Консультация педиатра /

Анализ кала у ребенка — вопрос №3013261

122 просмотра

Добрый день , ребенок 3,5 месяца, вес 6600г. Сейчас на гв, но будем переходить на ив , так как мне больше нельзя кормить .
Начали появляться высыпания на животе , и постоянно красная попка.Посоветовали сдать анализ кала . Показал золотистый стафилококк. Подскажите , как лечить это?анализы прикрепила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Валерия, добрый день!

микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен.

Стафилококк является условно- патогенным возбудителем, он может быть в норме, его лечить не нужно.

Стул полностью впитывается в подгузник?
Стул пенистый?
Какой вес при рождении и на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Стул жидкий, но не весь впитывается в подгузник , не пениться, пару раз было прожилки крови
Родились 2840г
Педиатр
Валерия, прожилки крови с какой периодичностью были?
Клиент
1 раз в сутки , через день
И так раза два
Педиатр
Прикрепите фото сыпи
Клиент
Прикрепила дополнительны фото , посмотрите пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализ абсолютно нормальный
Это условно- патогенная Флора в низком титре
Лечение антибиотиками или бактериофагами не показано

А копрограмму сдавали?
Не было ли визуально прожилок крови в кале ?
Принятый ответ
Клиент
Два раза были прожилки крови маленькие , пару дней назад
Клиент
Прикрепила дополнительны фото , посмотрите пожалуйста
Клиент
Копрограмму не сдавали
Педиатр, Детский кардиолог
В 5 файле вы с кошкой случайно , наверное 🤗

Посмотрела ваш стул. Да, есть единичные прожилки крови и много слизи. Вот конкретно по калу на дисбактериоз – лечение не требуется. А дополнительно я бы порекомендовала сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Посмотрела фото сыпи- здесь важно наладить уход за кожей – увлажнять эмолентами до полного восстановления кожи
Клиент
Это я даже подругу с кошкой добавила 😄случайно,спасибо что сказали))
А на что нужно обратить внимание в копрограмме ?
По коже уже как раз начали пользоваться серией для атомической кожи от ля рош

Но попка все равно красная так и остаеться( пробовала цикопластом )
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, золотистого стафилококка лечить в вашем случае не нужно, это условно-патогенный микроорганизм (то есть присутствует и у здоровых детей)
Можете прикрепить фотографию высыпаний малыша?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила дополнительны фото , посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Педиатр
Сыпь на аллергическую. Кровь не сдавали?
Клиент
Прикрепила анализ крови
Врач УЗД, Педиатр
Кровь по вашему возрасту без патологии.Аллергии тоже не вижу.
Скорее всего это контактный дерматит от соприкосновения с одеждой , памперсом
Старайтесь как можно чаще раздевать ребенка, проводить воздушные ванны, начните пользоваться эмолентами (увлажняющие средства) например, Ля РОШ (линейка называется AP+M) или Топикрем😊
Клиент
Подскажите, а нужно чем то отдельно попку мазать ? Чтобы прошло
Просто нам вообще сказали, что попка красная из за повышенного кислотности кала , и это из за этого стафилококка 🥲
Врач УЗД, Педиатр
Если под подгузником будет возникать мацерация на фоне сыпи, можно добавить цинксодержащие крема (типа цикапласт, тоже от Ля Рош)
Сыпь на теле и под подгузником одна и та же, как ее может давать стафилокок?
Врач УЗД, Педиатр
Это риторический вопрос , если что.
Ребеночек у вас на грудном естественном вскармливании, микрофлора кишечника заселяется и формируется только, это нормально что каких тобактерий может быть больше, каких-то меньше
Так что не волнуйтесь
Клиент
У нас как раз цикопласт есть, попробуем)Просто мы сейчас будем переходить на смесь нан опти про, не будет ухудшения по микрофлоре кишечника ?
Врач УЗД, Педиатр
Смеси максимально приближены по составу к грудному молоку, будем надеяться что все будет хорошо
НАН опти про хорошая смесь 👌🏼
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не имеет никакой клинической значимости и не определяет тактику лечения. Так как бактерии в просвете кишечника и бактерии в калловых массах совершенно разные и + состав микрофлоры у каждого индивидуален, нет четких норм, какие бактерии должны быть обнаружены в анализе, а какие нет.
Стафилококк- лечить не нужно, это условно- патогенная бактерия ( то есть она в норме живет в нашем организме)
Вес у малыша прекрасный в 3,5 месяца .
Подскажите, пожалуйста, стул у малыша не пенистый ( в стуле будут как пузырьки воздуха), не вылетающий и брызгающийся? Прожилок крови в стуле не было?
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото стула и высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Чаще всего какает со звуком , и вылетает как вода
Пузырьки были пару раз, потом больше не встречала, зато были прожилки крови пару дней назад
Фото прикреплю сейчас
Клиент
Прикрепила дополнительные фото
Педиатр
Ознакомилась с фотографиями.
На фото цвет стула в норме. Цвет стула может быть от желто- оранжевого до зелено- коричневого цвета.
Консистенция стула хорошая.По консистенции стул может быть - жидкий, кашицеобразный, замазкообразный, так же по типу густой сметаны. На прожилку крови обратила внимания.
Как часто появляются прожилки крови в стуле? Вы употребляете в свой рацион молочные продукты?
Увидела сыпь, подскажите пожалуйста, сыпь беспокоит малыша? нет зуда? Дома не жарко?
Клиент
Прожилки крови появляются раз в два-три дня
Чистые молочные продукты не употребляю, если только они содержаться в чем то
Сыпь вроде не чешется ,дома сейчас 24-25 , так как на улице уже потеплело а отопление еще работает
А обычно 22-23
Педиатр
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле возникают:
- при аллергии на белок коровьего молока( дебют данного состояния приходится на 2--4 месяц жизни, если малыш на груди маму просят соблюдать безмолочную диету 2-3 недели. То есть полностью исключаем из рациона молочные продукты и продукты,которые содержат следы молока(выпечка)
Если у ребенка аллергия- наступает улучшение, далее проводят провокацию, то есть мама кушает молочные продукты и если снова появляются прожилки крови в стуле, тогда это аллергия на белок коровьего молока. К сожалению, данный диагноз ставится только клинически. Нет анализа для определения данной аллергии.
- при кишечной инфекции, но кроме прожилок крови будет подъем температуры тела, рвота, слабость, вялость
- трещина анального отверстия, тут необходима очная консультация хирурга
- при запорах
На элементы сыпи рекомендую наносить эмоленты( это увлажняющие средства), обязательно наносим после купания толстым слоем,как "крем на тортик"
Педиатр
Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Опишите стул, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила дополнительны фото , посмотрите пожалуйста
Педиатр
По фото вероятнее всего раздражительный дерматит
Может быть на фоне холодного ветра, раздражение слюной, холод, пот, новые фирмы памперса, новые салфетки, новая химия
Рекомендую:
1.не тереть место раздражения
2. Цикопласт 3 р в день 7 дней
3. Использовать гипоаллергенную химию
4. Не использовать салфетки, чаще подмывать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на скрытую кровь
9 мин. назад
700.00 р.
Анжелика, Москва
Температура 37,5 , диарея
19 мин. назад
700.00 р.
Олеся
Плохие анализы
11 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Высыпания? Аллергия?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Орви у мамы грудничка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда