Консультация терапевта /

Анализы во время беременности — вопрос №3020123

114 просмотров

Здравствуйте,беременность 26 недель и 4 дня ,неделю назад заболела простудой ,кашель сопли ,ломота в теле ,вот пару дней назад началось ,как гайморит ,с носа куски зелёные ,а потом как сгустки крови,сегодня сдала оак ,подскажите пожалуйста пугает ,что все показатели не в норме

Возраст: 22

Хронические болезни: Синдром жильбера,гастрит ,панкреатит ,хронический тонзиллит,пролапс митрального клапана 1 степени ,хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, Александра)
Не переживайте, ничего критичного ваших результатах анализов не наблюдается .
-Снижен уровень гемоглобина и изменены эритроцитарной индексы, это говорит о железодефицитной анемии.
В этой ситуации необходимо начать прием препаратов железа -сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
-Изменение уровня лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов говорит об инфекционном процессе.

Кашель у вас сухой или влажный ?
Боли в пазухах имеются , усиливаются при надавливании ? Наклоне головы ?
Запаха у выделяемого из носа нет ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, подскажите пожалуйста может ли быть такие показатели при гайморите?
Клиент
Юлия Валерьевна, болей в пазухах нет ,запах у меня из носа когда втягиваю воздух уже месяца 2 ,как будто крови или рыбы сырой
Клиент
Юлия Валерьевна, у меня с носом давно проблемы ,не дышит постоянно ,была у Лора 2 недель назад ,пила синупред капли и квикс брезгала ,вообще не помогло ,а как заболела с носом стало ещё хуже ,выделения с носа фото прикрепила ,в пятницу снова пойду к Лору ,вдруг гайморит ,можно ли мне сделать рентген пазух?
Терапевт
Обычно гайморит протекает по другому , по этому вероятность его течения у вас минимальна .
То что выделения из носа стали железными , это говорит о том что организм начал бороться с инфекцией и иммунные клетки при их гибели дадут такой цвет выделениям.
Если бы это были действительно гнойные выделения , они бы были зловонные , и насыщено зеленые .
Рентген беременным назначается в самых крайних случаях , по этому наврят ли вас на него направят .
К ЛОР- врачу все же отметитесь в ближайшее время для осмотра .
Терапевт
Кашель у вас сухой или влажный?
Клиент
Юлия Валерьевна, был сухой ,начала пить столадь сироп стал влажный ,но сейчас уже лучше ,меньше кашляю
Клиент
Юлия Валерьевна, вот насчёт гемоглобина ?у меня 2 месяца назад был 132 а сейчас 113 ,и другие ещё показатели плохие стали ,мне нужно принимать железо ?
Терапевт
Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Разрешен прием мукалтина/амброксола по 1т- 3 р/д+ можете делать ингаляции с физраствором через небулайзер.
На 1 ингаляцию 10-15 мл физ раствора, 3 р/д .

И по поводу дефицита железа , сейчас рекомендуется начать прием препаратов железа , более подробно о дозировке написала в первом сообщении)
Клиент
Юлия Валерьевна, а почему он снизился ?
Терапевт
Это вполне нормальный процесс во время беременности.
Во-первых, увеличивается потребность организма в железе , основной путь поступления данного элемента из вне.
Как часто вы употребляете красные мясо, печень ?
Во вторых, во время беременности увеличивается объем крови.Количество плазмы увеличивается быстро ,а вот красные компоненты крови более медленно, оттуда и снижение гемоглобина.
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат анализа крови к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, прикреплён
Терапевт
По результатам анализа крови нельзя исключить бактериальную инфекцию, для уточнения рекомендую сдать - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на прокальцитонин; для уточнения наличия или отсутствия дефицита железа - анализ крови на ферритин.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье; для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,по результатом анализов у вас бактериальная инфекция ,чем сейчас лечитесь ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Константиновна, принимала тилорон 3 дня по одной таблетки,пиносол в нос капала ,стодаль от кашля,долфином промывала нос .и витамин с принимала 3 дня по 600 мг
Терапевт
Добрый день, по анализу крови у вас лейкоцитоз- бактериальная инфекция, скажите при наклоне головы вниз есть боли в добной части в области пазух? Что принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, принимала тилорон 3 дня по одной таблетки,пиносол в нос капала ,стодаль от кашля,долфином промывала нос .и витамин с принимала 3 дня по 600 мг
Терапевт
А про боли что скажете?
Терапевт
В лобной части есть боли при наклоне головы вниз? В пазухах носа
Клиент
Афсана Ровшановна, болей нет в носу ,я выделения с носа прикрепила фото ,у меня уже давно с носом проблемы ,всегда не дышит нос ,была у Лора неделю назад,она мне назначала синупред капли и квикс ,ничего вообще не помогло ,вот в пятницу опять пойду к Лору
Терапевт
Кровь может быть из-за того что капилляры просто лопаются при высмаркивании, просто спрей в нос не поможет решить проблему, нужно найти источник и действовать на него. В вашем случае лучше бы еще до сдать соэ и срб посмотреть на сколько выраженный процесс
Терапевт
Промывайте нос физ раствором в день по 5-6 раз прям, также в нос синупред продолжить. По хорошему скорее нудно начать антибиотикотерапию, но я хочу удостовериться и посмотреть на сколько сильно выражен процесс
Клиент
Афсана Ровшановна, вы склоняетесь что это гайморит ?нужно выполнить рентген ?
Терапевт
Рентген нельзя вам к сожалению делать, синусит не исключаю, но также может быть просто вирусная инфекция с присоединением бактерии
Клиент
Афсана Ровшановна, а вот насчёт гемоглобина ?у меня 2 месяца назад был 132 а сейчас 113 ,и другие ещё показатели плохие стали ,мне нужно принимать железо ?
Терапевт
Снижение гемоглобина в беременность это нормально, ваш организм перераспределяет кровь и малышу тоже, для того , чтобы посмотреть какоц дефицит нужно сдать ферритин. Давайте так договоримся с вами, вы сдаете срб и соэ , а иакже ферритин, прикрепляете сюда я также посмотрю проконсультирую и назначу лечение если потребуется
Клиент
Афсана Ровшановна, я сдала соэ ,просто не стала дожидаться результатов ,завтра позвоню если скажут напишу сколько )
Терапевт
Обязательно буду ждать, в вашем случае много чего не назначишь к сожалению поэтому нужно точно знать кск действовать. Соэ срб и ферритин с вас тогда
А пока промывайте нос физ раствором в день по 5-6 раз прям, также в нос синупред продолжить. Также пить водичку не за бывайте
Терапевт
Здравствуйте!

По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Какое лечение получаете сейчас?

При наклоне головы боль усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, принимала тилорон 3 дня по одной таблетки,пиносол в нос капала ,стодаль от кашля,долфином промывала нос .и витамин с принимала 3 дня по 600 мг,я прикреплю сейчас фото что выходит с носа
Терапевт
Рентген пазух вам делать нельзя.
В таких случаях рекомендуют помещения лора. Вероятнее всего это кровоточит сосуд из-за сухости слизистой носа.
Старайтесь сильно не высмаркиваться, чтобы не травмировать слизистую.
Клиент
Маргарита Валерьевна, вот насчёт гемоглобина ?у меня 2 месяца назад был 132 а сейчас 113 ,и другие ещё показатели плохие стали ,мне нужно принимать железо ?
Терапевт
Это признаки анемии. Да, в таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
А также сдать анализ крови на ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы мужчина 70 лет
38 мин. назад
700.00 р.
Денис, Москва
Болит небо
1 час назад
1000.00 р.
Борис
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 час назад
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Болит язык
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колющая боль
2 часа назад
800.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр