Что вас беспокоит?

Повышен АСЛО у ребёнка

Здравствуйте. Ребенку 8 лет 38 кг, 5.03 и 6.03 была повышена температура до 38.7, давали нурофен. Жаловался через 3 дня после температуры что болят ноги. Сейчас немного кашляет, нос чуть заложен, но не критично. Сейчас бегает и катается на самокате, прекрасный аппетит и ни на что не жалуется, температуры нет уже 3 дня точно. Сегодня сдали анализы и показатель асло сильно превышен. Педиатр выписал Амоксиклав 500 мг 2 раза в день 5 дней. Потом через месяц пересдать анализы, сделать ЭКГ. Правильно ли сделано назначение?

У ребёнка хронический периоральный дерматит, на данный момент ремиссия
10 Марта 2025·Просмотров: 138·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По крови нет никаких признаков бактериальной инфекции.
Только вирусной ( снижены лейкоциты - норма от 5, нейтрофмлы)Асло не имеет клинической значимости в таких ситуациях, показатель вариабелен , иногда повышается даже на фоне орви.
Боли в ногах ( чаще в суставах)может быть на фоне орви , так же поствирусный миозит может быть ( боль в ногах, икрах, иногда даже ходьба ограничена) состояние так же доброкачественное проходит самостоятельно.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста ребёнок никогда не болел ангиной и тд. Один раз был гайморит только. Эта инфекция могла незаметно быть?

Гнойные поражения кожи были ?
Может быть и без симптомов

Был период прям сильно периорального дерматила с высыпаниями. Но все дерматологи поставили такой диагноз и терапия отлично справляется.

Но это появилось только в 6 лет после болезни, может это и послужило толчком. До этого ничего у ребёнка не было дерматитов никогда

Периоральный дерматит может осложняться стрептококковой инфекцией ( стрептодермия)
Были ли корочки , какие мази назначались в тот период ?

Так много мазей было за эти 2 года, и антибактериальные и просто увлажняющие. На данный момент ничего кроме увлажнения не делаем.

Принятый ответ

Возможно был эпизод , возможно без симптомов протекало
Анализ может иметь погрешности , лечим ребенка , а не анализы 🙏

Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
СРБ в норме острого воспалительного процесса нет
Повышение асло незначительное ,это говорит о перенесенной стрептококковой инфекции
Сейчас показаний к приему антибиотика нет

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста ребёнок никогда не болел ангиной и тд. Один раз был гайморит только. Эта инфекция могла незаметно быть?

Да все же когда то был конфликт
Можете через 2 недели пересдать анализ сравнить нарастает в динамике или нет

Пожалуйста подскажите если будет нарастать в динамике, что нужно будет пить ребёнку?

Принятый ответ

Если будет выше в 3-4 раза от нормы тогда пропить антибиотик
Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенные на 2-3 приема

Здравствуйте

По анализу крови -воспалительного процесса нет.
Данных за бактериальную инфекцию нет.
СРБ в норме
Данный уровень Асло может говорить о перенесенной стрептококковой инфекции ранее.

Сейчас приём антибиотика не нужен

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста ребёнок никогда не болел ангиной и тд. Один раз был гайморит только. Эта инфекция могла незаметно быть?

Отитов или кожных заболеваний у ребенка не было?

У него в 6 лет после болезни проявился периоральный дерматит. Теперь я связываю это наверное именно с этим. Мы на этот анализ не сдавали.
В течении 2 лет он периодически сильно появляется, мы на постоянной связи с дерматологом. Много мазей прошли от антибактериальных до просто увлажняющих

Отит был очень сильный в 2 года, резали перепонку даже

Принятый ответ

Вот есть вероятность, что при дерматите мог присоединиться стрептококк.
Сейчас ничего опасного нет.
Через 2-3 недели порекомендую повторно сдать анализ.
Главное чтобы он не нарастал.
Ну и ЭКГ, как посоветовал педиатр тоже сделать будет не лишним

Спасибо большое

Пожалуйста подскажите если в динамике будет увеличение показателей, что необходимо будет ребёнку пить?

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекция ( понижены лейкоциты и понижены нейтрофилы)
Рекомендуется только симптоматическое лечение
Асло повышено незначительно и говорит о перенесенной стрептококковой инфекции
Боли в мышцах и суставах частое явление при и после орви
Не переживайте, никакого лечения не требуется, проходит само 🌸

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста ребёнок никогда не болел ангиной и тд. Один раз был гайморит только. Эта инфекция могла незаметно быть?

Да, может протекать бессимптомно

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста если при повторном анализе будет увеличение. Амоксиклав 500 мг, нужно давать 2 раза в день или 3 раза. А то мнения педиатров разделились, кто-то пишет что 10 дней по 3 раза или 2 раза 5 дней. Как правильнее будет?

Принятый ответ

Здравствуйте
По 1 таб 3 р в день не менее 10 дней🌸

Спасибо большое

Здравствуйте.
По оак нет острых бактериальных изменений.
В таких случаях необходимо смотреть асло в динамике, если через 10-14 дней он вырастет, тогда антибиотик будет оправдан.
Так как сам факт повышения без воспалительных изменений в оак и отсутствии жалоб не является показанием для антибиотика.

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста если будет увеличение после сдачи через 10-14 дней, то Амоксиклав 500 мг 2 раза в день 5 дней правильным лечение будет?

Принятый ответ

При стрептококковой инфекции на вес ребёнка данный антибиотик необходим курсом 10 дней в дозировке 500 мг 3 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.