СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор противозачаточных после родов

Добрый день! Скоро рожать, ребенок будет сразу на ИВ. Беременность первая. В анамнезе - СПКЯ, цикла вообще не было, в том числе и овуляции, беременность наступила только после 6 стимуляции. 3 года без предохранения, беременностей не было. Хотела бы уже через 1 месяц после родов, начать прием противозачаточных, но боюсь их принимать и не знаю какие. Боюсь отеков, набор веса, либидо упадет. С СПКЯ и так проблемы с либидо было. Может быть сейчас есть какие-то новые противозачаточные, более легкие, но эффективные, не такие серьезные как типо что-то джесс. Анализы после родов сдавать на гормоны я так понимаю нет смысла, еще гормональный фон будет не стабильный.

СПКЯ
25 лет
11 Марта 2025·Просмотров: 2138·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.я бы порекомендовала кок-белара.хорошо переносится

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Жала, они более легкие? Почему хорошо переносятся?

Содержание гормонов достаточное,есть антиандрогенный эффект который не дает отеков и в следствие нет набора веса.переносится легко по статистике моих пациентов

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Жала, то что в анамнезе есть СПКЯ тоже подойдет же? СПКЯ явно никуда не уйдет после родов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Жала, и как они будут в плане либидо? Понимаю, что все индивидуально, но все же

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Жала, и после родов когда начать прием? цикл свой врятли придет. В инструкции написано на 21-28 день после родов, а если еще лохие будут?

Отлично подойдет при спкя. К сожалению все коки в какой- то мере все ровно влияют на либидо.через 6-8недель после родов сделайте узи малого таза,сдайте мазок на флору и цитологию и можете начать прием кок

Принятый ответ

Здравствуйте.
СПКЯ - это хроническое заболевание.
Лечения как такового от него нет, чтобы выпить таблетку и избавится навсегда
Как правило, мы сдерживаем этот процесс гормональными препаратами
Потому что если это не сдерживать, то начинаются уже метаболические нарушения: риски ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета, отсутствие овуляции, проблемы с зачатием.

Поэтому чтобы это ничего не прогрессировало, мы назначаем КОКи.
А именно те, которые в своем составе содержат дроспиренон.
Который обладает антиандрогенным действием и снижает тестостерон, тем самым контролируя весь наш хронический процесс.
В своей практике я назначаю девушкам «Джес плюс»
Пациенты на нем отлично идут.
Плюс - это конечно дополнительный метод контрацепции

На данный момент не стоит бояться набора веса, сейчас все современные препараты содержат небольшую дозу гормона, поэтому вес от них не прибавляется.
Отеки могут быть первые 3-4 месяца, как побочный эффект на фоне привыкания к гормону, потом они проходят.
И как правило дроспиренон наоборот не задерживает воду, а выводит ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Сергеевна, а что можете сказать по поводу препарата - Белара?

В «Беларе» содержится прогестаген хлормадинон, который так же обладает антиандрогенным действием, что так же подходит в вашем случае.
Поэтому можете попробовать и его)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, а еще есть препарат «Эстеретта», вроде как новое поколение, что-то можете насчет него сказать?

«Эстеретта» новый препарат, содержащий в себе дроспиренон, как в «Джес».
Препарат тоже хороший.

Но однозначно сказать, что вот есть препарат который подходит всем, конечно нельзя.
Кому то подходит один, кому то другой.

Тут только методом проб мы сможем узнать.
Кто то меняет несколько препаратов, чтобы подобрать свой.
Кто то начинает прием одного и на нем же останавливается.

Поэтому в целом, все три препарата подходят в вашем случае.
«эстеретта» новый препарат, с приближенным к естественному эстрогеном, который тоже хорошо себя показывает на рынке )

Принятый ответ

Добрый день.
Почему бы и не Джес. Это современный низкодозированный препарат, подходящий большинству женщин.
«Несерьезных» кок не бывает. Все они содержат примерно равные количества гормонов, достаточные, чтобы блокировать овуляцию.
Изготовитель рекомендует начать прием Джес с 21-28 дня после родов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бояться не нужно, как правило препараты очень хорошо переносятся, с первого дня менструации можно начинать приём препарата белара

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Александровна, а если цикл не придет, у меня СПКЯ же, там у меня цикла не было вообще. И если еще лохие будут, как принимать тогда? По инструкции - после родов нужно начать прием на 21-28 день.

Через 6 недель после родов рекомендовано пройти УЗИ малого таза, Если всё в порядке то можно начать приём препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Александровна, подскажите, а еще есть препарат «Эстеретта», вроде как новое поколение, что-то можете насчет него сказать? и подойдет ли он с СПКЯ?

Препарат хороший, можно его использовать, он должен подойти

Принятый ответ

Здравствуйте.
После родовой период составляет шесть недель. В течение этого времени у женщины есть после родовые лохии.
Через шесть недель после родов нужно сделать узи матки и придатков. Если по узи всё хорошо можно начать прием КОК. Также нужно сдать мазок на цитологию из шейки матки.
Есть препараты с антиандрогенным эффектом есть которые не обладают таким эффектом . Первые в большей степени влияют на либидо, снижают.

Препараты которые в меньшей степени влияют на либидо например Линдинет 30, Зоэли.
Можно не таблетированные формы типа пластырь Евра

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна,?

1. А что можете сказать насчет препарата - Белара?

2. И если цикл не придет, у меня СПКЯ же, там у меня цикла не было вообще. И если еще лохие будут, как принимать тогда? По инструкции - после родов нужно начать прием на 21-28 день.

Вы делаете контроль узи, как написала выше. Менструации может не быть. Главное чтобы по узи было первая фаза цикла. Начинаете прием кок.
Белара это препарат с антиандрогенным эффектом

Здравствуйте, Татьяна! После родов, после оценки сосудистых рисков если не будет показаний для низкомолекулярных гепаринов через 21 день кок можно начать принимать. Если нет выраженной гиперандрогении, акне, повышенного оволосения, вес до 90 кг можно рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра. Если есть гиперандрогения рассмотреть эстеретта или белара, с минимальными сосудистыми рисками.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.