Консультация хирурга /

Шов после удаления базалиомы — вопрос №3012228

109 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи.
27.02 мне удалили базалиому на щеке хирургическим методом Mohs, 08.03 сняли швы. Пару раз в день обрабатываю перекисью + бетадином, ничем сейчас не заклеиваю. Дней через 10 рекомендовали гель дерматикс+пластырь силиконовый. Смущает , что ткани не расправились , шов выпуклый. Прикладываю фото в момент зашивания и как выглядит сейчас. Скажите , пожалуйста, может быть еще чем-то мазать , очень переживаю , так как это лицо. В 2020 удаляли базалиому в зоне груди , выжигали , был крупный кедоидный круглый рубец. Сейчас слегка выпуклый белый , никак не беспокоит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Холицестит , геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
На последнем фото еще виден наложенный косметический шов, вероятно викрилом. Викрил- это синтетический шовный материал, который самостоятельно рассосется и снимать швы не надо. Собственно, эти нити викрила и держат новый рубец в небольшом напряжении , что и создает видимость нерасправленной кожи. Постепенно кожная нить истончиться , рассосется и шов расправится.
Это произойдет в течение 30-45 дней
Не переживайте, шов заживает хорошо, без восстановления
Принятый ответ
Клиент
Игорь, мне все швы сняли в субботу , 8 марта

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Значит я неправильно обозначил последнюю фотографию
Хирург
На последнем фото виден формирующийся рубец.
Окончательно свою форму рубец примет примерно через 12 мес. За это время он пройдет несколько трансформаций- будет немного возвышаться над поверхностью кожи , становиться розовым, а затем уплощаться и принимать цвет окружающей кожи.
Можно использовать крем Имофераза 2 раза в день, 3 мес. Этот крем поможет ускорить формирование рубца. Не болейте!
Клиент
Игорь, я написала хирургу. Какие нити не уточняла , но он подтвердил , что внутри остались. И рассасутся через 2 мес. Видимо надо будет заклеивать((( выпирает конечно плохо. Очень надеюсь , что разгладится и будет ниточка белая.
Хирург
Разгладится, обязательно. Судя по фото у Вас нет повода для беспокойства
Клиент
Игорь, а дерматиксом рано еще пока ?
Хирург
У Дерматикса и Имоферазы одинаковое действие. Можно уже начинать использование, т к шов зажил
Клиент
Игорь, правильно я понимаю , что это нормально, что ткани так стянуты? И это не шрам формирующийся , это просто за счёт нитей. Очень переживаю .
Хирург
Да, для формирования зрелого рубца нужно время и постепенно рубец выровняется
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, рубец будет формироваться в течении 10-12 месяцев, с истечением времени он будет выпрямляться и сглаживаться.
По фото видно узелок один, точно снимали швы?
используйте пластырь Винерпласт-противорубцовый, либо мазь Имофераза до 3х раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Лидия Андреевна, у меня дерматикс гель и пластырь на озоне покупала.
Последнее фото - это сегодня . Швы снимали позавчера внешние , внутренние сами должны рассосаться. Он сейчас выпуклый
Проктолог, Хирург
со временем он выпрямиться не переживайте. Используйте ваш пластырь и гель
Хирург
Здравствуйте, Виктория!
Визуально рубец без признаков воспаления, практически зажил. Окончательные сроки созревания рубцовой ткани составляют до 12 месяцев, постепенно ткани станут более ровными.
На данном этапе для рассасывания рубцовых тканей можно использовать специальные средства- крем Имофераза или гель Дерматикс, Контратубекс 2 раза в день местно, не менее 2 месяцев. Также в данном случае могут оказать эффект силиконовые пластыри - они будут сдерживать рост рубцовой ткани.
Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, у меня есть дерматикс и силиконовые пластыри. Но хирург сказал (через 10 дней надо начинать) и или то, или то. А я боюсь упустить время. Может начать сейчас мазать ? При нажатии на шов еще немного больно.
Хирург
Виктория, если все корочки уже отпали, а по фото похоже, что именно так, то можете начинать использовать дерматикс
Хирург
Здравствуйте, по фото рубчик выглядит хорошо, вид такой рубец имеет за счет фиксации, потихоньку по мере того как будете наносить гель, немного массируйте эту область, чтобы рыхлая, фиброзная ткань разрушалась и рубец распрямлялся.
Пока рекомендуется наносить гель Дерматикс если отошли все корочки, посмотрите в динамике, если геля будет недостаточно добавить силиконовый пластырь от Рубцов.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо. Начну тогда наносить, вроде корок нет , но перекись намного жжет. Я так поняла это внутренние нити и они должны рассосаться ? Надеюсь , что он станет полосочкой
Хирург
Да может быть еще внутренние швы натягивают, но в любом случае, без фанатизма немного разминайте шов, так как клетчатка если долго фиксирована гармошкой, фиброзируется в таком состоянии
Щиплет скорее всего ход от нитки, так как он еще тоже должен зажить
Клиент
Елизавета Александровна, поняла, спасибо. Нанесла дерматикс массажными движениями
Клиент
Елизавета Александровна, правильно я понимаю , что это нормально, что ткани так стянуты? И это не шрам формирующийся , это просто за счёт нитей. Очень переживаю .
Хирург
Да, наиболее вероятно, но все зависит от срока рассасывания нитей, если они рассасываются больше месяца, то будут мелкие внутренние смещения, которые будут так деформировать рубец
Клиент
Елизавета Александровна, осень переживаю. Врач говорил около 2 мес рассасываться будут нити. Мажу и дерматиксом и пластырь клею силиконовый (пока согласно инструкции ношу по 4 часа в день). Массирую, как вы рекомендовали. При нажатии болит. Перед сном еще антисептиком , от перекиси и хлоргексидина немного стягивает
Хирург
Виктория, здравствуйте 😊
В целом, состояние рубца удовлетворительное, без признаков воспаления.
Я бы рекомендовал попробовать наносить «Имофераза» 2–3 раза/сутки.
В целом, формирование будет идти до года.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, у меня куплен дерматикс
Хирург
Тогда используйте его, согласно инструкции.
Хирург
Здравствуйте Вика.
На фото рубец выглядит хорошо , без признаков воспаления.
Четыре фазы формирование рубца , первую вы прошли , на фото формирование молодого рубца второй этап, необходимо избегать травматизации данной области.
Следующий этап будет формирование зрелого рубца , цвет рубца изменяется , становится бледнее на фоне уменьшения кровоснабжения рубцовой ткани, рубец становится плотным.
Четвертая фаза, приблизительно до 10-12 месяцев окончательно формируется и созревает рубец.
Можете использовать местно Дерматикс тонким слоем 2 раза в день длительно. Я бы рекомендовал пользоваться гелью через две недели после снятия швов.
Здоровья вам
Клиент
Эльбрус Салахдинович, я начала пользоваться дерматиксом через 2 дня после снятия швов. Чем это чревато?

И скажите пожалуйста так как там внутри нити , шов должен разгладиться? Он сейчас стянут
Хирург
Да , разгоадится обязательно
Клиент
Эльбрус Салахдинович, а не рано я начала пользоваться гелем ?
Хирург
Сколько врачей столько мнении вы услышите Вика, у каждого свой подход , я лично после снятия швов первые две недели не рекомендую наносить гели мази.
Ничего критичного нет в том что вы начали использовать дерматикс, не переживайте.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, а почему вы не рекомендуете ? Возможно я прислушаюсь и не буду наносить
Хирург
свежий рубец, расхождение краев раны, формирование атрофических и келоидных рубцов.
Дерматикс хороший препарат , проявляет себя в этом плане очень хорошо.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, ого, пошла смывать. Вы меня напугали , что может быть хуже от дерматикса
Клиент
Эльбрус Салахдинович, правильно я понимаю , что это нормально, что ткани так стянуты? И это не шрам формирующийся , это просто за счёт нитей. Очень переживаю .
Хирург
Да, правильно понимаете , это нормально и так формируется рубец, не переживайте.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, мне обещали белую полосочку) сейчас как будто выпуклое, стянутое , сверху вообще как треугольник. Видимо стягивает из-за нитей ?
Хирург
Да , вероятнее всего внутренние швы натягивают
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит или язва ?
19 августа 2021
Илья, Балашиха
Вопрос закрыт
Сыпь, на руках и ногах
8 марта 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Достоверность анализа на вич
29 июня 2023
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Возможность беременности
8 ноября 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Опасна ли родинка
11 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий