Лечение СПКЯ с помощью КОК — вопрос №3017789

Question

Лечение СПКЯ с помощью КОК — вопрос №3017789

M, Санкт-Петербург

106 просмотров

11 марта 2025

Здравствуйте. У меня установлен диагноз СПКЯ на фоне инсулинорезистентности и ожирения 1 степени. Врач на приёме сказала, что моё состояние корректируется снижением массы тела + приёмом кок до планирования беременности. Подскажите, как часто СПКЯ «лечат» с помощью кок? Действительно ли кок можно принимать долго? Какие последствия для организма возможны на фоне длительного приёма кок (снижение фертильности, дисфункция яичников - правда ли?)?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кок

спкя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Юлия Олеговна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте !

1. Кок ничего не лечат. С их помощью вы будете получать регулярные менструальноподобные реакции и контрацепцию
2. Кок можно пить ровно столько сколько вам необходимо. Перерывы делать не нужно.
3. Комбинированный оральные контрацептивы не оказывают негативного влияния на состояние репродуктивной системы. Они оказывают свое влияние ровно в тот период времени в которое вы их принимаете. После их отмены ваш организм вернётся в свое изначальное состояние🌺

Пожаловаться

m, 11 марта

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, возможно ли приведение к менструальноподобной реакции через другие препараты? Есть ли какой-то другой вариант (желательно с последующим переходом на естественный цикл), кроме приёма КОК?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Юлия Олеговна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

В первую очередь в коррекция СПКЯ действительно играет большую роль снижение веса , это сейчас самая важная задача.

В КОК нет ничего страшного , их не стоит бояться и можно принимать .

Можно , конечно , использовать препараты прогестерона - Дюфастон , Утрожестан. Они не обладают контрацептивной активностью , пьются с 15 по 25 дни цикла по 1 таблетке каждые 12 часов для вызова менструальноподобной реакции . На нем могут происходить овуляции , но загвоздка в том , что если начинать их прием до овуляции , то она может не состояться.

Пожаловаться

m, 11 марта

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо за ответ. В данный момент пью уже 3 года Ярина плюс, но начитавшись интернета, стало страшно сидеть дальше на гормональных. Тем более в последнее время (~с сентября) при приёме таблеток чувствую эмоциональные скачки из-за чего не комфортно себя чувствую. Но теперь, думаю, продолжить курс. Возможно ли поменять препарат, или эффект останется тот же, независимо от марки?

+ 1

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте .
КОК не лечит , с помощью КОК регулируется цикл , т.е ежемесячно будет менструальноподобная реакция , и при регулярном приеме будет контрацептивный эффект.
КОК можно принимать до тех пор , пока в нем есть необходимость.

Пожаловаться

m, 11 марта

Клиент

Инна Анатольевна, спасибо за ответ. Что насчёт действия КОК на репродуктивную систему?

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 11 марта

Гинеколог

Здравствуйте.кок не лечит спкя,просто на них будет менструация.кок не снижает фертильность и действует на дисфункцию яичников

Пожаловаться

m, 11 марта

Клиент

Жала, здравствуйте. Все-таки действуют на дисфункцию? Не поняла из вашего ответа.

+ 1

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 11 марта

Гинеколог

Не действует,простите.пропустила частицу

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 11 марта

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.
СПКЯ- это хроническое заболевание.
Лечения как такового от него нет, чтобы выпить таблетку и избавится навсегда
Как правило, мы сдерживаем этот процесс гормональными препаратами
Потому что если это не сдерживать, то начинаются уже метаболические нарушения: риски ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета, отсутствие овуляции, проблемы с зачатием.

Поэтому чтобы это ничего не прогрессировало, мы назначаем коки
А именно те, которые в своем составе содержат дроспиренон
Который обладает антиандрогенным действием и снижает тестостерон, тем самым контролируя весь наш хронический процесс.
В своей практике я назначаю девушкам «Джес плюс»
Пациенты на нем отлично идут.
Плюс - это конечно дополнительный метод контрацепции.
Так же в современных протоколах лечения появилась не гормональная добавка: Инозитол, который помогает восстановить овуляцию

Пожаловаться

m, 11 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Я уже 3 года пью Ярина Плюс, но при этом чувствую эмоциональные скачки все чаще. Подскажите, стоит ли переходить на другой препарат или они ничем не отличаются? Подскажите, насчёт действия КОК на репродуктивную систему. Как в дальнейшем они помогут с зачатием или, наоборот, усугубят?

+ 1

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

Кок, как и любые препараты не способны вылечить спкя, так как данное заболевание хроническое и излечить его невозможно.
Но действительно кок не редко используется при данном диагнозе в целях коррекции менструального цикла и взятия его «под контроль».
Кок безопасно принимать длительно, это ни на что влиять не будет.
Если у вас исключены противопоказания и подобран препарат, который вы хорошо переносите, то вам не о чем переживать, можно спокойно принимать до планирования беременности.

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Кристина Игоревна, 11 марта

Детский гинеколог, Гинеколог

Здравствуйте
Кок является первой линией выбора при диагнозе СПКЯ. Они не дают избыточно образовываться фолликулам и утолщать капсулу яичника, что является препятствием для роста доминантного фолликула, овуляции и, собственно, оплодотворения
Кок можно применять долго
Последствий для организма никаких
Фертильность не снижается, функция яичников не нарушается
Обычно, при отмене кок сразу можно планировать беременность

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли избежать приема КОК

6 ответов

16 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать, чтобы убедиться, что с гормонами все в порядке

3 ответа

7 января 2023

Полина, Калининград

Вопрос закрыт

Коричневые выделения по приеме КОК

6 ответов

8 августа 2023

Елена, Ульяновск

Вопрос закрыт

Кок по схеме 7 дней по 2 таблетки и перерыв при кистах яичников

7 ответов

10 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Юлия Олеговна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T20:56:27+03:00

Ярина хорошо подходит тем , что она обладает антиандрогенной активностью , как раз это необходимо при СПКЯ , поэтому продолжайте курс с ней.

Перепады настроения так же могут наблюдаться в организме при наличии дефицитов , рекомендую обследоваться , сдав анализ на ферритин , витамин Д , гомоцистеин

Стороженко Инна Анатольевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T20:51:08+03:00

На фертильность КОК не влияет , т.е. количество фолликулов на нем расходуется также , как и без него , только нет овуляции , за счет чего и создается контрацептивный эффект . Принимать можно длительно , после его отмены овуляция восстаналвиается сразу же , как отменен препарат.

Фослер Анастасия Сергеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T20:51:28+03:00

Если эмоциональные скачки сильно беспокоят, можно попробовать перейти на другой препарат, на тот же «Джес» или «Джес плюс», в нем дозировка гормонов чуть меньше чем в «Ярине», возможно на нем будет полегче.
Между собой «Джес» и «Джес плюс» отличаются тем, что во втором дополнительно содержится фолиевая кислота в дозировке 400 мкг, что хорошо для тех, кто планирует беременность в дальнейшем.

КОК никак негативно не влияют на репродуктивную систему, не истощают ее и не приводят к бесплодию.
К проблемам в репродуктивной системе скорее приводит СПКЯ, а именно отсутствие овуляции, инсулинорезистентность и т.д.

КОКи не помогают забеременеть, они помогают сдерживать СПКЯ и не дает ему прогрессировать ухудшая состояние.

Чтобы в будущем планирование беременности завершились удачно, необходимо начать прием КОК, а так же Инозитола, для поддержания овуляции, так же он снижает инсулинорезистентность (принимать его советуют до наступления беременности), так же поддерживать здоровый образ жизни (сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка) для снижения массы тела, как правило при нормализации ИМТ шансы на спонтанную овуляцию и успешное зачатие увеличиваются.