Консультация детского эндокринолога /

Множественнные кисты, усиление общей васкуляризации — вопрос №3015168

65 просмотров

Доброе утро! Дочку на плановом осмотре отправили на узи( прикрепила). Очень переживаю из за заключение. Какие анализы нужно сдать?

Возраст: 14

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог, Педиатр
Здравствуйте, здесь ничего страшного нет, не переживайте. Кисты у девочки на фоне йододефицитного состояния. Объём щитовидной железы в норме.
Усиленный кровоток не обязательно говорит о патологии. Но, чтобы удостовериться сдайте ттг,т4св,ат-тпо.
И можно потом начать прием калия йодид-200мкг/сут (1т/день) после завтрака.
Принятый ответ
Клиент
Алсу, спасибо большое! Анализы завтра сдам и прикреплю по готовности. В прошлом году анализы были в норме, только Т 4 свободный был 14.52( при норме 9.98-14.29). А может быть повышена васкуляризация на фоне простуды?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог, Педиатр
Да, на фоне снижения иммунитета такое тоже возможно. Буду ждать анализы👍
Клиент
Алсу, спасибо? А если сдадим на фоне простуды не повлияет на результат? Или лучше дождаться полного выздоровления?
Детский эндокринолог, Педиатр
Здравствуйте, нет, можете сдавать сейчас
Клиент
Алсу, спасибо большое!
Детский эндокринолог, Педиатр
Пожалуйста!
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По какой причине отправили на узи?
Что-то сейчас беспокоит?

Какая дата рождения, рост и вес дочки?

Описанные изменения часто являются вариантом нормы, могут говорить о дефиците йода.
Усиление васкуляризации также не патология, может быть связано даже с переживанием во время исследования.
Сейчас добавить йодированную соль в использование и хотя бы 1 раз в неделю рыбу и морепродукты.

Какие анализы сдать? Вы можете дополнительно сдать ттг, т4 св.
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо за ответ! Проходила медосмотр от школы. Рост 170, вес 45, 23.03.2010 года. Ее ничего не беспокоит, я переживаю из за излишней стройности.
Детский эндокринолог
Да, по весу есть дефицит, а рост несколько выше среднего.
Как питается? Как аппетит в целом?

И даете ли ей витамин д?
Клиент
Алеся Игоревна, питается не всегда хорошо, очень разборчива в еде. К сожалению, много углеводов, рыбу совсем не ест, но ест иногда креветки. Витамин д даю постоянно, возможно, не хватает, сдам анализ тогда и на него.
Детский эндокринолог
Да, тогда добавьте к показателям - витамин д, общий анализ крови, ферритин и срб (исключить дефицит железа).

Креветки - отлично! Пусть будут они в рационе. Попробуйте другие варианты - селедка, тунец или др. консервированная рыба, скумбрия и др. Может что-то ей понравится.

Углеводы могут вытеснять другие более полезные продукты.
Она достаточно взрослая, предложите ей самой составлять рацион по правилу здоровой тарелки, обосновав тем, что это улучшит её здоровье и качество питания.

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

Также не забывайте о полезных жирах - орехи, авокадо, растительное масло (оливковое, льняное).

Менструации регулярные?
Клиент
Алеся Игоревна, благодарю! А анализ на феритин и срб можно сейчас сдать, на фоне простуды? Месячные регулярные но короткие и частые. 2 цикла в месяц, детский гинеколог назначила цикловиту.
Детский эндокринолог
Низкий вес также может влиять на цикл.

Нет, ферритин и все остальные показатели сдайте через 2 недели после выздоровления.
Срочности в оценки показателей нет, поэтому отложите, чтобы орви не исказило показатели
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо! А гормоны щитовидной железы тоже через 2 недели?
Детский эндокринолог
Да, всё в один момент сдавайте. Спешки нет
Клиент
Алеся Игоревна, благодарю!
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по описанию узи это у вас увеличенные клеточки щитовидной железы, что говорит о йоддефицитном состоянии, тут ничего страшного нет.
- сдать с профилактикой ттг, т4 св, ат к тпо
- вит д , ферритин ( запасы железа), при их снижении увеличивается нагрузка на щитовидную железу и может давать такие изменения.
Контроль узи через 6 мес.
- после сдачи гормонов можно будет говорить о дальнейших рекомендациях.

Какой рост и вес ребенка, дата рождения?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, спасибо большое! Рост 170, вес 45, 23.03.2010. Да, анализы сдадим и я снова обращаюсь за помощью.
Детский эндокринолог
Рост средний, по весу дефицит массы.
Как кушает ребенок? Сколько за последний год вытянулся?
Клиент
Ульяна Леонидовна, спасибо! Кушает не очень, белка мало, углеводов много. За этот год вытянулась примерно на 5 см.
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения, рост и вес дочери?

Узи на плановом осмотре входит в этом осмотр, или эндокринолог что-то заподозрил на осмотре и отправил на узи? Жалобы есть какие-то?

По картине описанной на узи, имеются незначительно расширенные фолликулы (клетки щитовидной железы) расширяться могут на фоне йоддефицита, не сбалансированного питания, стресса. Переживать не стоит.

Для обследования нужно сдать ттг, т4св(посмотреть функцию щитовидной железы), ат-тпо ( посмотреть наличие/отстутсвие аутоиммунного процесса в щитовидной железе)

Принимает ли ребенок витамин д?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое! Рост 170, вес 45, 23.03.2010. Витамин д даю регулярно. Эндокриног прощупал шею и назначил узи, гипотериоз под вопросом поставил.
Детский эндокринолог
Рост выше среднего, по весу есть дефицит

Как с питанием дела обстоят?

Половое развитие началось у девочки ( рост молочных желез, оволосение лобка, подмышек, мееструации?)

Витамин д в какой дозе получает?

Чтобы понять, есть ли у ребенка гипотиреоз, нужно сдать анализ крови на ТТГ, Т4св, ат-тпо
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое! Питание не очень, с преобладанием углеводов. Развитие во время началось. Витамин д в количестве 5000.
Детский эндокринолог
На здоровье!

Вы сдавали анализ на витамин д перед началом приема в дозе 5000ме? И как долго уже такая доза по времени принимается?
Клиент
Екатерина Андреевна, 3 месяца назад сдавали, был 20 единиц, пьет все это время 5000.
Детский эндокринолог
Лучше пересдать анализ, так как 5000мн/сут - это большая доза, вероятнее всего, уже пора перейти на лечебную в 1000ме/сут
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Детский эндокринолог
Рада была Вам помочь!
Если остались какие-либо вопросы, то обязательно спрашивайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Множественные кисты
12 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Фиброаденома
30 апреля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Фиброоденома нужна ли пункция?
1 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Червякова
6 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Алеся Игоревна Дерягина
22 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Прекрасный врач, заинтересован в решении проблемы Все чётко и по делу Да, спасибо, посоветую
— Елена, г. Москва