Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3015796

Что вас беспокоит?

Базалиома, гистология

Здравствуйте! У меня была базалиома на шее. 25 февраля было проведено широкое иссечение оухоли кожи шеи с интраоперационным курсом фдт. Мне на 24 марта назначена фдт. Шов у меня плохо заживает. Нужно ли мне по результату гистологии делать фдт. Как долго можно не снимать швы( шов на сгибе шеи). Можно ли перенести фдт и на какой срок?

Нет
54 года
11 Марта 2025·Просмотров: 338·Ольга

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения серия данные за базальноклеточный рак является благоприятным из всех видов рака кожи. Края резекции чистые что говорит о том что образование удалено радикально. Дальнейшая тактика наблюдение. Показаний к фдт нет. Рану обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день, местно посыпать банеоцином 2 раза в день.

Рустам Гамирович, спасибо.

Рустам Гамирович, скажите, пожалуйста, а сколько по времени можно ходить со швами?

Принятый ответ

Снимать швы еще рано. В течение недели нужно понаблюдать.

Здравствуйте! Изучила Вашу гистологию, по краю резекции опухолевым клеток не обнаружено, это говорит о том что новообразование удалено полностью, в таком случае ФДТ можно не проводить. Но если доктора которые очно Вас наблюдают назначали данный метод лечения значит они уверенны в том что он нужен. Стоит обсудить момент целесообразности данной процедуры с учётом гистологии.
По шву: снятие швов у всех индивидуально, здесь пока рано говорить о снятие шва, к тому же имеется небольшой дефект, рекомендую следующие этапы обработки: хлоргексидин или перекись водорода, промываете все, далее накладывает левомеколь или есть повязки называются Бранолинд оказывают хорошее заживляющее действие. (применяете аккуратно возможна аллергическая реакция).
По поводу переноса ФДТ (если решите делать)только после полного заживления шва.

Юлия Сергеевна, спасибо.

Здравствуйте.
Базальноклеточный рак считается благоприятным типом опухоли.
Результаты гистологии говорят о том, что опухоль удалили полностью и рана чистая.
Проведение ФДТ не показано.
По фотографии снимать швы рано. Нужно будет посмотреть через неделю.

Александра Александровна, спасибо.

Здравствуйте, учитывая радикальное удаление по заключению гистологии края резекции чистые, целесообразности в проведении ФДТ нет, необходимо продолжить перевязки у хирурга в настоящий момент снимать швы рановато!

Юлия Витальевна, спасибо.

Будьте здоровы!

Здравствуйте
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом и указано в заключении).

При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.

Никакое лечение - в том числе ФДТ после такого иссечения НЕ показано!
Метастазирует казуистически редко.

Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

По поводу раны - важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не рекомендуется закрывать рану повязками - максимально долго держите открытой. При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату

Владислав, спасибо. Хорошо, а то в поликлинике мне сказали, что открывать рану еще рано, надо держать закрытой. Значит для профилактики фдт не делают?

при радикальном иссечении это не дает никаких преимуществ

Владислав, спасибо.

Здоровья Вам!

Владислав, сегодня из шва что- то потекло, доктор сказала, что это лимфа. Через 15 дней после операции, почему потекла и что делать? Фото приложу.

Здравствуйте
Это не критично
Как и писал вчера - рекомендуется сушить рану и не закрывать ее повязками

Владислав, а почему потекла лимфа? Что- то не так?

Это вряд ли лимфа
Это просто экссудат
Воспаление в ране

Владислав, врач на перевязке сказал,что антибиотик не нужен,только бетадин. Пройдет так? А могла ли я дернуть шею, открывая тяжелую дверь?

Если отделяемое не гнойное - то антибиотик не нужен
Обычно для подсушивания раны рекомендуется Банеоцин

Владислав, а банеоцин это же антибиотик?

Местный антибиотик
Без системного эффекта
Работает только в ране

Владислав, спасибо

Принятый ответ

Здоровья Вам!
Все непременно заживет!

Владислав, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.