Консультация акушера /

Нарушение маточно фето-плацентарного кровотока — вопрос №3014476

155 просмотров

Сейчас срок беременности 35.1 неделя,всю беременность все было идеально ,все узи и скрининги тоже!последние месяца 2-3 капаю сосудосуживающие капли,пол жизни на них,без них жить не могу ..
Вчера вечером были очень-очень сильные шевеления ребенка ,таких никогда еще не было,насторожило это и я поехала в роддом сделать доплер и КТГ! Неделю назад доплер был хороший ,сейчас есть изменения (прикрепляю результаты доплера от 03.03 и сегодняшний доплер и КТГ
Насколько это опасно,что делать ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, файл
Принятый ответ
Клиент
Жанна Борисовна, прикрепила от 3 марта и сегодняшний

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По результатам допплерометрии выявлено нарушение кровотока в артерии пуповины. Остальные параметрыв норме: количество вод, отсутствие обвития, чсс.
Рекомендую контроль КТГ и допплерометрии через 2-3 дня, ри сохраняющихся изменениях кровотока - дальнейшее наблюдение врача в условиях стационара.
Что касается сосудлсуживающих капель: 2-3 месяца много для лечения ими. Они так же могут быть " причастны" к изменениями по допплеру. Можно промывать солевыми растворами и использовать спрей пиносол
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !то нарушение 1 степени и требует только наблюдения, каждые 2 недели допплер
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, а как понять ,что нарушение именно 1 степени ? Не написано ничего в заключении
Акушер, Терапевт, Гинеколог
по показателям оценивается
Клиент
Кристина Эдуардовна, мои показатели соответствуют 1 степени? То есть ничего страшного сейчас?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Запись КТГ норма.
По результату УЗИ нарушение кровотока в артерии пуповины.
При этом остальные показатели в норме, воды норма, развитие плода без особенностей.
Это может быть эпизодическое нарушение, например плод прижал пуповину.
Нужно повторить доплерометрию через 2-3 дня.
Если нарушение кровотока в пуповине остаётся , вам показано госпитализация в стационар.
Динамическое наблюдение в условиях стационара
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, ребенок как раз прям перед доплером очень сильно пинался …
А терапия никакая не показана сейчас ? За эти 2-3 дня ничего страшного не случится ? Сейчас ситуация насколько опасно и что в такой ситуации должны делать в стационаре?
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?
Акушер, Гинеколог
В стационаре Понаблюдают.
Учитывая срок беременности, если будет отрицательная динамика вас родоразрешат.
С Д димером доплерометрия в пуповине не связана.
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла ,и последнее скажите ,насколько критичны показатели? Ребенку сейчас плохо или нет? Очень волнуюсь
Акушер, Гинеколог

Не критично, можно понаблюдать.
Экстренно родоразрешать на сегодня показаний нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по данным допплера - нарушение кровотока в пуповине, данное состояние требует наблюдения ( обычно в условиях стационара). Учитывая, что КТГ, масса плода и другие показатели в норме, прогноз благоприятный и вероятнее всего нарушение носит кратковременный характер. Требуется наблюдение: КТГ ежедневно, допплерометрии 1 раз в 2-3 дня, тест шевелений плода ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Эдуардовна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На вашем сроке, такое повышение д-димера это допустимо, сдавать сейчас тромбодинамику смысла не вижу, тем более вы исключили проблемы ранее, и на кровоток в пуповине (там кровь малыша) ваш D -димер никак не влияет. А вот сосудосуживающие капли рекомендуется свести к минимуму
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, ктг хорошее, по узи есть нарушение в пуповине, это требует контроля. Рекомендуется наблюдение в стационаре в таком случае, мониторинг Ктг и доплерометрия
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?
Клиент
Наталья Игоревна, и насколько критичны изменения по доплеру? Ребенку плохо сейчас ? Очень переживаю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Во время беременности Д димеры не исследуют, они повышаются всегда. Ктг хорошее говорит о том что ребенок не страдает, но требуется контроль учитывая нарушение кровотока в пуповине.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По УЗДГ указаны нарушения кровотока в артериях пуповины, по КТГ нарушений не указано.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение с контролем УЗДГ через 3 дня.
При сохранении нарушений или при ухудшении показателей далее обычно рекомендуют госпитализацию в роддом.
Клиент
Дарья Александровна, у меня еще повышен Д-Димер ,3500 тысячи, ранее сдавала тромбодинамику,все в норме!
Может ли быть из-за него? Имеет ли смысл пересдать Тромбодинамику?
Акушер, Гинеколог
Этот показатель неинформативен при беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление к вечеру поднимается
30 марта 2020
Алла
Вопрос закрыт
Измена, что делать
12 марта 2021
Паша
Вопрос закрыт
Болят суставы
30 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Миндалины воспалены
24 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда