Консультация гинеколога /

Жжение во влагалище — вопрос №3018844

71 просмотр

Добрый день! 36 лет, с самой юности мучают циститы и жжение во влагалище. По анализам обычно ничего не выявляли кроме кишечной палочки и кандиды. По лечению обычно от уролога антибиотики по чувствительности и просто свечи местно. В связи с отсутствием полового партнера последние несколько лет запустила проблему с жжением и давно не обращалась к гинекологу, приступы цистита обычно снимала уже сама фитолизином, клюквенным морсом, а жжение тержинаном (про лактосвечи после не знала). Последний раз была на осмотре у гинеколога в январе, он сказал, что ничего особенного на осмотре не выявлено и подтвердил что в моем случае можно просто использовать тержинан или полижинакс и потом лакто. В феврале случилось очередное обострение цистита на фоне гриппа, пропила фурадонин по чувствительности (летом была киш.палочка в моче). Буквально через несколько дней после окончания опять обострение цистита и жуткое жжение, обильные молочные выделения из влагалища. Сдала бакпосевы и фемофлор, пробовала поставить полижинакс 1 капсулу , т.к. тержинана в аптеке не было, но жгло так сильно что я не смогла терпеть и больше не ставила. Был у мен мультигин, попробовала его, немного стало полегче, но все равно жжение сильное и небольшой зуд. Гинеколог назначил клиндамицин 3 дня и потом длительно вагилак гель, так как по результатам анализов сказала также что ничего особенного. По ОАМ есть бактерии и слизь, но бакпосев мочи показал что все чисто, по бакпосеву из Церв.канала Lactobacillus sp.10^4 KOE/тамп. По фемофлору Lactobacillus sp.10^7.3 , гарденелла+ превотела бивиа+порфиромонас 10 *4.2, eubacterium spp. 10*3.1 , megasphaera spp+veilionalla spp.+dialister spp. 10*4.6, lachobacterium +clostridium 10*4.3. Из лечения также я сама начала принимать Д-маннозу, уроваксом, свечи суперлимф ректально для профилактики цистита, Также заканчиваю пить месячный курс пробиотиков нормофлорин Л и Б. То что назначил гинеколог клинламицин три дня вставляла, но все равно есть небольшое жжение постоянное и + во время мочеиспускания, по мочеиспусанию немного учащенное. Выделения обильные прошли. Насколько адекватно мое лечение? когда должно пройти жжение? после антитибиотиков? достаточно ли всего три дня? нужно ли еще использовать лакто свечи? действительно ли только вагилак гель теперь нужно? я прочитала там только молочная кислота. И что скажете про эпиген спрей? читала что многим помогает в подобных случаях, когда вроде по анализам не все так страшно, а на деле большой дискомфорт и снижение качества жизни.

Возраст: 36

Хронические болезни: эндометриоз, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по результатам обследования есть дисбиоз влагалища, т к есть частые эпизоды обострения, то рекомендуется пролонгирования схема. Например, свечи макмирор комплекс 8 дней, далее по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев, капсулы дуоженаль по 2 кап 5 дней, далее по 1 10 дней. Для профилактики фагонин гель в течение 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, фагонин геля и дуожиналь нет в продаже в городе где я живу. Чем можно заменить? и с какого дня можно начинать принимать капусулы?
Также хотела спросить в моем случае внутрь антибиотики принимать не нужно?
Еще мой гинеколог говорил что лактобактерий у меня в норме, я всегда думала что если их много , то патогенные не должны развиваться, а у меня получается они все равно при своих лакто обострились и условно-патогенные?
Клиент
Елена Федоровна, также у меня есть свечи ацилакт дуо. Можно их использовать вместо приема капсул перорально после основного лечения?
Гинеколог, Акушер
Лучше не использовать вагинальные формы, а лучше например капсулы вагилак принимать через рот. Попробуйте сделать заказ через онлайн аптеку. Лактобактерии рекомендуется принимать после окончания курса свечей 8 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Тремя свечами баквагиноз не вылечить. Нужно применить еще три (лучше клиндацин Б пролонг), а через рот принимать метронидазол, по 250 мг х 3 раза в день во время еды на неделю.
Что касается жжения, то, по связи с мочеиспусканием. можно догадаться, что оно локализовано у вас не во влагалище, а в области наружных половых органов. Значит, нужно применить одно из средств в форме мазей. Например, Клотримазол, по 2-3 нанесения в день непосредственно на область зуда. до его стихания.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать длительную схему, вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По фемофлор признаки бактериального вагиноза.
В таких случаях рекомендуют лечение
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.

На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, в аптеках, где я живу, есть возможность купить только клиндабиокс (пролонга нет) либо метромикон. В моем случае следует ли лучше продолжить клиндабиокс еще 3 дня или лучше перейти на метромикон? Если метромикон, то это же метронидазол как и в таблетках? обязательно ли в моем случае пить таблетки? за последнее время столько всего выпила, что честно говоря, лишний раз не хочется, но если надо для лечения, то . конечно, приобрету (секнидокс есть и метронидазол в аптеках).
Еще хотела спросить, капсулы перрорально лучше чем свечи, например, ацилакт дуо? Кефир и молочку я не употреляю, у меня от нее отеки.
Мультигин уже после того как проведу все лечение?
Фагонин-геля нет у нас в продаже. Что модно наносить на внешюю часть?
и самое главное, в какой момент должно пройти жжение?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ульяна. Для лечения можно использовать свечи макмирор: 1 свечу ежедневно вагинально в течение 8 дней, затем по 1 свече вагинально 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные и их длина
сегодня, 11:30
699.00 р.
Жанна
Тянущие боли и кровь
сегодня, 11:26
700.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Мазок у гинеколога
сегодня, 11:17
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровотечение отмены раньше срока
сегодня, 11:19
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Аденомиоз- стоит ли колоть Бусерелин
сегодня, 11:12
699.00 р.
Екатерина
По цитологии - это признаки онкологии?
сегодня, 11:05
899.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...