Дисбактериоз. Клебсиелла — вопрос №3012323

Question

Дисбактериоз. Клебсиелла — вопрос №3012323

Юлия

99 просмотров

10 марта 2025

Здравствуйте! Ребёнку 9 мес. Уже 2 недели как изменился стул, раньше ходил 1 раз в день. С 27.02 стал после каждого кормления и жидкий. На приеме у педиатра нам прописали Энтерофурил и Аципол. Сдали сразу кал на дисбактериоз. Курс не помог. Вот пришел наконец-то результат - клебсиелла пневмония. И чувствительность к Пиофагу. Вчера начали приём. Но стул стал еще чаще, кал как был жидкий со слизью, так и остался. Хочу понять, через сколько дней надо определить положительное действие препарата? Нормальна ли такая реакция организма? Дополнительно даю Аципол при каждом кормлении.
Спасибо заранее!

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

клебсиелла.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте, Юлия
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Клебсиелла есть всегда в норме в жкт.

Перед появлением такого стула не вводили молочное в прикорм?

Перианальная область красная?

Сдавали копрограмму, пцр кала на острые кишечные инфекции?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Кушает всё, на ГВ + всё по возрасту, нового ничего. Попа красная была один день, потом прошло. Дополнительные анализы никакие не назначали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Вместо этого не информативного анализа для установления причины диареи рекомендуется сдать копрограмму и ПЦР кала на острые кишечные инфекции,

Аципол заменить на баксет беби по 1 Саше на 20 дну, он хорошо крепит стул.

Из прикорма исключить молочные продукты

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Баксет давала изначально сама. Педиатр отменила, заменила на Аципол (((

Тогда опять поменяю. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Рада Вам помочь🙏🏻

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Скажите еще, пожалуйста, а питание какое можно давать? Овощи и мясо можно вернуть? Фруктовое пюре?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Фруктовое пюре много не рекомендуется пока, чуть-чуть можно, каши, овощи, мясо — это все можно кушать

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Благодарю 🌹

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Не могли бы ещё подсказать, как именно называется скрининг, который нужно сдать? Смотрю Инвитро, тут все по названиям инфекций(

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Например, вот
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/586/72826/

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Спасибо еще раз!!

Пожаловаться

Киримова Сусанна Викторовна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.

Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.

Учитывая, что кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лечения, тем более антибиотиками, это не требует.

Перед появлением такого стула не вводили молочные продукты в прикорм?
Сколько раз в день стул?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Сын ест молочку (молочные каши и творог), но новых введений не было. Стул был жидкий даже когда давала чисто рисовую кашу на воде 2 дня. Стул сейчас раз 6-7 в день. Жидкий, то оранжевый, то желто-зеленый со слизью.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 марта

Педиатр

Молочные каши по российским рекомендациям по питанию не рекомендуется вводить до 12 месяцев. По европейским допустимо введение молочных каш с 9-10 месяцев.

Зубы у ребёнка не прорезываются? Стул на фоне обильного слюноотделения может стать более жидким и частым.
Но конечно нельзя исключить и инфекции.

Сейчас рекомендуется начать пробиотик баксет бэби по 1 саше 10 дней, он крепит стул.

Для исключения инфекции сдать скрининг на острые кишечные инфекции.
Пока исключить молочные продукты до нормализации стула.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Зубы верхние прорезываются. На них тоже думала, но может так долго меняться стул от них? С первым ребёнком такого не было. Первый раз столкнулась с таким длительным расстройством((
А овощное пюре и мясо можно обратно ввести? Если каши оставить безмолочные.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Подскажите, пожалуйста, а скрининг вот смотрю - столько много разновидностей - нам какой именно нужен? Там всё по названию инфекций

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 марта

Педиатр

Да, овощное пюре, мясо, безмолочные каши можно. Стул может меняться по-разному и так долго тоже бывает.

Скрининг: острые кишечные инфекции. Определение бактериальных и вирусных возбудителей кишечных инфекций.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте, Юлия.

Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо. Бактериофаги не нужны.

Энтерофурил назначается при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Подскажите какая частота стула в течение дня? Животик беспокоит? Зубки режутся? Слюноотделение повышенное? Температуры не было?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Сейчас стал ходить по 7-8 раз. Стул жидкий , жёлто-зелёный. И даже между кормлениями. Зубки режутся, да. Верхний.
Температуры не было.

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 10 марта

Педиатр

В целом такой стул допустим по частоте, особенно на фоне дентации. На фоне прорезывания зубов он может учащаться и разжижаться.

В качестве терапии в подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Адиарин регидро комплекс для восстановления водно - электролитного баланса пока сохраняется частый и жидкий стул.
Бак сет 14 дней, он крепит стул
Энтеросгель 3-5 дней
Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции

Если на фоне терапии изменений не будет, то Для исключения инфекции необходимо сдать кал на диз группу и пцр кала на кишечные вирусы.

Пожаловаться

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Кал на дисбактериоз сдавать не нужно. У нас очень много бактерий, у малыша тем более. Этот анализ только напугает )
Вместо этого лучше при признаках кишечной инфекции сдавать ПЦР на ОКИ и копрограмму.
Лечение по такому анализу не назначается.

Какие сейчас жалобы у ребенка ? Какой стул? Есть ли покраснение попы ?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Стул жидкий, жёлто-зеленый. Иногда оранжевый. Со слизью.
С пиофагом стал еще чаще, чем был. Даже между кормлениями. Понемногу совсем.
Попа один день покраснела. Сейчас уже нет.

Пожаловаться

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 10 марта

Педиатр

Лучше давать малышу бак-сет беби. Он эффективнее и стул не будет жидким.
Пока есть острый процесс лучше сдать анализы и узнать в чем именно проблема, пока что рекомендую не давать малышу другие молочные продукты, потому что на фоне вирусной/ бактериальной кишечной инфекции возникает временная лактазная недостаточность, поэтому стул может быть еще более жидкий и раздражать попу ( поэтому красная).

Новые продукты не вводить, предлагать больше воды.

Дома у кого-то были признаки кишечной инфекции ? ( диарея , рвота , боли в животе )

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Нет, дома никто не болеет.
Баксет сама изначально начала давать. Педиатр сказала Аципол((

+ 1

Пожаловаться

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 10 марта

Педиатр

Бак-сет крепит стул, в вашем случае он будет эффективнее)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как избавиться от клебсиеллы в легких?

1 ответ

28 января 2021

Тамара

Вопрос закрыт

Как вылечить дисбактериоз у ребёнка?

1 ответ

1 апреля 2021

Галина

Вопрос закрыт

Частые , болезненные мочеиспускания, аденома, клебсиелла.

3 ответа

30 июня 2022

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:15:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Здоровья Вам🌸

Принятый ответ