Расшифровка анализов — вопрос №3016232

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3016232

Юлия

40 просмотров

11 марта 2025

Добрый день. Присутствует тяжесть в желудке, иногда боль под ребрами слева.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

желудок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 11 марта

Клиент

Дарья Михайловна, изжоги нет, присутствует горький привкус и сухость во рту (периодически)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 11 марта

Терапевт

По результатам общего анализа крови есть признаки анемии - снижены эритроциты и гематокрит.

Важно оценить ферритин, В 12, фолиевую кислоту. При снижении ферритина ниже 40-60 подтверждается железодефицитная анемия.
Обычно показаны препараты железа. При дефиците в12 и фолиевой кислоты так же подлежат восполнению.

Помимо снижения эритроцитов, есть снижение абсолютного числа моноцитов, лимфоцитов и гранулоцитов, лейкоциты.
Вы не болели недавно?
Если никаких причин понижения не было и при контрольном анализе через 2-4 недели картина сохраняется, то рекомендуется консультация гематолога.

По общему анализу мочи в целом признаки возможного неправильного сбора. Признаков воспаления нет.
Биохимический анализ в норме, признаков застоя желчи нет.
Вероятнее имеет место быть функциональное расстройство отделения желчи, как дискинезия желчевыводящих путей.

С реактивный белок может реагировать на любое воспаление, даже в желчном пузыре.
УЗИ ОБП делали?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 11 марта

Терапевт

Боль и тяжесть в желудке возникает после пищи?

Пожаловаться

Юлия, 11 марта

Клиент

Дарья Михайловна, да , но и утром тоже

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 11 марта

Терапевт

Функциональное расстройство то есть не смыкание сфинктером между желудком и 12перстной кишкой и желудком и пищеводом может вызвать такие симптомы.
Заброс желчи в желудок вызывает воспаление, как следствие гастрит. Так же желчь в некоторых случаях может забрасываться в пищевод и полость рта, поэтому горький привкус.

В таком случае рекомендуется ФГДС и УЗИ ОБП.
По результатам назначение лечения.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 11 марта

Терапевт

В целом как питаетесь?
При гастритах рекомендуется исключение или снижения в рационе продуктов, вызывающих повышенное образование соляной кислоты- это томаты, соусы, крепкие мясные бульоны, жареное мясо, алкогольные напитки.

Пожаловаться

Юлия, 11 марта

Клиент

Ольга Александровна, сухость во рту периодически и горький привкус

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 11 марта

Терапевт

Расскажу по порядку по результатам анализов.
По результатам анализов есть снижение моноцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гематокрита, повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците.
Причинами снижения моноцитов могут быть вирусные инфекции, стрессы, прием некоторых препаратов. Подскажите, принимаете ли какие-либо препараты?
Снижение лимфоцитов также может указывать на вирусную инфекцию в данный момент/ перенесенную.
Снижение гранулоцитов бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, иногда при приеме некоторых антибактериальных препаратов.
Подскажите не болеете сейчас, не болели ли в недавнем времени?
Снижение лейкоцитов также может указывать на инфекцию как вирусным агентом, так и бактериальную инфекцию, иногда снижается при приеме антибиотиков, противовирусных препаратов.
Снижение эритроцитов может указывать на анемию (в таком случае рекомендовано дообследование - фолиевая кислота, витамин в12, ферритин, общая железосвязывающая способность).
Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците также может указывать на анемию (железодефицитную, в12 или дефицит фолиевой кислоты).

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 11 марта

Терапевт

Общий анализ мочи в пределах нормы. Повышение с-реактивный белок - маркер воспаления. Незначительно снижены липопротеиды высокого плотности, это не критично. В остальном биохимический анализ в пределах нормы

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 11 марта

Терапевт

Т.к. есть привкус горького, тяжесть в желудке рекомендовано дообследование. Привкус горького может возникать при патологиях желчного пузыря, застой желчи. В таком случае рекомендуют дополнительно по биохимическому анализу крови посмотреть показатели ггт и щелочной фосфатазы, пройти узи органов брюшной полости (обратить внимание на печень и желчный пузырь), пройти фгдс для диагностики возможного заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, недостаточности сфинктеров или иных отклонений.

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 11 марта

Терапевт

Скажите пожалуйста, есть ли вопросы? Я с радостью отвечу)

Пожаловаться

Юлия, 11 марта

Клиент

Дарья Николаевна, нет, не болела

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 11 марта

Терапевт

В таком случае обычно рекомендуют консультацию гематолога.
Для уточнения причин болей в животе - ФГДС и УЗИ брюшной полости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уколы солкосерила

2 ответа

7 апреля 2018

Эдгар, Москва

Вопрос закрыт

Новообразование

4 ответа

26 октября 2022

Алиана, Бугульма

Вопрос закрыт

Операция нужна при

1 ответ

25 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Постоянные газы в желудке, мучает не проходящая отрыжка

1 ответ

19 октября 2023

Артём

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поротникова Дарья Михайловна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:00:34+03:00

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 11 марта

Терапевт

Здравствуйте, Юлия!
Изжоги нет, стул не нарушен?
Смотрю файлы🙏

Принятый ответ

Тетяненко Ольга Александровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:01:15+03:00

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 11 марта

Терапевт

Здравствуйте. Расскажите пожалуйста, нет ли изжоги, отрыжки, привкуса горького или кислого?

Принятый ответ

Яхункина Дарья Николаевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:04:09+03:00

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 11 марта

Терапевт

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов.
Понижены лейкоциты и повышен СРБ. Это может говорит о вирусной инфекции, активной или перенесенной. Вы болели простудой недавно?

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:04:30+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Болели перед сдачей крови?
По результатам полного анализа крови признаки перенесённой инфекции.
Полный анализ крови и биохимия без клинически значимых отклонений.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:06:57+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации требуются консультации 2 специалистов - инфекциониста - для исключения хронической персистирующей вирусной инфекции и если инфекционист её исключит, то - гематолога, для исключения заболевания крови.