Воспаление седалищного нерва — вопрос №3013925

Question

Воспаление седалищного нерва — вопрос №3013925

Светлана, Рязань

126 просмотров

10 марта 2025

Маме 73 года. Беспокоят острые боли в голени. Обследовались у невролога и ортопеда. Назначенное лечение не помогает в течении уже десяти дней. На данный момент беспокоит головокружение. Сейчас принимает дексаметозон, аэртал, габапентин, тизанедин.

Вопрос закрыт

голень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Головокружение появилось после начала терапии?
Боль только в голени или по всей задней поверхности нижней конечности от поясницы или ягодицы до стопы?
Какие обследования уже проводились?

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

Марина Алексеевна, головокружения появились после назначения второй таблетки габапентина днем и тизалуда на ночь. Из обследований есть узи вен нижних конечностей, кт кости голени и МРТ поясничного отдела. Боль гуляющая, то в бедро, то в колено, но чаще в голени. Голень была сильно отекшей и вздута вена.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

28.02 обнаружила боль в левой ноге, тяжело наступить. за день до этого несла тяжелую сумку. месяца за два до этого случая была жалоба на суставы тазобедренный и коленный, списала на возраст. 01.03 не смогла встать с постели прямо, подвернулась левая нога. передвигаться могла только в полусогнутом состоянии хромая. невролог назначил артоксан в/м и калмирекс в/м 5 дней. в ночь на 02.03 беспокоили очень острые боли, не могла спать. 02.03 добавили габапентин вечером и кеторол экспресс при острой боли. в ночь на 03.03 помимо назначенных лекарств пила каждые два часа кеторол экспресс. 03.03 заметно опухла голень и вздулась вена. из жалоб остро болит кость голени. 04.03 посетили врача ортопеда-травматолога. ходить не могла, лежа на кушетке трясло от боли. назначили узи вен и кт кости голени. врач по результатам обследования назначил дексаметозон на 3 дня. он тоже слабо снимает боль. 08.03 продолжили лечение назначенное неврологом, а именно аэртал 2р.д., габапентин добавили еще одну таблетку днем, тизалуд и дексаметазон. 09.03 началось головокружение.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте, если только начали принимать габапентин, то иногда на нем бывает данная симптоматика. Делали ли узи вен и артерий нижних конечностей?

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

Здравствуйте, да делали узи вен, прикрепила в файлах.

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

28.02 обнаружила боль в левой ноге, тяжело наступить. за день до этого несла тяжелую сумку. месяца за два до этого случая была жалоба на суставы тазобедренный и коленный, списала на возраст. 01.03 не смогла встать с постели прямо, подвернулась левая нога. передвигаться могла только в полусогнутом состоянии хромая. невролог назначил артоксан в/м и калмирекс в/м 5 дней. в ночь на 02.03 беспокоили очень острые боли, не могла спать. 02.03 добавили габапентин вечером и кеторол экспресс при острой боли. в ночь на 03.03 помимо назначенных лекарств пила каждые два часа кеторол экспресс. 03.03 заметно опухла голень и вздулась вена. из жалоб остро болит кость голени. 04.03 посетили врача ортопеда-травматолога. ходить не могла, лежа на кушетке трясло от боли. назначили узи вен и кт кости голени. врач по результатам обследования назначил дексаметозон на 3 дня. он тоже слабо снимает боль. 08.03 продолжили лечение назначенное неврологом, а именно аэртал 2р.д., габапентин добавили еще одну таблетку днем, тизалуд и дексаметазон. 09.03 началось головокружение.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 10 марта

Невролог

Острую патологию сосудов исключили верно понимаю? Рентгенография тазобедренных и коленных суставов проводилась на предмет деформирующего артроза?
Головокружение может быть одни из побочных эффектов габапентина.

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

Рентген не делали

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 10 марта

Невролог

У вас есть грыжа в поясничном отделе позвоночника, которая сдавливает нерв (размер ее не маленький). На сколько наступило улучшение на фоне назначенного лечения?
Файлы прикрепленые увидела, спасибо.

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

Ходить стала более прямо, но хромает по-прежнему. Ночью так же беспокоят боли, плохо спит. Днем боль тупая, которую можно терпеть.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 10 марта

Невролог

Поняла вас, доза габапентина сейчас 600/900?
Дексаметазон сколько получали? По 4 мг?

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

Габапентин 600, дексаметазон 8мг

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

Омепразол принимает утром. Добавить еще вечером?

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте!
Цифры давления какие во время головокружения?

Пожаловаться

Светлана, 10 марта

Клиент

110/70, но это для нее нормальное давление

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение после перелома н/лодыжки голени без смещения

1 ответ

8 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Болит голень

4 ответа

17 марта

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T20:16:05+03:00

По описанию есть грыжи крупных размеров и протрузии с касанием нервных корешков, чем вероятнее всего и обусловлен болевой синдром.
Головокружение скорее всего обусловлено сочетанием габапентина и тизанидина.
Тизанидин можно заменить на мидокалм 50 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Габапентин обычно увеличивают до дозировки в 300 мг 3 р/д(это минимальная эффективная дозировка препарата).
Можно проконсультироваться очно с нейрохирургом.

Мирная Дарья Александровна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T20:08:45+03:00

Дексаметазон 8 мг можно продлить до 4 дней, 5/6 дни по 4 мг; +парацетамол 500 мг+омепразол 20 мг на ночь;
Габапентин 600 мг пока оставьте так, пусть немного организм адаптируется к препарату. Потом дополнить еще 300 мг. Зачастую головокружение проходит.