Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3014476

Что вас беспокоит?

Нарушение маточно фето-плацентарного кровотока

Сейчас срок беременности 35.1 неделя,всю беременность все было идеально ,все узи и скрининги тоже!последние месяца 2-3 капаю сосудосуживающие капли,пол жизни на них,без них жить не могу .. Вчера вечером были очень-очень сильные шевеления ребенка ,таких никогда еще не было,насторожило это и я поехала в роддом сделать доплер и КТГ! Неделю назад доплер был хороший ,сейчас есть изменения (прикрепляю результаты доплера от 03.03 и сегодняшний доплер и КТГ Насколько это опасно,что делать ?

Нет
25 лет
10 Марта 2025·Просмотров: 399·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, файл

Жанна Борисовна, прикрепила от 3 марта и сегодняшний

По результатам допплерометрии выявлено нарушение кровотока в артерии пуповины. Остальные параметрыв норме: количество вод, отсутствие обвития, чсс.
Рекомендую контроль КТГ и допплерометрии через 2-3 дня, ри сохраняющихся изменениях кровотока - дальнейшее наблюдение врача в условиях стационара.
Что касается сосудлсуживающих капель: 2-3 месяца много для лечения ими. Они так же могут быть " причастны" к изменениями по допплеру. Можно промывать солевыми растворами и использовать спрей пиносол

Принятый ответ

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !то нарушение 1 степени и требует только наблюдения, каждые 2 недели допплер

Кристина Эдуардовна, а как понять ,что нарушение именно 1 степени ? Не написано ничего в заключении

по показателям оценивается

Кристина Эдуардовна, мои показатели соответствуют 1 степени? То есть ничего страшного сейчас?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Запись КТГ норма.
По результату УЗИ нарушение кровотока в артерии пуповины.
При этом остальные показатели в норме, воды норма, развитие плода без особенностей.
Это может быть эпизодическое нарушение, например плод прижал пуповину.
Нужно повторить доплерометрию через 2-3 дня.
Если нарушение кровотока в пуповине остаётся , вам показано госпитализация в стационар.
Динамическое наблюдение в условиях стационара

Екатерина Сергеевна, ребенок как раз прям перед доплером очень сильно пинался …
А терапия никакая не показана сейчас ? За эти 2-3 дня ничего страшного не случится ? Сейчас ситуация насколько опасно и что в такой ситуации должны делать в стационаре?

Екатерина Сергеевна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?

В стационаре Понаблюдают.
Учитывая срок беременности, если будет отрицательная динамика вас родоразрешат.
С Д димером доплерометрия в пуповине не связана.

Екатерина Сергеевна, поняла ,и последнее скажите ,насколько критичны показатели? Ребенку сейчас плохо или нет? Очень волнуюсь


Не критично, можно понаблюдать.
Экстренно родоразрешать на сегодня показаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным допплера - нарушение кровотока в пуповине, данное состояние требует наблюдения ( обычно в условиях стационара). Учитывая, что КТГ, масса плода и другие показатели в норме, прогноз благоприятный и вероятнее всего нарушение носит кратковременный характер. Требуется наблюдение: КТГ ежедневно, допплерометрии 1 раз в 2-3 дня, тест шевелений плода ежедневно

Эльвира Эдуардовна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?

На вашем сроке, такое повышение д-димера это допустимо, сдавать сейчас тромбодинамику смысла не вижу, тем более вы исключили проблемы ранее, и на кровоток в пуповине (там кровь малыша) ваш D -димер никак не влияет. А вот сосудосуживающие капли рекомендуется свести к минимуму

Принятый ответ

Здравствуйте, ктг хорошее, по узи есть нарушение в пуповине, это требует контроля. Рекомендуется наблюдение в стационаре в таком случае, мониторинг Ктг и доплерометрия

Наталья Игоревна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?

Наталья Игоревна, и насколько критичны изменения по доплеру? Ребенку плохо сейчас ? Очень переживаю

Во время беременности Д димеры не исследуют, они повышаются всегда. Ктг хорошее говорит о том что ребенок не страдает, но требуется контроль учитывая нарушение кровотока в пуповине.

Здравствуйте!
По УЗДГ указаны нарушения кровотока в артериях пуповины, по КТГ нарушений не указано.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение с контролем УЗДГ через 3 дня.
При сохранении нарушений или при ухудшении показателей далее обычно рекомендуют госпитализацию в роддом.

Дарья Александровна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?

Этот показатель неинформативен при беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.