Что вас беспокоит?
Температура
Добрый день. Ребенок 4 года (через 2 недели 4 года исполнится) болеет неделю. Первые 4 дня болезни: из признаков только высокая температура, доходила до 39С, один день была однократная рвота при высокой температуре, на 3-й день я обнаружила, что зуб набух и режется. Далее 3 дня не было температуры, ребенок пошел на поправку. Сбивали температуру и пили морсы, свечи Виферон. И сегодня на 7-й день ночью поднялась температура 38.1, ребенок жаловался на животик (думаю от температуры), с утра была однократная рвота, сильные боли от температуры, жалобы на боли в шее, плюс высыпало (думаю что это от поливитаминов, которые начала давать на этих днях). Горло красное, пошли сопли. Сегодня приходил врач, смутило что рвота была, настаивает на госпитализации в стационар, чтобы там взяли анализы и понаблюдали. Ребенок не вялый, кушает, температура максимум 38.3 сегодня была, рвоты больше не было. Доктор только сказал, что антибиотики будут колоть в стационаре. Из оснований, чтобы ложиться со слов доктора- рвота, но повторюсь, она была однократная. Не очень хотелось бы ложиться в стационар. Прошу проконсультировать, какие анализы можно сдать завтра, чтобы назначить адекватное лечение и можно было бы обратиться к вам за назначением в формате дальнейшей консультации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для назначения дальнейшего лечения необходимо обязательно сдать анализ крови общий + С- реактивный белок, анализ мочи. Так как рвота и боли в животе могут сопровождать инфекцию мочевыводящих путей.
Какой зуб у ребенка режется? У вас не все молочные зубы? Все 20 молочных зубов обычно в наличии к возрасту 2 лет. Уже после 6 лет идет постепенная смена на постоянные зубы.
Елена Николаевна, у ребенка сейчас 20 зубов.
Добавила фотографии, посмотрите, пожалуйста, к вечеру опять пошла экзантема, с утра выпил цетиризин пятна прошли. Нужно какой-то дополнительно анализ сдать?
По фото похоже на токсикодермию. Она может возникать под влиянием вирусов и бактерий, а также быть реакцией на лекарственные препараты. Анализы надо сдать обязательно. Насчет госпитализации, нужно ориентироваться на состояние ребенка. При усилении данных высыпаний и сохранении высокой температуры будет необходима госпитализация. В настоящий момент к лечению нужно добавить полисорб, он поможет вывести токсины.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего по описанным вами симптомам у ребёнка течение Гриппа.
В этом году вирусные инфекции особо тяжёлые и длительные, с волнообразной лихорадкой.
Из обследование: общий анализ крови и мочи, учитывая боль в горле стрептотест. Можно также тест на грипп, на лечение его результат конечно уже не повлияет, только для подтверждения.
Елена Владимировна, добавила фотографии, посмотрите, пожалуйста, к вечеру опять пошла экзантема, с утра выпил цетиризин пятна прошли. Нужно какой-то дополнительно анализ сдать?
Данная сыпь похожа на скарлатину. Нужен обязательно стрептотест и анализ крои общий и на С-реактивный белок.
Налетов на миндалинах нет? Язык можете сфотографировать?
Елена Владимировна, прикрепила, сегодня врач когда смотрел, сказал горло рыхлое
Язык конечно не похож, но исключать без анализов мы не можем. Пройдите обслуживание, дальше будем определятся с тактикой
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сдать оак, оам, тест на грипп, ковид и стрептотест( они продаются в аптеках)
Пока что симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Сусанна Викторовна, добавила фотографии, посмотрите, пожалуйста, к вечеру опять пошла экзантема, с утра выпил цетиризин пятна прошли. Нужно какой-то дополнительно анализ сдать?
Рекомендую сдать оак, оам
Тест на грипп, ковид и стрептотест, они есть в аптеках
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это может быть как течение вирусной инфекции, так и бактериальной инфекции.
Сейчас необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определиться с этиологией заболевания и лечением.
Учитывая боль в горле полезно сделать стрептатест.
Елена Романовна, добавила фотографии, посмотрите, пожалуйста, к вечеру опять пошла экзантема, с утра выпил цетиризин пятна прошли. Нужно какой-то дополнительно анализ сдать?
По фото очень похоже на скарлатину.
Достаточно сдать общий анализ крови и стрептатест.
Есть налёты в горле?
Елена Романовна, доктор смотрел - не увидел, сказал горло рыхлое
Тогда это не скарлатина всё же.
Возможно это токсикодермия или вирусная экзантема. Необходимо посмотреть анализ крови.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Рекомендую сдать ОАК, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Если сохраняются боли в животе - осмотр детского хирурга.
Если инфекция вирусного характера, температура может держаться до 7-10 дней.
Полина Евгеньевна, добавила фотографии, посмотрите, пожалуйста, к вечеру опять пошла экзантема, с утра выпил цетиризин пятна прошли. Нужно какой-то дополнительно анализ сдать?
Рекомендую выполнить стрептатест - исключить скарлатину.
В целом, может быть аллергическая сыпь на лекарства или вирусная, как ответ на интоксикацию организма
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 7 Апреля 20207 ответов