Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3015270

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с МРТ головы !

МР картина очаговых изменений вещества мозга сосудистого характера:(fazekas 2),вероятно, проявления церебральной микроангиопатии. Здравствуйте Мне 36 лет . Первый раз сделала МРТ и вот что показало , это опасно ? !

Гипотиреоз, удалена доля щитовидной железы.
36 лет
11 Марта 2025·Просмотров: 169·Katerina

Здравствуйте!
Нет, это абсолютно не опасно.
Естественные проявления, которые возникают на фоне перепадов давления, стрессов, головных болей - любых ситуаций, которые вызывают спазм сосудов и обнаруживаются практически у 100% обследуемых; симптоматики никакой не вызывают, лечения, наблюдения в динамике не требуют

Евгений Олегович, Я немного испугалась , когда прочитала описание !🤦🏼‍♀️ До этого поднималось давление на фоне стресса , ну так часто голова у меня в принципе не болела .

Принятый ответ

В целом, это можно считать вариантом нормы, поэтому даже не думайте из-за этого переживать (очень сложно найти человека без подобных изменений на МРТ)

Евгений Олегович, спасибо, успокоили:)

Здравствуйте. Не опасно. Это сосудистые изменения. Такие изменения не требуют немедленного лечения, но требуют внимания и профилактических мер: Контроль артериального давления. Поддержание нормального уровня давления снижает риск прогрессирования сосудистых изменений.
Здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность, отказ от курения и алкоголя, здоровое питание способствуют улучшению кровообращения в мозге.

можно курсами принимать мексидол 125 мг 3 р/д 2 курса в год

Юлия Андреевна, спасибо , поняла .

Здравствуйте, не переживайте, ничего критичного в данном описании нет.
Единичные сосудистые очаги - частая находка по МРТ, они не являются признаком неврологического заболевания, лечения не требуют. Обычно, они возникают на фоне скачков давления, атеросклероза.

По какому поводу делали обследование? Что-то беспокоит?

Агавни Арамаисовна, здравствуйте, до этого поднималась давление ... И болела шея , мышцы , но уже прошло ... Последние 3 года вечный стресс и переживания за мужа :(Пью сейчас небиволол 5мг 1,4 таблетки железо и магний б6. Назначили в течении 14 дней пропить .

Пройдите, пожалуйста, тест для исключения тревожного расстройства и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Агавни Арамаисовна, https://psytests.org/result?v=depE56c

Принятый ответ

По тесту у вас есть данные за тревожное расстройство. Конечно, по одному тесту мы не можем поставить диагноз, но он помогает нам сориентироваться.

Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Вероятнее всего у вас генерализованное тревожное расстройство. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию. Магний в этом случае как «капля в море».

Также очень важно психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.

Будьте здоровы!

Агавни Арамаисовна, спасибо за ответ ... Забыла написать , что мне назначил терапевт стрезам ... Пью уже 12 дней.

Здравствуйте 🌸
Описанные изменения на МРТ не являются опасными и не требуют лечения )

Вардуи Норайровна, хорошо, поняла.

Здравствуйте!

Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. Так что не переживайте.
Что послужило поводом для проведения мрт?

Дарья Александровна, спасибо за ответ :) успокоили меня . На МРТ сходила так как до этого болели мышцы шеи и скакануло давление , решила проверить все . Вот

Принятый ответ

Катерина, не волнуйтесь, все в порядке. С мышцами шеи и давлением вопрос решен?

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). К деменции это не имеет отношения. Только по МРТ деменцию не выставляют.
По описанию симптомов и по тесту больше данных за тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами.
В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ , поняла:)

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.