?
Клиент
Афсана Ровшановна, только сбиваем температуру.
Терапевт
Из жалоб только температура и слабость? Кашель , насморк присутствует?
Терапевт
Рекомендую вам принимать при температуре выше 38,5 парацетамол не более 4 таблеток в сутки
Вит С 1 раз в сутки
Обязательно обильное теплое щелочное питье
И для улучшения состояния можно колдакт по 1 капсуле 3 раза в сутки 5 дней
Квартиру проветривать каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Михаил! По общему представленному анализу крови и описанной симптоматики можно предположить у Вас вирусную инфекцию. Расскажите поподробнее, что Вас беспокоит?
Клиент
Яна Сергеевна, кашель, слабость, температура 38.1.

Параллельно сильная боль в боку, пояснице, и паху - приложили лидокоиновый пластырь - снял боль. Сняли после 12 часов - стало намного легче.
Ревматолог, Терапевт
Михаил, боль в боку, пояснице, паху сопровождается нарушением мочеиспускания?
Кашель сухой или с мокротой?
Клиент
Яна Сергеевна, Боль в пояснице, сбоку сустава, и ниже в паху спереди. Только сильная боль. Проблем с туалетом - нет.
Важно боль уже более неделе и она усиливалась до момента наложения пластыря. Сняли после 12 часов - стало намного легче. - не уверены, что это взаимосвязанные вещи. Но все же не может ли указывать эти показатели на воспалительный процесс в организме?
Ревматолог, Терапевт
Михаил, Ваш анализ крови указывает на вирусную инфекцию об этом можно судить по сниженному количеству лимфоцитов, лейкоцитов, моноцитов, а можно заподозрить анемию,как железодефицитную, так и В12- дефицитную( сниженный МСV и МСН).
Учитывая клинику( кашель, слабость, температуру), изменения в общем анализе подтверждают вирусную инфекцию. В таком случае при температуре выше 38 рекомендуют прием парацетамола или другой препарат из группы НПВП( нимесулид, ибупрофен и тд), обильное питье для снятия интоксикации, при сухом кашле можно использовать коделак, при кашле с мокротой-амброксол, аскорил. Назначение препаратов осуществляется только на очном приеме врача.

По поводу болей- необходимо исключить патологию со стороны тазобедренного сустава( боли в области сустава, в паху могут свидетельствовать об этом), для этого необходимо выполнить обзорную рентгенографию таза. Боли в области поясницы могут быть проявлением дорсалгии. Для уточнения причин болей в пояснице рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также также УЗИ почек, для исключения патологии со стороны почек. Для облегчения боли также можно использовать препараты из группы НПВП такие, как целекоксиб, нимесулид, ибупрофен и т.д
Клиент
Яна Сергеевна, сейчас поступили результаты анализов с-реактивный белок 6.6
Ревматолог, Терапевт
Михаил, норма С-реактивного белка до 5 мг/мл. Данное повышение отражает воспалительный процесс в результате вирусной инфекции. Если в течение 3-х дней Ваше состояние не улучшиться, температура тела не спадет, то рекомендую обратиться на очный осмотр врача, для исключения осложнений( бронхит, пневмония).
Клиент
Яна Сергеевна, в данный момент у врача очно - бронхит
Ревматолог, Терапевт
Михаил, в таком случае, продолжайте лечение, назначенное врачом при очном приеме, но все же, если не наступит улучшение в течение 3-х дней, необходимо обратиться на повторный прием. Анализы со временем придут в норму после выздоровления
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер )
В общем анализе крови наблюдается изменение уровня эритроцитов и эритроцитарных индексов, что может указывать на дефицит железа в организме.
В этой ситуации рекомендуется дополнительно сдать анализ на определение уровня ферритина, при его снижении и необходимо будет начать приём препаратов железа .
Уровень ферритина в идеале должен быть равен массе вашего тела , либо как минимум не быть <30.

Снижение уровня лейкоцитов, лимфоцитов,повышение эозинофилов, моноцитов является признаком перенесённой вирусной инфекции .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно.
Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение 2-3 недель .
Специфического лечения обследования это не требует !
Будьте здоровы 🙂
Клиент
Юлия Валерьевна, Сейчас кашель, температура 38.1, заложенный нос, насморк

Параллельно сильная боль в боку, пояснице, и паху - приложили лидокоиновый пластырь - снял боль. Сняли после 12 часов - стало намного легче. - не уверены, что это взаимосвязанные вещи.
Терапевт
Кашель у вас какого характера -сухой или влажный ?
Болезненность усиливается при физической нагрузке ?
Дискомфорт при мочеиспускании имеется ? Учащенное мочеиспускание ?
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, по результатам у Вас вирусная инфекция:
Какие препараты Вы принимаете? Температура до каких цифр повышается и какой день? Кашель есть или нет?
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, кашель, температура 38.1
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Кашель с мокротой или без? Какой день температура держится?
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, нет, без. 4 дня
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
- Осельтамивир 75 мг 2 раза в сутки 5 дней
- Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
- Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
- При температуре выше 38с 1 пакетик Нимесила
- При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9% 3-4 раза в день, 5 дней
- кашель сухой:
Омнитус до 3 раза в сутки 5-7 дней ( как кашель начнет отходить -> АЦЦ 600мг 1 раза в сутки еще 5 дней)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
13 мин. назад
800.00 р.
Галина
Ципрофлоксацин в нос
42 мин. назад
700.00 р.
Арина, Железнодорожный
Синяк на пальце
1 час назад
699.00 р.
Екатерина
Слабость, звон в ушах, одышка
1 час назад
800.00 р.
Дмитрий
СРБ 335,8 СОЭ 85
1 час назад
800.00 р.
Лариса Евгеньевна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург