Что вас беспокоит?
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста
Сдавала пап тест и обычный мазок на флору, так как беспокоил сильный зуд и жжение, так же полтора года назад делала конизацию по поводу CIN 1-2, хотелось проконсультировать. Проставила свечи Флуомизин 6 дней, зуд полностью ушел, но во время секса все равно сильное жжение в районе малых половых губ, если использовать смазку от нее жгет еще сильнее. 1) В чем может быть причина? Нужно ли использовать лактобактерии после Флуомизина? 2) И как контролировать дисплазию? Родила 02.10.24, нахожусь на ГВ Результаты анализов приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока подгружаются анализы, скажите, вне половых контактов жжение есть? Или только в момент? И проходит ли самостоятельно после?
По поводу дисплазии, сдавали ли Вы ВПЧ?
Сейчас результат NILM в цитологии — это отлично. Но для полной картины нужны результаты ВПЧ типов 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, это — вторая обязательная часть цервикального скрининга. Если какой-либо из перечисленных типов будет обнаружен, в особенности — самые «злые» 16 или 18, целесообразно выполнить кольпоскопию, чтобы посмотреть, нет ли на шейке подозрительных участков, с которых в таком случае нужно взять кусочек на гистологическое исследование (биопсию). Только цитология NILM, в особенности с учётом прошлых изменений в предыдущих анализах, не гарантирует отсутствия дисплазии.
Ольга Витальевна,только в момент, после па проходит, впч не сдавала, в женской консультации почему-то сказали что нет смысла, так как он не лечится
Да, верно, он не лечится медикаментозно, но он сильно меняет тактику и риски, потому его сдача — очень даже целесообразна. Если ВПЧ нет, риски одни (минимальные, почти околонулевые), если же есть — нужно дообследование, проще говоря.
Если жжение только «в момент», иногда так бывает в контексте реакции на партнера/на лубрикант. Можно сдать комплексный анализ для оценки микрофлоры, чтобы исключить остаточные недолеченные изменения, а сейчас использовать для восстановления слизистой, например, Гинофлор Э.
Принятый ответ
Здравствуйте. По цитологии всё в порядке, атипические клетки не обнаружены, по поводу жалоб для точного лечения нужно сдать фемофлор 16
Принятый ответ
Здравствуйте, фемофор не сдавали? Зуд постоянно или периодически?
Впч как давно сдавали и делали кольпоскопию?
Екатерина Николаевна, после полового акта постоянно появляется и постоянно приходится лечить, партнер сдавал андрофлор и обычный мазок, всё хорошо, я тоже сдавала перед родами
Екатерина Николаевна, молочница постоянно практически, уже замучилась её лечить, фемофлор перед родами сдавала, всё было хорошо
Сдайте фемофлор, он очень информативный, по нему сразу понятно,что подкорректировать в микрофлоре, он показывает основную микрофлору влагалища в цифрах. Сдайте впч, если положительный, то дополнительно сделайте кольпоскопию, после устранения нарушений микрофлоры, если есть воспаление, то кольпоскопию делать нельзя. Если впч отрицательный, то просто сдайте цитологию 1 раз в год.
Если частые рецидивы, сдайте посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам из влагалища
Принятый ответ
Здравствуйте!🌺
Вы описываете симптоматику вульвита , который часто сочетается с вагинитом (то есть воспаление не только во влагалище, но и вульвы)
Прежде чем начинать какое-то лечение, стоит сдать анализ который называется Фемофлор скрин . По его результатам можно выявить возбудителя и назначить правильное лечение. И после любого лечения вторым этапом обязательно должны идти лактобактерии.
Будьте здоровы !
Юлия Олеговна, приложила результаты мазка, посмотрите пожалуйста
К сожалению , такой мазок на флору малоинформативен. Он показывает наличие Кандиды у вас , но подробно на раскрывает состояние остальной микрофлоры .
Можно , конечно , пройти лечение препаратом Нео-Пенотран форте , так как это один из препаратов широкого спектра действия ( 7 дней на ночь ) , затем после него лактодепантол или лактожиналь так же на ночь по 1 свече до конца упаковки.
Но лучше до обследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте, да, контролировать дисплазия всё-равно нужно, раз в год сдавать цитологию и выполнять кольпоскопию. Сухость может быть связана с недостаточностью эстрогенов на фоне ГВ. Для восстановления флоры после санации можно внутрь Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки- 15 дней, свечи Гинофлор Э во влагалище -6 дней, для ежедневного увлажнения гель Эстрогиал
Юлия Олеговна, приложила результаты мазка, сразу почему-то не загрузилось, посмотрите пожалуйста
Посмотрела, рекомендации прежние. После санации могла не полностью ещё восстановиться флора, поэтому такие симптомы
Здравствуйте
Контролировать состояние шейки нужно проходя цервикальный скрининг ежегодно. Результат цитологии у вас в норме, отсутствие атипических и злокачественных клеток. Также рекомендуется обследование на Впч. При отрицательном результате впч сдают 1 р в 5 лет.
Если жалобы у вас сохраняются, рекомендуют углубленное обследование фемофлор скрин/ 16
Здравствуйте, пап-тест- в норме, атипии нет.
После конизации шейки матки по поводу дисплазии 1-2 степени рекомендовано взятие анализов мазков на онкоцитологию жидкостным способом 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет, а далее ежегодно в течение 20 лет;
-взятие анализа мазка на ВПЧ 1 раз в 5 лет- при отрицательном результате, при положительном-ежегодно;
-проведение кольпоскопии шейки матки ежегодно.
Мазок на микроскопию при наличии жалоб малоинформативен, необходимо сдать анализ мазка на фемофлор-скрин. лечение по результатам.
Можно после Флуомизин принимать пробиотики через рот: Вагилак проледи или Дуожиналь в течение 15 дней. Разрешены при ГВ. Для гигиены применять Лактацид классик или сенситив.
Ирина Геннадьевна, приложила результаты мазка, посмотрите пожалуйста, сразу почему-то не загрузились
В мазке на микроскопию обнаружены споры кандида, Возможно применение при ГВ свечи Экофуцин в течение 3-6 дней, с последующим приемом Вагилак проледи через рот.
Кандида может косвенно указывать на снижение иммунитета. Рекомендован прием витаминов для кормящих мам или тех, которые Вы принимали во втором-третьем триместре беременности, а также витамин Д в дозе 2000ме
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад5 ответов
- 59 минут назад8 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов