Консультация терапевта /

Грипп или вирус — вопрос №3013430

28 просмотров

Добрый день! Уже не знаю чем лечится. Температура 5-ый день до 38, сбивается нормально ,но каждый день есть,на 5 день пол дня не было . Кашель с мокротой ,нос заложен но не льёт ,во рту не приятный вкус и чувствуется слизь по задней стенки гортани .Что это ,как уже лечить ? Сил вообще нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день )
В этой ситуации для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ
В данный момент лечение симптоматическое:
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2.Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней .
3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.

Слизь по задней стенке гортани-это постназальный затек,такое вполне возможно .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Учитывая длительность заболевания, если у вас есть возможность, в аптеке можно купить и сделать тесты на грипп в домашних условиях. Если по анализам подтвердится бактериальная инфекция необходимо начать прием антибиотика.

Сейчас лечение симптоматическое:
—Рекомендую обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции
—Для облегчения отхождения мокроты Бромгексин по 1таб 3р/д
—Так же возможны ингаляции с пульмикортом 2-3р/д

Подскажите, мокрота какого цвета?

Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте❤️
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!

В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай с вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов.
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.

А так же сдать общий анализ крови + СРБ.


Мокрота отходит хорошо?
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день экспресс тест на грипп не делали?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Первоначально, важно исключить как вирусные, так и бактериальные инфекции, так как эти симптомы могут быть характерны как для обычной простуды, так и для более серьезных заболеваний, например, пневмонии или бактериального бронхита. Для начала необходимо сдать общий анализ крови, чтобы оценить наличие воспаления (повышение лейкоцитов и СОЭ), а также С-реактивного белка, который также может указать на бактериальную инфекцию. Также рекомендуется сдать мазок из горла и носа для исключения бактериальных инфекций, таких как стрептококковая инфекция, которая может быть причиной длительного кашля и повышенной температуры. Параллельно, можно сдать тест на COVID-19, так как вирусные инфекции, включая коронавирус, также могут проявляться схожими симптомами. Если симптомы не проходят или ухудшаются, нужно пройти рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии, особенно если кашель продуктивный и сопровождается выделением мокроты. Лечение будет зависеть от полученных результатов анализов. При вирусных инфекциях можно продолжить симптоматическое лечение, включая жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен), отхаркивающие средства (например, амброксол или ацетилцистеин), а также капли для носа, такие как оксиметазолин, для облегчения дыхания. Прополаскивания горла антисептическими растворами (например, хлоргексидином или раствором соли) помогут уменьшить воспаление. Если после получения результатов анализов будет установлено, что причина заболевания бактериальная, возможно, будет необходимо назначение антибиотиков. Также важно поддерживать водный баланс, отдыхать и избегать переохлаждения.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Я рекомендую сдать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции
Возможно потребуется назначение антибиотикотерапии
Терапевт
Доброго времени суток.По описанию течение вирусной инфекции, нельзя исключить течение гриппа. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок. Для исключения гриппа и коронавирусной инфекции нужно сдать мазок на ПЦР тест. При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен.
Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле необходимо принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. Причиной сухого кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что принимать при приступе астмы?
22 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Отхаркивается мокрота
12 октября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Лёгкие и мокрота
3 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Непроходящий долгое время кашель
5 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сопли больше месяца, затрудненное дыхание, кашель
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал