Консультация терапевта /

Вопрос про гельминтов. — вопрос №3013443

97 просмотров

Добрый день! Подскажите, умирают ли от аскарид и остриц?
Слышала, что аскариды живут в организме человека около года, а острицы от 1 до 2 месяцев и потом умирают сами и при нормальных гигиенических мероприятиях можно самостоятельно вылечиться.
У меня просто около месяца зуд в области заднего прохода.
Кал сдать не могу утром,так как не хожу по утрам в туалет,а только по вечерам.
Предполагаю,что это могут быть они либо просто дерматит,зуд не только в зажнем проходе,но и в области вагинальной. Ну то есть вообще в целом в промежности.
Ночью бывает крайне редко,сплю хорошо,бывает зуд чаще после похода в туалет,и если прям потрешь чем нибудь,а так нормально.
Такое ранее было,года два назад,не лечила никак,само все прошло как-то.
Кровь сдаю регулярно Эозинофилы никогда не повышались и Соэ тоже.

Возраст: 27

Хронические болезни: СРк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Зуд в области заднего прохода так же может быть симптомом анальных трещин, я бы порекомендовала вам исключить эту патологию, посетить очно для осмотра врача-проктолога.

Так же рекомендуется сдать цитологический мазок на флору из влагалища (исключить кандидоз).
Такие заболевания как аскаридоз, летальный исход возможен в запущенных случаях. Снижение аппетита, диарея, тошнота, рвота, вздутие живота вас беспокоят?

Я бы порекомендовала вам сдать кал на яйца гельминтов методом парасепт трехкратно. Если для вас затруднительно собрать кал утром, можно собрать его заранее, главное, не более, чем за 8 часов и хранить собранный материал в холодильнике
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, тошноты,рвоты,диареи,и потери аппетита-нет совсем. Вздутие бывает часто,так как у меня СРК и это норма для меня.
Что касается сдачи кала,как мне его сдать я не понимаю. Я могу сходить только к вечеру,и соотвественно лаборатории уже наверное не работают ,а ждать до утра,уже много часов пройдет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае не волнуйтесь, при должном лечении и своевременной диагностике летальные исходы исключены. Но обследоваться в вашем случае все же нужно. Не замечали боли при дефекации или после? Крови в кале?
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите,можно ли что-то еще сдать кроме кала для диагностики этого?
Клиент
Виктория Сергеевна, никогда не было такого.
Терапевт
Можно собрать кал с вечера и сдать сразу утром, 12 часов максимальный срок хранения, в такие рамки у вас получится уложится?
Терапевт
К сожалению, самый точный метод диагностики, это микроскопическое исследование кала, аскарид можно заподозрить и по общему анализу крови, если у вас все показатели в норме, это можно исключить.
Так же повышенный эозинофильный катионный белок в крови может указывать на глистные инвазии, можно для начала сдать его
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите,подскажите,а аскариды в оак как можно заподозрить?
Терапевт
Повышенное количество эозинофилов, но вы говорите что этот показатель у вас в норме, элзинофильный катионный белок - более точный показатель
Клиент
Виктория Сергеевна, но я кровь сдаю регулярно,крайний раз сдавала в сентябре прошлого года,все было в норме. В этом году еще не сдавала.
Подскажите,а если показатель Эозинофилов будет в норме и сейчас,то можно на 100% быть уверенной,что нет гельминтов?
Просто слышала,что не всегда Эозинофилы повышаются,может быть такое,что глисты есть,а показательно в норме.
Терапевт
Да, в таком случае мы можем исключить гельминтозы (острицы, аскариды), лямблиоз.
Именно поэтому я больше склоняюсь либо к анальным трещинам, либо, возможно кандидоз (для этого нужно сдать мазок у гинеколога)
Клиент
Виктория Сергеевна, а может дать такое,что показательно Эозинофилов в норме,а гельминтоз есть?
Терапевт
Эозинофилы учавствуют в защите организма при гельминтозах, поэтому такое очень маловероятно
Клиент
Виктория Сергеевна, почему тогда в интернете пишут некоторые врачи,что такое возможно? Я бы тогда лучше сдала кровь и по Эозинофилам поняла все,чем мучаться с калом.
Терапевт
Эозинофильный катионный белок- более точный показатель.
Но при начальной стадии гельминтоза эозинофилы могут быть в норме. К сожалению, самый точный метод, который используется именно в диагностике глистных инвазий - это кал методом парасепт
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите,а можно ли сдать Гельмо-скрин в Инвитро такой есть,это скрининговое пцр исследование возбудителей гельминтозов(кал сдается),но один раз,насколько я поняла.
Я не смогу сдавать кал 3 или 2 раза с некоторым интервалом,потому что у меня бывают еще запоры,то есть 1-2 дня я могу не ходить,со сдачей кала все сложно очень.
Терапевт
Кал сдается не каждый день, а с интервалом 2-4 дня
Гельмо скрин сдать можно, но это не такой достоверный метод, можно в таком случае сдать кал на яйцеглист один раз, но желательно собрать материал с разных участков каловых масс, это увеличит достоверность анализа
Клиент
Виктория Сергеевна, хорошо,а если кал на яйце глист сдать 1раз с разных участков массы,то достоверность будет такая же,как и методом парасеп?
Терапевт
Да, достоверность будет высокая
Клиент
Виктория Сергеевна, в там будет указано конкретно какой это гельминт,если он есть?
Терапевт
Да, будет указано, по результатам анализа уже будет подобрано лечение
Клиент
Виктория Сергеевна, поняла. Еще хотелось бы дополнить,что если я область заднего прохода намажу кремом Тридерм,сразу пропадает зуд.
Терапевт
Зуда в области половых органов нет? Белых выделений? Тридерм может устраняться зуд, если его причинам является,например, кандидоз
Клиент
Виктория Сергеевна, да нет,выделений нет никаких подозрительных.
Я просто пытаюсь понять,если бы это были гельминты,то скорее всего Тридерм бы не помогал,а если какой то дерматит или то,что вы сказали,то может помочь,потому что на коже рук в прошлом году были пятнышки дерматита и пользовалась поэтому Тридермом.
И зуд у меня в правой стороне заднего прохода,только в правой.
Терапевт
Никаких высыпаний там нет? Извините за просьбу, если есть возможность и какие-то высыпания, вы не могли бы прикрепить фото?
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила фото,белое-это крем Тридерм размазался.
Терапевт
По фото никакой сыпи, трещин нет (но их не может исключать полностью, так как в складках может быть не видно по фото), тридерм так же имеет противовоспалительное действие, теоретически он может снимать воспаление при трещинах и снимать зуд, но такое лечение не проводится, поэтому не могу сказать точно
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день! Сдала кал на яйца глист и простейших,результаты прикрепила.
Каловые массы все разворошила,по вашей рекомендации и сдала с разных участков кала.
Я не знаю,стоит ли ему верить сейчас или все же для перестраховки пересдать повторно.
Просто ,если учитывать,что у меня этот зуд около месяца,то с большой вероятностью уже были бы и яйца и тд,и было бы наверное даже с первого результата анализа видно.
Терапевт
Здравствуйте, я думаю следует исключить анальные трещины и кандидоз, так как кал на яйцеглист отрицательный
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите, можно ли верить этому анализу? Просто сейчас со всех сторон кричат про метод Parasep и тд.
Но, а как же раньше сдавали наши мамы, бабушки, возможно, даже вообще не сдавали и не лечили и все было хорошо.
А сейчас появились какие то методы, считаю, что если что-то и есть, то покажет при любом анализе кала на я/глист.
Терапевт
Я думаю что да, можно. В случае, если не будет выявлено другой причины, уже стараться сдать методом парасепт. Сейчас если у вас нет такой возможности, исключить сначала другие причины
Терапевт
Здравствуйте!
К проктологу не обращались, геморрой исключен.

Самоизлечение от кишечных паразитов маловероятно.
Аскаридоз опасен. Аскариды могут сбиваться в клубок и образуется кишечная непроходимость.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, очень давно обращалась и мне поставили внутренний геморрой и он у меня очень часто воспаляется
Терапевт
Зуд может быть связан также с ним. Из-за частых обострений и раздражения кожи.
В таких случаях рекомендуют повторную консультацию проктолога.

Также анализ на кишечных паразитов сдаётся следующим образом: кал на яйца ( цист)аскарид, лямблий, торакоза, описторхоз, остриц , методом Parasep. Трёхкратно с интервалом 3 дня
Если первый результат анализа придёт отрицательным - для достоверности нужно сдать второй раз через 7 дней. С результатами обратиться к терапевту либо инфекционисту для выбора препарата. Если глистная инвазия подтвердится, необходимо обследовать всю семью
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый день! Сдала кал на я/глист и простейших пока только один раз,пришел отрицательный(прикрепила результат).
Подскажите,стоит ли верить уже этому анализу?
Планирую конечно пересдать еще раз для достоверности и сдать соскоб,чтоб уж наверняка.
Подскажите,если были бы острицы,они бы показались в рузультате анализа кала?
Терапевт
Чтобы обнаружить простейших, важно попасть в цикл, когда они откладывают яйца. Поэтому рекомендуют 3х кратно .
Если 1й раз отрицательно 50% что их нет и 50% что не попали в их жизненный цикл.
Клиент
Маргарита Валерьевна, трехкратно с момент сдачи первого или с момента получения результатов первого анализа? То есть,если я сдавала 11.03,когда мне повторно лучше сдать?
Терапевт
Трехкратно с интервалом 3 дня, то есть следующий раз 11.03, затем 14.03.

Если первый результат анализа придёт отрицательным - для достоверности рекомендуют сдать второй раз через 7 дней.

Кал утренний.
Клиент
Маргарита Валерьевна, первый уже пришел отрицательный,второй пока не сдавала
Терапевт
Будем надеяться, что и последующие так же будут отрицательными .
Терапевт
Здравствуйте.
Летальный исход от указанной патологии в России и других цивилизованных странах - невозможен; в некоторых африканских странах, где отсутствует медицина смерь от гельминтоза - вполне вероятна.

"Кал сдать не могу утром,так как не хожу по утрам в туалет,а только по вечерам." - при сдаче анализа кала метом Parasep допустимо его хранение до утра в холодильнике при температуре +4…+8 С.

Для выявления гельминтоза рекомендую - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Умирание от аскарид и остриц в большинстве случаев не происходит, если человек получает необходимое лечение. Аскариды могут жить в организме человека до года и вызывать различные симптомы, такие как боль в животе, тошноту, нарушения пищеварения, а также аллергию. Однако они редко приводят к летальному исходу, если лечение проводится своевременно. Основные риски связаны с возможными осложнениями, например, непроходимостью кишечника или аллергическими реакциями, особенно у детей. Острицы живут значительно меньше, обычно около 1-2 месяцев, и могут вызывать зуд в области ануса, особенно ночью. При соблюдении гигиены и проведении антигельминтного лечения паразиты обычно успешно устраняются. В вашем случае зуд в области ануса и промежности может быть связан как с возможным наличием остриц, так и с дерматологическими заболеваниями, такими как дерматит или воспаление слизистой. Так как зуд возникает после дефекации и при трении, возможно, это связано с наличием остриц, которые откладывают яйца в области ануса. Для точного диагноза необходимо сдать анализы на яйца глист, в том числе провести соскоб на остриц. Также важно сдать общий анализ крови, чтобы проверить уровень эозинофилов, которые могут быть повышены при аллергических реакциях или паразитарных инфекциях. В случае подтверждения наличия паразитов, обычно назначаются антигельминтные препараты, такие как мебендазол или пирантел. В дополнение к лечению важно соблюдать строгую личную гигиену, часто менять постельное белье и одежду, чтобы предотвратить повторное заражение.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. При своевременном лечении нет, не волнуйтесь. Сами аскариды не умрут, необходимо лечение, но для начала диагноз необходимо подтвердить. Подскажите, нормальный ли у вас стул? Нет примесей? Нет ли геморроя в анамнезе? Не пользуетесь ли вы прокладками на ежедневной основе?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, в кале ничего нет,кроме небольшого количества слизи.
Геморой уже много лет,часто воспаляется,прокладками не пользуюсь.
Терапевт
При геморрое зуд является частыми симптомом. В таком случае рекомендована консультация колопроктолога. Скажите пожалуйста, как питаетесь? Есть ли в рационе острая пища?
Клиент
Ольга Александровна, не ем острую пищу вообще.
Терапевт
Т.к. ещё отмечаете зуд в области вульвы, рекомендовано проконсультировать помимо проктолога, с акушером-гинекологом для очного осмотра и взятия мазков на флору
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд ушей у собаки
28 января 2022
Николай, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что рекомендуется
19 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
20 сентября 2024
Кет
Вопрос закрыт
Слизь в кале
20 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (англ язык)
25 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
18 февраля
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна