Что вас беспокоит?
Боль в трахее
Уже два месяца беспокоит боль в передней части шеи , ниже кадыка , иногда отдает в верхнюю часть грудной клетки. Кашля нет , осиплость голоса бывает иногда по утрам в сочетании с вязкой мокротой в горле . Переодически курила кальян , как начались боли бросила . Прошла кучу исследований: рентген грудной клетки (без патологии ) По фгдс: гастрит , ГЭРБ не подтвердили Узи щитовидной железы : незначительные диффузные изменения и правосторонняя лимфоденопатия Была у двух лор врачей , заключение : хронический фарингит , атрофический ринит( лор смотрел эндоскопом через нос ) Мазок из зева , оак прилагаю . Была у невролога , принимаю атаракс 1/2 таблетки 2р/день и грандаксин 1т/2р/д , так же колола Мильгамму в/м улучшений нет . Подскажите , что это может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
А миорелаксант вам назначали?
Здравствуйте, нет
В таком случае рекомендуется дополнительно для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней.
Так же возможно назначение физиолечение на область головы и шеи - Дарсонваль 7-10 процедур. ( для снятия спазмов с мышц шеи)
Подскажите нужно ли делать МРТ органов шеи ? Может всё таки боль быть в трахее ?
Показаний для проведения МРТ нет.
У меня еще присутствует тупая боль при глотании твердой пиши в этой же области
В таком случае , лучше пройти СКТ данной области, для более полной оценки.
Есть смысл его выполнения ? Просто я прошла уже кучу обследований и денег ушло не мало . Еще не упомянула что делала рентген пищевода и желудка с барием , там тоже все нормально.
Я вот их пересмотрела( заключения) , да там все хорошо.
Но СКТ это многослойное исследование, и более мелкие детали будет видно .
По нему будет видно проблемы с мышцами ? Или для какой цели его делать ?
Да, будет видно и мышцы, и другие слои.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, появление боли спонтанное?
Здравствуйте, изначально появилось чувство сдавливания в шее, было недели 3 , потом я переболела орви и утром увидела кровь в слюне , очень испугалась , побежала к Лору , он посмотрел и сказал что кровит сосуд в носу скорее всего , но с того момента боль не проходит , бывает иногда дни когда легче , но примерно одинаково , так же присутствует боль в нижней части шеи при глотании
Больше крови не было?
Было , спустя пару недель опять небольшое количество , потом назначили персиковое масло в нос и промывание аквамарисом и больше не было
МРТ шейного отдела позвоночника не выполняли ранее?
Невролог исключила остеохондроз?
Нет не выполняла , сказала что мышцы в верхней части спины зажаты и все
Причина болей может быть связана из-за мышечных спазмов.
Обычно в таких случаях рекомендуют: прием миелорелрксантов ( калмирекс табс). По 1 таб 1-2раза в день, 5 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день, за 30 мин до еды, 10 дней.
Далее рекомендуют курсу физиопродцедур на 10 дней (лазеротерапия, магнитотерапия) , предварительно консультацию невролога или ортопеда.
Скажите , может ли это все таки быть боль в трахее ? Боль при глотании тоже может быть связана с мышечными спазмами ?
Боль очень напоминает ту , которая когда то у меня была при бронхите
Да, это может быть.
Рентген лёгких норма ( вы описываете).
Возможно выполнить КТ области шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение по поводу гастрита начали? На хеликобактер сдавали анализ?
Да , лечение начала , на хеликобактер сдавала кровь , но врач антибиотиков пока не назначила , сказала после окончания лечения сдать дыхательный тест на хеликобактер и если подтвердится , то тогда назначит антибиотик
Я бы порекомендовала вам сдать сейчас анализ, так как необходимо одновременно начать прием антибиотика. Хкликобактер провоцирует гастрит, если не вылечить причину, он может вернуться.
Хеликобактер может быть причиной ощущения жжения в пищеводе, гортани
Ощущения жжение у меня нет , мне сказали анализ можно сдать после того как перестану пить нексиум через 2 недели , пока что я его принимаю
Нексиум это ингибитор протонной помпы, он не влияет на хеликобактер, к сожалению. Этот препарат снижает секрецию кислоты и уменьшает ее раздражающее действие на стенки
Принятый ответ
Здравствуйте! анализы в пределах нормы. Несколько повышена СОЭ. Но это неспецифический показатель. По данныи ФГДС-гастрит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. В дополнение к лечению обычно добавляют комбинированную эррадикационную терапию: амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день 2 недели. Боли в шеи с иррадиацией могут быть возникать (при исключении психосоматики) при патологии позвоночника. Рекомендована в таком случае КТ шейного отдела позвоночника.
Нужно ли делать МРТ органов шеи ? Может ли это всё таки боль быть в трахее ? Так же присутствует боль при глотании в нижней части шеи
Если присутствует боль в горле при глотании, то можно начать приём Доритрицина по 1 таб. 3 раза в день 5-10 дней. Очный осмотр ЛОР-врача (осмотр фарингоскопом). При отсутствии положительного эффекта, следует сделать МРТ.
Доритрицин я уже принимала, он не помог , у лор врача была на консультации 3 раза
Заключение лор врача есть у меня в приложении , осмотр проводился фарингоскопом через нос
В таком случае следует сделать Мрт/КТ шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Мокрота зелено-желтая или светлая?
Терапевт лёгкие слушал?
Пришлите заключение эндоскопии
Осиплость голоса с утра или в течении дня ? Усиливается после еды ?
Есть изжога, горечь во рту ?
Лечение гастроэнтеролога не помогло ?
В горле какого цвета мокрота не обращала внимания,из носа по утрам зелено-желтая , легкие слушали сказали все нормально, по рентгену тоже все нормально , результат осмотра Лора с эндоскопом я прикрепила
Осиплость с утра , в течение дня не усиливается , лечение гастроэнтеролога не помогло
В феврале у вас по анализам были косвенные признаки бактериальной инфекции, плюс так как сейчас так же зелено-желтые выделения требуется назначаения антибиотика, ещё за период болезни никакой не принимали ?
Сделала еще рентген пищевода и желудка с барием , сказали с пищеводом все нормально , проходим полностью без патологий , по желудку опять таки гастрит и больше ничего
Антибиотик никакой не назначали , хотя я была у 3 лоров уже …
Недавно так же был сухой кашель , продолжался дня 3, я пропила панатус и кашель прошел
Сегодня утром опять были зеленые выделения из носа
Так же есть запах изо рта , сдала мазок из зева , его так же прикрепила
В таких случаях обычно назначается на приеме у терапевта Амоксиклав 1000 мг до 2 раз в день под контролем врача, время приема обычно не менее 7 дн
Горло так же продолжайте обрабатывать
Есть смысл делать мрт шеи ? Или попробовать сначала пропить антибиотик? Нужно ли принимать что то для разжижения мокроты ? По утрам в горле она очень густая
Пока в мрт не вижу смысла
По поводу препаратов для мокроты, для начала хорошо бы прослушать лёгкие и трахею
Я даже не знаю к какому врачу еще пойти , я у 3 лоров была и только один послушал легкие , хотя ходила в платные клиники
Возможно, стоит обратиться просто к поликлиническому врачу терапевту, прости найдите хорошего, кто нормально проведет осмотр
Здравствуйте.
Рекомендую через 2 недели после отмены ИПП сдать кал на хеликобактер пилори методом пцр или сделать уреазный дыхательный тест. С результатом показаться гастроэнтерологу.
УЗИ лимфатических узлов рекомендую повторить через месяц для контроля.
От курения откажитесь. Рекомендую дообследоваться у невролога, обследовать шейный и грудной отделы позвоночника.
Грандаксин и атаракс сколько дней принимаете? Улучшений нет?
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20206 ответов
- 13 Сентября 20213 ответа
- 1 Июля 202220 ответов
- 30 Сентября 20229 ответов