Что вас беспокоит?
Кровит после удаления наружного геморроя
Здравствуйте, у меня такой вопрос. 28.10.24 с периодичностью в две недели удалила три внутренних узла. 2.12- было удалено ( сургитроном) два внешних узла. При плотном стуле подкравилволо. Прошло три месяца, стул эти дни плотнее обычного. Стала чувствовать дискомфорт после стула, а сегодня увидела кровь в унитазе. На приеме врач сказал, что стул нарушил слизистую. Мол до полугода заживает. Верно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да действительно заживление от 4 до 6 месяцев в среднем, пока в местах ран сформировался тонкий рубец, при твердом стуле слизистая действительно повреждается и из-за этого кровит.
На данный момент используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки).Так же Нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день 1 месяц (это клетчатка для послабления стула).
Лидия Андреевна, здравствуйте!
Спасибо за ответ! А вот эта клетчатка только на стул влияет или на кишечник в целом?
Если честно испугалось крови, потому что такое было только в первые дни после удаления наружных узлов.
Очень переживаю по этому поводу, что прошло три месяца, а оно вот так получилось.
Ведь все заживет? Или будет так всегда при плотном стуле?
заживет, просто рубцы формируются длительно. Клетчатка очищает кишечник, стул жидким не будет, будет кашицеобразным.
Лидия Андреевна, услышала и поняла!
Врач ничего не говорит по поводу заживления, мол заживет.
Я очень мнительна!
Лидия Андреевна, а закофальк подойдет?
да , подойдет. 2-3 таблетки в сутки после еды
Лидия Андреевна, спасибо. Тогда остановлюсь на нём.
выздоравливайте и не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Пугаться не стоит. Прошло ещё мало времени. В зоне проведения оперативного лечения формируется "нежный" рубец. При прохождении каловых масс происходит травматизация слизистой, а если стул стал ещё плотнее, то это будет происходит ещё чаще.
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой( так же можно применять фитомуцил 1 пакет 3 раза в день), при плотном стуле использовать препарат Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Игорь Юрьевич, здравствуйте, получается три месяца это не срок?
Меня, действительно напугала эта ситуация. Переживаю, потому что до операции у меня были шишечки, а крови никогда на было. Решилась на эту операцию, чтобы закрыть этот вопрос, но оказалось, что не закрыла, а наоборот.
Не привыкнет организм к этим препаратам, которые размягчают кал?
Нет. Привыкание не вызывают препараты. Вам рекомендуется по срокам применение, а не на все время.
Заживление может заниматься до полугода. У Вас плотный стол, от этого и кровь.
Игорь Юрьевич, да, я стала принимать алтфанормикс+ закофальк ( у меня сибр), на третий день приема начался плотный стул - а на пятый день приема увидела кровь в унитазе.
Три месяца после операции стул был мягким, а вот видимо эти препараты, которые уплотнили стул.
Я очень мнительная! Начиталась диагнозов.
Не стоит себя же накручивать. Регуляция стула в вашем сдучает это необходимость
Игорь Юрьевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне твердого стула может повреждаться слизистая и кровить , в анальном канале после геморроидэктомии образовалась рубцовая ткань ( в процессе образования ), она не обладает эластическими свойствами и при травмирующих факторах могут дать микротрещины и выделения крови . Не исключено , что через год Вас это перестанет беспокоить , нужно смягчать кал на постоянной основе : питанием , пищевыми волокнами ( Псиллмум можно пить постоянно , это шелуха семян подорожника и является дополнительным источником клетчатки ), при сохранении запора - слабительные
На данный момент с лечащим врачом можно обсудить следующие рекомендации :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа 600 мг) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц с целью улучшения микроциркуляции в анальном канале
2. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
3. В область анального канала заживляющие мази Офломелид ( в составе Лидокаин ) или Метилурациловая мазь 4 р в день в течение 14 дней , мази можно чередовать
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Евгения Владимировна, спасибо.
Конечно, немного смущает, что может возникнуть даже через год. Наверное нужно было не делать мне эту манипуляцию.
Геморрой прогрессирующее заболевание . То что Вы сделали операцию это верно , нужно наладить стул . И возможно в скором времени все наладится , все проблемы решаемы , узлов нет - уже хорошо . Но геморроидальная ткань остается в анальном канале и после операции и при запорах могут вновь появится узлы . Об этом обычно рассказывают проктологи перед операцией . Что операция это не панацея и не избавит Вас от этой проблемы если Вы не измените образ жизни - не поборете запоры , не перестанете допустим пронимать тяжести , допускать погрешности в диете .
Также твердый стул может быть из за недостатка полезный бактерий в кишечнике и тут рекомендуется сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам . СИБР это не опошленное понятие , диагноз устанавливается на выделении водорода бактериями ( а какие это бактерии , по тесту на сибр не понять и не уточнить дефицит полезной флоры ) .
Евгения Владимировна, спасибо.
Наружные тоже могут возникнуть вновь. Так как кровит именно из за ранки наружнего узла, удаленного три месяца назад
Ткани анального канала постоянно в работе , подвергаются растяжению во время дефикации , когда стул твердый - травматизация выраженнее. Сейчас рану этот залечивать нужно - это мази заживляющие , свечи Натальсид , и мягкий стул .
А в перспективе рецидив геморроя начинается с увеличения внутренних узлов , при сохранении запоров
Евгения Владимировна, спасибо!!! Будем лечить рану, все таки она дает кровь.
Сейчас кровь из раны ,и внутри могут быть трещины слизистой , которые после твердого стула могут появляться и самостоятельно заживать .
Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день. На фоне твердых каловых масс может травмироваться рубцовая ткань и образоваться трещины. Нужен очный осмотр проктолога. Рекомендуется при таких случаях следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, здравствуйте! Сразу обратилась к врачу, врач посмотрел, сказал до полугода может быть такое
Ильнур Ирекович, пять дней чувствовала дискомфорт, а на пятый день увидела в унитазе кровь.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 202117 ответов
- 28 Мая 20221 ответ
- 24 Июня 202211 ответов
- 18 Января 20246 ответов