Консультация лора /

Гайморит? И 35 недель беременности — вопрос №3012478

105 просмотров

Началось всё с боли в горле и ухе. Через пару дней добавился насморк (густые белые выделения).
Сходив к ЛОРу назначили
Синус эфрин,аквалор стронг. Бальзам караваева, спрей каметон,максиколд и синупред.
Диагноз- острый назофарингит.

Эффект дало только на горло и ухо-боль прошла. А выделения и ужасная заложенность осталась.
Далее заложило ухо.
Сходив еще раз , сделали промывание «кукушка»
И назначили аквалор стронг , мометазон 2дозы 2р/д
Синупрет и максиколд.
Поставив предварительный диагноз - гайморит.

При осмотре : уши норм
Горло- с тикают выделения по задней стенке
Нос- обильные густые выделения
Вопрос такой, может целесообразно пропить антибиотик?ОАК могу прикрепить.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Да желательно посмотреть анализ крови если вы его сдавали сейчас.
Сколько дней болеете?
Клиент
Татьяна Владимировна, анализ прикрепила. От начала боли в горле уже 2 недели

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
По анализу крови нет присоединения бактериальной инфекции. Конечно желательно посмотреть и с-реактивный белок, вы наверное не сдавали на него анализ.
Какого цвета отделяемое из носа?
Получается магнитозон вы только сейчас начнёте использовать?
Клиент
Татьяна Владимировна, не сдавала.
Использую 2 день.
Отделяемое то белое густое. То зеленое.
ЛОР
На данный момент лечение хорошее. У мометазона накопительный эффект, нужно ждать 1-3 дня пока начнет действовать. Данный препарат является противовоспалительным, поэтому будет снимать воспаление, отёк, то есть в целом заложенность в полости носа.
Действительно хорошо сейчас промывать нос гипертоническим солевым раствором опять же для снятия отёка, и и более эффективного удаления слизи из полости носа.
Для оценки состояния пазух носа рекомендуется во время беременности проводить УЗИ пазух носа.
Синупрет также можно оставить, для усиления вывода слизи с позу носа. Остальное не нужно. Окрашенная слизь не всегда указывать на наличие бактериальной инфекции, чаще - это признак активности иммунных клеток в полости носа. Если есть сомнения в наличии бактериальной инфекции, можно посмотреть с-реактивный белок, так как этот показатель более чувствителен чем даже обычный анализ крови.
Клиент
А для промывания носа нужно купить специальные насадки на шприц или можно использовать мягкий душ линаква беби?
Может я просто не правильно промываю нос.
Аквамарис стронг пшикаю по 2 дозы в каждую, через 5 минут высмаркиваюсь.
Но заложеность не проходит.
ЛОР
Перед промыванием желательно применять сосудосуживающие средства в детской дозировке (которые от 2х-6 лет), за 5-10 минут, потом уже впрыскивать аквамарис strong и применять дальше.
Сосудосуживающие средства можно использовать до 5 дней. А так промывание будет более эффективным.
Клиент
Спасибо
А можно ли использовать отривин ментол, очень хорошо снимает заложенность. Хоть дышать могу через нос
ЛОР
Конечно. На фоне применения мометазона, потребность в применении отривина отпадет в течение нескольких дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В анализе крови лейкоциты спокойные. Увеличение СОЭ и снижение лимфоцитов также характерно для периода беременности. Более чувствительный метод диагностики бактериального воспаления - это с-реактивный белок.

У Вас есть боли или чувство давления при наклоне головы вниз?

Для диагностики синусита, гайморита в том числе в период беременности делают УЗИ придаточных пазух носа.

Клиент
Валерия Александровна, боли нет. Получается антибиотик пить нет смысла?
Как же тогда убрать эту заложеность.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По общему анализу крови нет показаний к антибиотику.
Можно также сдать с-реактивный белок и сделать УЗИ пазух носа, чтобы была полная картина.

Заложенность также можно убрать с помощью мометазона, но у него накопительный эффект, действие своей начинает примерно к 7 дню, используется только на чистый нос, предварительно необходимо его промыть
ЛОР
Здравствуйте, лечение у вас соответствует диагнозу , в анализе крови нет бактериального воспаления. Промывание ОНП (Кукушка ) рекомендуется продолжить на весь период лечения . Гормоны , морскую воду оставить на 7-10 дней. Если на фоне лечения будет ухудшение состояния , то нужно обратиться повторно к ЛОР-врачу самостоятельно или по СМП в лор отделение . Заложенность и отделяемое при синусите могут сохраняться на 10-12 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализу нет признаков бактериальной инфекции .
Лучше , конечно , сдать с - реактивный белок .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения и беременность
7 октября 2023
Софья
Вопрос закрыт
Покраснение глаза
4 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения при беременности
24 ноября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на половых губах
29 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Выделения, спаечный процесс в области придатков
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...