Консультация акушера /

Хгч прирост на 41% за 48 часов. Это конец? — вопрос №3012013

276 просмотров

Здравствуйте! Мне 34 года. Было 4 беременности, из них 3 родов (2018, 2020, 2023 год). Четвертая беременность замерла на сроке 4 -5 недель, все само вышло в 5,5 недель. В неудачную беременность хгч был 284, 282, то есть с первой же сдачи остановится и далее стал падать.
С той беременности прошло 3 месяца, 3 цикла нормальной менструации и сейчас снова беременность. Дата последней менс 02.02.2025 цикл 27 дней. Сейчас беременность 5 недель и 3 дня. Хгч сдала первый раз ровно в пять недель, 7 марта - 5264, и через 48 часов 9 марта в одно и то же время - 7429. (На фото еще глюкоза высокая, но она не натощак. Я забыла что поела и сдала её). В нормальные беременности у меня хгч удваивался и даже утраивался и при значениях после 3000. Сейчас он вырос лишь на 41%. "Симптомы" беременности в виде чувствительных сосков, бессонницы и проч - ушли в пять недель. Сейчас из ощущений иногда живот покалывает как перед менс, выделения белые густые, их немного. На узи не была. Какой у меня прогноз? Опять не развивается? Из-за плохого прироста. Раньше всегда сдавала натощак, в этот раза оба раза через 3 часа после еды и кофе

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Пока что, по 2м измерениям ничего не сказать. После 1200 ХГЧ всегда замедляется. Нужно оценить именно динамику УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ваш ответ. Скажите, но даже если по двум все таки посудить: 41% прирост это же плохо?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
На таких значениях динамика уже не за 2 суток оценивается, а за 72 - 96 часов, поэтому, в принципе, сейчас переживать рано
Клиент
Елена Борисовна, я посчитала еще раз на калькуляторе хгч - оказывается мой результат удваивается даже не 96 часов а 117, ужас((( то есть он удвоится не через 4 суток а вообще через 5((((
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста загрузила сканы узи. По узи 5 недель, размер ПЯ 10 мм (это норма?), желточный мешок. Эмбриокомплекс не видно (но внизу справа в желт мешке узист сказал что скорее всего эмбрион белый). Пульсации сказал не видит. Сказал приходить через неделю. Тонуса нет. Хгч еще мне сдавать?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, по сканам эмбрион уже виден, но еще очень мал, чтобы появилась пульсация. Через 7-10 дней, примерно, можно повторить УЗИ. ХГЧ необязательно сдавать
Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста а что все таки может означать что по подсчетам время удвоения предполагается не за 96 часов (не за 4 дня) а за 4,5 дня?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вероника! Отслеживать ХГЧ при таких цифрах, даже если ранее прирост был хороший, не информативно. После уровня ХГЧ 1000 развитие беременности оцениваем только по результатам УЗИ. УЗИ уже делали? Плодное яйцо, желточный мешок увидели?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте! Нет, узи не делала, в первую беременность после узи в 5-6 недель была алая кровь (врач сказала что может быть из-за узи).
Акушер, Гинеколог
Нет, УЗИ вреда не приносит, совпадение, сейчас нужно сделать УЗИ, убедиться что есть желточный мешок, после ХГЧ 5000 обычно уже появляется эмбрион, дальше УЗИ контроль через неделю для фиксации сердцебиения. ХГЧ не сдавайте, даёт только беспочвенные переживания замедление прироста.
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам УЗИ.
Клиент
Ольга Михайловна, паника все же не отпускает, что прирост за 48 часов даже не 50%. Моя акушерка с которой я рожала третьего ребенка сказала что очень низкая прибавка - 41%. Это все таки даже не 50, это может быть нормой все таки как вы считаете? Завтра на узи. Но до завтра еще дожить надо. Еще подозрительно ушли ВСЕ симптомы. Грудь обмякла просто до безобразия
Акушер, Гинеколог
Боль, нагрубание молочных желез, это не достоверные признаки беременности, ХГЧ может расти скачкообразно, то что нет прироста ожидаемого точно ни о чем плохом не говорит. Риск неразвивающейся беременности есть, как и в среднем по популяции, нужно по результатам УЗИ делать выводы. Поэтому не паниковать, тем более что на ситуацию повлиять не возможно. Только контроль в динамике
Клиент
Ольга Михайловна, поняла, спасибо. У меня три мес назад уже была неразвив беременеть( но тогда цифры хгч выше 284 и не поднимались. Если эта тоже будет неразвив то значит уже возрастные проблемы у меня? Троих детей родила в возрасте 28, 30, 32. Сейчас мне 34
Акушер, Гинеколог
Биохимическая беременность не считается клинической, соответственно 1 неразвивающаяся беременность считается случайностью. Возраст у Вас очень даже репродуктивной, если беременность развиваться не будет и хотите дообследоваться начать в такой ситуации со спермограммы с ДНК фрагментацией сперматозоидов. Ферритин,ТТГ, глюкоза в норме?
Клиент
Ольга Михайловна, последний раз полностью обследовалась только в 3 бер, в 2023 году. Наблюдалась платно, сдавала много всего, все было в норме во все беременности. Думаете эта беременность имеет обычные шансы быть нормальной? Не маленькие? Кажется я сошла с ума
Акушер, Гинеколог
Да, имеет, перед планированием беременности необходимо сдавать кровь на ТТГ, ат к ТПО, ферритин, глюкозу, изменения в этих показателях в том числе влияют на развитие беременности. Сейчас постараться отпустить ситуацию, и выводы делать по результатам УЗИ.
Клиент
Ольга Михайловна, у меня все-таки как я понимаю была не биохим а неразвивающаяся клиническая, поскольку было обнаружено плодное яйцо в матке (при значении хгч 284), размером на неделю меньше чем должно быть и неправильной (кажется овальной) формы. Может я неправильно понимаю понятие биохим бер (раньше думала это когда даже имплантации не происходит и соответсвенно ПЯ в матке на узи не обнаруживают)
Клиент
Ольга Михайловна, в замершцю глюкоза натощак была 5,6. А до беременности в среднем за 3 мес была 5,4
Акушер, Гинеколог
Высокий уровень для беременности, ведите дневник питания, если натощак будет 5,1 и выше приобрести глюкометр и под контролем дневника питания следить за уровнем глюкозы. При ХГЧ до 1000 не может быть плодного яйца в полости матки, это был или артефакт или киста Эндометрия.
Клиент
Ольга Михайловна, я посчитала еще раз на калькуляторе хгч - оказывается мой результат удваивается даже не 96 часов а 117, ужас((( то есть он удвоится не через 4 суток а вообще через 5((((
Акушер, Гинеколог
Надо перестать забивать себе голову цифрами ХГЧ, и ждать УЗИ, нет норм по которым ХГЧ должен расти после визуализации плодного яйца в полости матки, развитие беременности оцениваем только на УЗИ. Мысли материальны.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста загрузила сканы узи. По узи 5 недель, размер ПЯ 10 мм (это норма?), желточный мешок. Эмбриокомплекс не видно (но внизу справа в желт мешке узист сказал что скорее всего эмбрион белый). Пульсации сказал не видит. Сказал приходить через неделю. Тонуса нет. Хгч еще мне сдавать?
Клиент
Ольга Михайловна, скажите пожалуйста что думаете по результатам узи? По идее хгч у меня сейчас должен быть 9-10 тыс, и при таких цифрах вроде уже должно быть видно эмбрион. Читала еще что хгч замедляет рост после визуализации именно эмбриона а не ПЯ. А у меня только ПЯ видно. Что дальше делать скажите пожалуйста нужно ли дальше сдавать хгч или только прийти на узи через неделю? Еще по менструации 5,2 срок, а по узи 5.0
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ХГЧ точно больше не сдавать, наличие желточного мешка прогностически благоприятный признак, ждём эмбрион до размеров плодного яйца 25 мм, медицина не точная наука, и нет норм, которые подходят всем, поэтому беременность маточная, желточный мешок есть, УЗИ контроль через неделю, должны увидеть эмбрион и сердцебиение
Клиент
Ольга Михайловна, скажите пожалуйста а размер ПЯ 10 мм это нормально для 5,2 недель?
Акушер, Гинеколог
Да, размер плодного яйца сроку соответствует, ждём эмбрион.
Клиент
Ольга Михайловна, еще подскажите пожалуйста о чем говорит разница между фактическим сроком по менструации 5,2 и размером пя в 10мм (на 5 нед)?
Акушер, Гинеколог
Ни о чем, может быть погрешность измерения, может быть Овуляция была на 2 дня позже, в ранние сроки по УЗИ погрешность может быть+- 2 недели, бывает так что плодное яйцо потом "дорастает". Тут важно понять развитие беременности, точный срок поставят по 1 скринингу в 12 недель
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, при цифрах хгч более 2000 он уже не растет так быстро. Поэтому как только по узи видно плодное яйцо более сдавать хны нет смысла, рекомендуется динамику отслеживать по узи. У вас хороший рост, беременность развивается. А симптомы могут пройти, это абсолютно не является показателем прогрессирующий беременности. У кого то это происходит раньше, у кого то позже.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ. 3 мес назад в замерш беременность плодное яйцо на узи уже было видно при значении хгч 284. И оно было неправильной формы. Безумно панически переживаю что сейчас повторяется то же самое. Если схожу сейчас на узи, все равно не увидят же еще эмбрион и сб+
Гинеколог, Акушер
Уже вполне могут увидеть сердцебиение, сходите
Клиент
Елена Федоровна, я посчитала еще раз на калькуляторе хгч - оказывается мой результат удваивается даже не 96 часов а 117, ужас((( то есть он удвоится не через 4 суток а вообще через 5((((
Гинеколог, Акушер
Успокойтесь, сейчас самое главное это контроль узи в динамике, а рост хгч на данном этапе ничего не дает
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста загрузила сканы узи. По узи 5 недель, размер ПЯ 10 мм (это норма?), желточный мешок. Эмбриокомплекс не видно (но внизу справа в желт мешке узист сказал что скорее всего эмбрион белый). Пульсации сказал не видит. Сказал приходить через неделю. Тонуса нет. Хгч еще мне сдавать?
Гинеколог, Акушер
Вероника, это нормально, плодное яйцо пока маленькое, поэтому не видно, хгч более не сдам, смотрим только по узи в динамике
Клиент
Елена Федоровна, подскажите а то что у меня по факту 5,2 а по узи и по размеру пя 5 нед это что?
Гинеколог, Акушер
Это абсолютно нормально, соответственно сроку
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У вас хороший пророст хгч .
Когда хгч становится более 1500 , его сдавать неинформативно уже .
Вам необходимо записаться на узи и не переживать.
Остальные симптомы , которые вы описываете - это субъективные симптомы . У многих женщин их нет , так же как и токсикоза - это не значит что беременность прервалась
Вам необходимо просто сделать узи .
Сейчас необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Принятый ответ
Клиент
Арпине Артуровна, скажите пожалуйста во всех калькуляторах хгч в интернете пишут что мои данные в приросте 41% это ниже нормы это же плохо?(
Клиент
Арпине Артуровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста загрузила сканы узи. По узи 5 недель, размер ПЯ 10 мм (это норма?), желточный мешок. Эмбриокомплекс не видно (но внизу справа в желт мешке узист сказал что скорее всего эмбрион белый). Пульсации сказал не видит. Сказал приходить через неделю. Тонуса нет. Хгч еще мне сдавать?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет . Хгч больше сдавать не надо
Обязательно сходите на узи , там эмбрион должен быть уже 🙏
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, при таких цифрах, уже обычно нет роста в 1,5 -2 раза. Необходимо выполнить УЗИ, и далее отслеживать беременность только по УзИ. ХГЧ информативно до 1500 ме, до того пока не обнаружится плодное яйцо по УЗИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Рекомендую не сдавать хгч а пройти узи
Клиент
Мая Ауесовна, потому что плохой прирост?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кондиломы на половых губах
29 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
ВДКН и беременность
20 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Генитальный герпес во время беременности
21 ноября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...