Консультация гастроэнтеролога /

Постоянно тошнит — вопрос №3015092

62 просмотра

Здравствуйте, меня мучает постоянная тошнота, отрыжка, урчание в кишечника, обильное слюноотделение, по пищеводу как будто что-то поднимается, иногда тяжесть в желудке, все отдает в желудок, дискомфорт узи, кт, МРТ все нормально, анализы на паразитов отрицательный, хеликобактер кал положительный, кровь(2,78), тошнит около года, как забеременела, после родов стало хуже… родила 4 месяцев назад, с тех пор тошнота ежедневная, даже разговаривать тяжело, сразу рвотный рефлекс, по Фгдс только гастропатия, пила всевозможные таблетки, ничего не помогает, церукал тоже не помогает, ганатон, нексиум, креон, фосфалюгель, совсем ничего не помогает, дошла до психиатров ставят тревожно депрессивное расстройство и послеродовую депрессию, а я склоняюсь к хеликобактер пилори, может ли он давать такие симптомы, если по сути то с желудком все нормально? Как мне быть? Срочно лечить хеликобактер? Пью антидепрессанты неделю, пока тошнота только усилилась…

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом всех проблем, что Вы описали, конечно складывается впечатление именно о неврогенной тошноте, на фоне лабильности психо эмоционального фона, ведь центр тошноты, находится вовсе не в желудке, а в головном мозге. Приём антидепрессантов крайне важен, чтобы купировать данное состояние, главное не бросать приём препарата и следовать рекомендации доктора. Первые недели на антидепрессантах всегда сложные, возможны даже ухудшения, в виде усиления тревоги и тошноты, это нормально. Как препарат накопиться (в течении месяца), он начнёт раскрываться и и вот тогда Вы ощутите эффект.

Касательно хеликобактер пилори, то стоит помнить что более 80%населения земного шара заражены данной инфекцией, но тошнит далеко не всех. Связать тошноту с хеликобактером конечно можно, инфекция действительно даёт картину диспепсии, но с учётом отсутствия эффекта от препаратов гастро группы, вероятно тошнота именно неврогенного характера. Хеликобактер нужно лечить, это научно доказано. Хеликобактер пилори вызывает не только эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК, но и является главным онкогеном, то есть причиной, которая приводит к развитию онкопроцессов в желудке. Лечение хеликобактер пилори крайне сложное, помимо препаратов ИПП и висмута, оно включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней, с большим количеством нежелательных побочных реакций. И опираясь на опыт, люди с лабильностью психо эмоционального фона, крайне тяжело переносят подобные схемы терапии. Вероятно правильным в данной ситуации привести в порядок работу вегетативной нервной системы, а потом уже работать с инфекцией хеликобактер пилори.
Клиент
А как быть если как раз таки эта тревога и страх у меня из за тошноты? Антидепресссанты помогут?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Как я понимаю Вы консультировались с доктором, он установил диагноз, назначил лечение, конечно оно должно помочь.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Тошнота это не специфичный симптом для жкт , так как центр тошноты располагается в голове . Действительно по описанию больше данных за тошноту неврогенного характера , в таком случае основное лечение это у психотерапевта и невролога .

Хеликобактер тошноты вызывать может . Экстренности в лечение в Хеликобактер нет , в плановом порядке да можете обсудить с доктором очно лечение :
Ингибиторы протоновой помпы ( нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день 14 дней
Препараты висмута (улькавис , денол ) 2 табл 2 раза в день 14 дней
И два антибактериальных препарата , которые подбираются очно на осмотре ( как правило это амоксициклин и клацид ) .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом вами предоставленных данных можно предположить психогенную тошноту. С учетом неэффективности проводимой гастроэнтерологической терапии и неэффективности центральных противорвотных препаратов можно рекомендовать лечение у психотерапевта, которое обычно включает КПТ + антидепрессанты с постепенной тетрацией дозы под наблюдением врача. Да, инфекцию хеликобактер пилори нужно лечить, но, к сожалению данная инфекция не проявляется психогенной тошнотой.
Клиент
Тошноту дает не хеликобактер? А вообще хеликобактер может такую тошноту давать, которую таблетками не убрать
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет, чаще хеликобактериоз протекает бессимптомно или купируется стандартными гастроэнтерологическими препаратами
Клиент
У меня показал анализ 2,78, это много?
Терапевт, Гастроэнтеролог
по крови мы не определяем показания к лечению Вы написали, что у вас положительный кал на хеликобактер пилори,это информативный анализ
Клиент
На сколько я понимаю хеликобактер не может вызывать тошноту, если нет язв, эрозии, гастрита?
Терапевт, Гастроэнтеролог
может, но она купируется гастроэнтерологическими препаратами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой аппетит и тошнота по утрам у ребёнка
18 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Слизь с кровью
11 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград