СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выбор контрацептивов

Здравствуйте. Мне 29 лет. Имеется хронический пиелонефрит и артериальная гипертензия. Принимаю лозартан и бисопролол. Меня беспокоят обильные месячные и очень болезненные. По узи неоднородность эндометрия, аденомиоз. Врач 2 месяца назад назначила клайру. Я её пила месяц. Но началась побочка в виде экстрасистолии... Очень плохо себя чувствовала и отменила препарат допив пачку . Вот в чем вопрос, как мне предохраняться на данный момент? Больше беспокоит конечно месячные и боль во 2 половину цикла. Что посоветуете?

Хронический пиелонефрит
29 лет
10 Марта 2025·Просмотров: 85·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете использовать спираль Мирена или попробовать Кок Жанин или силуэт

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Александровна, у меня была экстрасистолия на приеме клайры. Врач сказала что и на жанин так же будет

Возможно, пока не попробуете, к сожалению не узнаете, Также можно использовать вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра

Принятый ответ

Добрый день, я бы рекомендовала попробовать спираль мирена, если не планируете беременность в ближайшее время или же можно попробовать пластырь евра или же кольцо новоринг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, а при аденомиозе кольцо поможет?

к сожалению при эндометриозе рекомендуется прием кок в состав которых входит диеногест, новаринг будет немного снижать симптоматику, но не предотвращать появление новых очагов эндометриоза
Если рассматривать кок для профилактики рекомендюу попробовать жанини или силует

Принятый ответ

Здравствуйте, при эндометриозе предпочтительными будет кок с диеногестом(клайра, силует или Жанин), можно заменить клайру на силует, если не подойдет, можно перейти на кок эстеретту или кольцо новаринг или пластырь евру, иногда приходится сменить несколько препаратов,чтобы подобрать идеальный.
Если кок не подберете и не планируете беременность в течение пары лет, то можно поставить спираль Мирену.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать ВМС Мирену - она обеспечивает контрацепцию, уменьшает обильность и болезненность менструаций и действует в основном местно, в полости матки, не оказывая системного влияния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Александровна, прочитала что на мирене много крови. Так ли это?

После введения могут быть нерегулярные кровомазания в первые 1-3 месяца, иногда до 6 месяцев, но обычно на фоне Мирена менстурации становятся скудными, вплоть до 1-2 дней мажущих выделений в месяц или вообще отсутствия кровянистых выделений.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! При гипертонии кок принимать нельзя, риск выше чем польза. Идеальный вариант спираль Мирена в матку, если этот вариант не рассматриваете можно постановка Импланон, или ок без эстрогенов, плани женс лакто, лактинет, чарозетта, но при Эндометриозе может быть мало эффективна, ациклические Кровянистые выделения, или так же обильные Менструации. Поэтому если нет противоказаний, рецедивирующих воспалительных процессов, первая линия терапии спираль Мирена. Как вариант диеногест для курирования симптомов Эндометриоза (визанна, для женс метри), но не является контрацептивом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Михайловна, а при хроническом эндометрите можно спираль Мирена?

Да, если нет инфекций, нет частых обострений, Мирена не противопоказание. Перед постановкой сдать ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз.

Добрый день.
Экстрасистолия вообще малотипична для побочек приема КОК.
Посоветуйтесь, для начала, с кардиологом, который ее установил и обследовал вас. Чтобы он уточнил, какие категории препаратов вам разрешены или хотя бы как называется заболевание в целом.
До этого времени хороши будут негормональные методы. Презервативы, срермициды, негормональная спираль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.