Что вас беспокоит?
Грипп/гранулярный фарингит
Добрый день. С субботы 8.03 болею гриппом типа B. В субботу резко подскачила температура до 38.5. Вчера температура была 39. Старался не сбивать, да и честно говоря парацетамол плохо на меня действует. Вчера когда было не в моготу днем выпил нурофен 400, однократно. Среди ночи проснулся от того, что трясёт и выпил ещё терафлю. Ночью сильно пропотел. Сегодня все спокойнее. Весь день температура медленно повышалась и дошла до 38, к сожалению приходилось работать, но работал удалённо лёжа в кровати с компьютером. Сильная заложенность носа особенно слева, фарингит в виде гранул тоже левосторонний. Сопли прозрачные. Кашель бывает эпизодически и из гортани когда печёт или слизь течёт. Вопрос такой, нужно ли подключать антибиотики или нет? Миндалины спокойны, хоть и есть хрон тонзиллит. Фото горла прилагаю. И тест на вирус. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик не рекомендован так как 3и сутки это вирусный процесс
Фолликулы на задней стенке глотки реагируют на инфекцию и более выражены,это физиологично
Сейчас лечение строго симптоматическое
Чем вы лечите нос,горло?
Спасибо за ответ. Нос честно говоря ничем особо, смаркаюсь, сосудосудивающие. Да и все. А вот горло полощу хлоргексидином 0.05%.
Забыл сказать, что с месяц назад делал эндоскопию с носа до трахеи. Врач сказал, что язычная миндалина тоже гипертрофирована, а нос, перегородка кривая, костная ткань что ли крупная. Как то так
А спросил почему про антибиотик, боюсь чтоб стрептококк какой нибудь не подключился к этому карнавалу...
Обязательно при рините рекомендовано сначала использовать сосудосуживающие, затем минут через 5 промыть нос морской водой и аккуратно высморкаться, воизбежании отита,гайморита
Полоскать Хлоргексидином можно, можно разводить,можно 0,05% цельным
Также рекомендуется рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Пить достаточно жидкости в сутки и принимать вит С 1000мг в сутки
Гипертроыия язычной миндалины у большинства
Искривление перегородки может способствовать затяжной ринитам и формированию гайморитов, если оно выраженное
Стрептококк обычно изначально является причиной
Сейчас у вас грипп,что подтверждает тест и стрептококк не подключится
При хорошем ,регулярном лечении антибиотик не нужен
Если день на 5й лечения ваше состояние не улучшится,а наоборот,то стоит сначала сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления, только потом решать нужен ли антибиотик
Спасибо Вас ещё раз, у меня уже есть вазомоторный ринит, особенно проявляется к ночи. Задумываюсь, может почикать там, операцию сделать. Самое интересное, что реально только к ночи начинается, днем все спокойно. К носу подключить какой-нибудь аквалор? Горло самое интересное что, вообще не болит, болело только в первый день. Витамин с пью вместе с морса и, пью много, думаю больше 3х литров в день, по поводу сосалок, тоже понял. Ещё раз спасибо!
Про стрептококк и антибиотик, тоже все понял. Спасибо ещё раз!
Аквалор,Линаква, любой спрей морской соли,верно
Вазомоторный ринит если беспокоет, то о вазотомии подумать конечно стоит вам
А заложенность к ночи потому что усиливается кровоснпбжение,лёжа приток крови лучше,вот и отек
Александр, выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы вполне могут быть на фоне вирусной инфекции и не требовать назначения антибиотиков
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте , при воспалении полости носа лечение может быть следующее: називин 3р/д, морская вода 4 р/д, проторгол 2кап 3р/д . Глотку орошать тантум верде 4р/д ,полоскать мирамистином 4р/д. Сдать ОАК . Консультация терапевта /лор-врача желательно.
Принятый ответ
Здравствуйте , такие симптомы могут быть и на фоне вирусной инфекции .
Для оценки активности воспаления рекомендуется сдать оак и с- реактивный белок .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Горло полоскать раствором фурацилина 2-3 раза в день -7 дней .
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20221 ответ
- 9 Сентября 20227 ответов
- 13 Марта 20231 ответ
- 17 Июля 20232 ответа