Что вас беспокоит?
Кашель неделю
Мне 36 лет. Кашель уже с прошлого четверга. Началось с отхождения зеленоватой темной мокроты. ( параллельно болеет ребенок бронхитом, пьет уже второй антибиотик, на рентгене немного бронхи). Врач предложила флюдитек ( дома был детский начала с него). Сдала кровь - лейкоциты в норме. Кашель не проходил, откашливаться было тяжело. Начала болеть грудная клетка. Сходила снова, послушали все ок, назначили флуфорт. Не подошел по жкт. Были у педиатра с ребенком, врач послушал и меня, сказал четкие хрипы справа. Пошла на рентген. В описании по легким все хорошо. Педиатр предложила все же клацид ср. а терапевт хрипы не услышала и сказала достаточно ингаляций флуимуцином. Вот не знаю что лучше. Температуры нет, но спина и грудная клетка болят и общая слабость. Но и реакции на антибиотик негативной боюсь.
Мария , добрый день)
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа и рентгена .
Юлия Валерьевна, прикрепила
Результатов СРБ, СОЭ нет ?
Юлия Валерьевна, нет не сдавала.
Однозначно утверждать о характере инфекции по данным анализам трудно, но предполагаю что всё-таки это бактериальный процесс.
В этой ситуации рекомендуется применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция.
Юлия Валерьевна, а общее состоянии слабости и интоксикации что может убрать? ( ломоту в теле)
Это является проявлениями интоксикационного синдрома.
Необходимо как можно больше пить жидкости - чай, компоты , соки , морсы и т.д., это быть способствовать более быстрому выведению токсинов из организма.
Для облегчения ломоты в теле , болезненности в мышцах можно принимать-парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
Юлия Валерьевна, может быть все таки пропить клацид?! Ребенок за месяц второй антибиотик пьет, хотя и бактерий не нашли и кровь хорошая, а хрипы уходили и опять пришли. Переживаю что я могу быть тоже «носителем» и разносчиком, если не пролечусь(
На сегодняшний день принимать антибиотик нет никаких показаний, а делать это с профилактической целью не имеет смысла.
После перенесённых вирусных инфекций кашель может сохраняться в течение месяца и это не является патологией.
По этому сейчас необходимо только описанное выше лечение .
Юлия Валерьевна, а вы же до этого написали что скорее всего бактериальный процесс?
Здравствуйте!
Подскажите, а общий анализ крови не сдавали?
Вероятнее всего антибиотик не показан. Так как кашель остаточный, а боли в спине связаны с кашлем.
Маргарита Валерьевна, кашель не остаточный. Усиливается в течение недели. Отхождение мокроты очень слабое ( стоит как бы в горле) и усилилась общая слабость, стала болеть голова, глаза, уши будто побаливают. Руки ломит и тело. Температура не поднималась, дополнительно ни горло ни насморка нет.
Здравствуйте
Кашель вероятнее остаточный
Для улучшения отхождения мокроты можно попробовать Амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней,это препарат с другим действующим веществом,обычно на него не бывает побочных действий
Есть комбинированный препарат Аскорил по 1 таб 3 раза в день,так же подходит для влажного кашля и сухого с трудноотделяемой мокротой
Обильное теплое питье
Витамин Д 2000 МЕ длительно
Ксения Андреевна, аскорил не подошел :( тремор появился
Да,это связано с наличием сальбутамола в составе
Попробуйте препараты содержащие амброксол (лазолван,амбробене)
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Кашель может быть остаточный после ОРВИ и тогда он сохраняется несколько недель. Обычно это сухой и малопродуктивный кашель. В этом случае хорошо помогают ингаляции через небулайзер беродуала (20 капель) + пульмикорта 0,25/2 мл на 2 мл физ раствора утром и вечером - 7 дней.
А может быть вызван атипичным возбудителем (микоплазма или хламидия пневмонии) при нормальном анализе крови и рентгене показаны антибиотики (клацид в этом случае подойдет).
Если у ребенка именно на Клациде пошла положительная динамика, то это указывает на атипичного возбудителя.
Татьяна Васильевна, ребенок сдавал пцр кровь на антитела, все отрицательно. Но все равно клацид оставили.
Антитела обычно определяются через 10-14 дней.
Но если ПЦР отрицательный, то будет думать, что ничего нет.
При нормальных анализах, рентгене и отсутствии температурной реакции антибиотики системного действия вам не показаны.
Принимайте АЦЦ по 200 мг 3 раза в день для улучшения отхождения мокроты - 7 дней, делайте ингаляции через небулайзер беродуала и пульмикорта (дозы написала выше).
Татьяна Васильевна, просто дочка болела 3 недели назад. Хрипы, температура, но рентген был хороший. Сдали тогда. Пролечилась она амоксиклавом, а через неделю снова снова заболела, опять кашель. Сдали уже пцр ( те как раз 14 дней).
Тогда точно всё отрицательно. Клацид не нужно вам принимать
Татьяна Васильевна, а флуимуцил ингаляции в таком случае помогут?
Если флуимуцил будете использовать в ингаляции, то АЦЦ принимать не нужно, это препараты одного действия.
Препарат хороший и безопасный, помогает при вязкой мокроте и трудноотделяемой.
Татьяна Васильевна, большое спасибо. У ребенка ничего слава Богу не нашли, но все же пьет Клацид. Педиатр настаивает что бы и я пропила. Поскольку слышит те же хрипы что у ребенка. И если это атипичная Флора то она и у меня. Переживаю что буду передавать ребенку ее снова и снова, если не пролечусь. Или упущу момент, поскольку за неделю у меня кашель не подходит, ком в горле стоит, и общая слабость наростает только с каждым днём. Может имеет смысл начать антибиотик?
Если динамики положительной за неделю нет и действительно есть хрипы, то начните клацид. Через 3 суток, если антибиотик подходит, должно быть видимое улучшение. И ингаляции через небулайзер обязательно проводите 2 раза в день.
Татьяна Васильевна, хорошо. Спасибо. Клацид в целом безопасен? У меня срк, тромбофилия. Ничего дополнительно назначать надо?! Линекс может? Стоит что то для прикрытия?!
Обязательно Энтерол или Линекс-форте по 1 капсуле 2 раза в день-10 дней.
Татьяна Васильевна, большое спасибо. А подскажите, пожалуйста, еще какую дозировку Клацид СР принимать? Педиатр написала мне в рекламациях 2 таблетки 1 раз в день. Не много ли? 1000мг. Вес 68.
Вам достаточно Клацид СР по 500 мг в день. 1000 назначают при тяжелой инфекции.
Татьяна Васильевна, а какой курс? 7 дней? И если после 3-х дней не будет улучшения, самостоятельно не отменять?
Принятый ответ
Курс клацида 7 дней. Если через 3 дня приема эффекта никакого не будет, то самостоятельно отмените, смысла продолжать его нет.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов крови и рентгенографии к вопросу.
Если в настоящее время в течение всех суток температура тела СТРОГО в норме, то можно проводить симптоматическое лечение без антибиотика - щадящий режим, обильное теплое питье; для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Добрый день!
Просьба прикрепить анализы и результат рентгенографии
Судя по тому, что температуры и хрипов в легких нет, антибиотик тут не показан
Екатерина Николаевна, результаты прикрепила. Хрипы справа слышит один врач! Отчетливые. Второй, почему то не слышит.
Ознакомилась с анализами. Исходя из них сложно судить об этиологии. Рекомендовала бы сдать ОАК с СОЭ +СРБ. В антибиотиках тут нет нужды, так как для профилактики их не используют. Назначение ингаляций флуимуцила, назначенного врачом, помогут с остаточным кашлем, который может оставаться до нескольких недель.
Добрый день анализы крови можете приложить? Соэ и срб смотрели по крови? Порой лейкоцитов не достаточно для постановки диагноза
Афсана Ровшановна, только общий ( без срб и соэ
Мария для того, чтобы понять вирусная у вас инфекция или все же бактериальная обязательно нужно сдать соэ и срб, также в таких случаях желательно смотреть дефицит вит д и ферритина. Есть возможность сдать и прикрепить сюда анализы? Я посмотрю и обязательно вас проконсультирую, назначу лечение если потребуется
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20151 ответ
- 30 Мая 20172 ответа
- 22 Февраля 20192 ответа
- 11 Сентября 20191 ответ