Что вас беспокоит?
Фронтит справа, 2х ст синусит. Какое начать лечение
Здравствуйте. С 5 марта начались сопли, не сильные, начала промывать долфином, 6 марта появились головные боли, 11 марта не вытерпела пришла в больницу, тк солпадеин и темпалгин вообще не помогали от головных болей, болит все вокруг глаза и лоб с правой стороны, боли усиливались при наклоне вниз, выписали миг 400 мг, делила напополам на 2 раза (он помог) и рентген околоносовых пазух, заключение - фронтит справа, 2х ст синусит. В больницу попаду только 14 марта, какое лечение можно начать? На данный момент соплей нет, боли головные есть, но не такие ярые, как вчера до приема миг. Сплю хорошо, нос дышит, горло не болело, температуры не было вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте, при воспалении слизистой лобных пазух и в/ч до осмотра лор-врачом можно использовать следующее лечение : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание Аквалор Стронг 4р/д , полидекса с фенлиэфрином по 1впр 4р/д . Внутрь пить синуперт по 2т 3р/д на 10-14 дней. Из манипуляций рекомендовано промывание ОНП по Проетцу . Из анализов нужно сдать ОАК . Также учитывая тотальное снижение прозрачности лобной пазухи возможно назначение антибактриальных препаратов - амоксициллин по 1000мг 2-3р/д
Матвей Сергеевич, здравствуйте. Амоксициллин обычный или с клавулановой кислотой? Все равно какой фирмы?
Матвей Сергеевич, промывать долфином можно или только аквалором?
Да , можно и тем и тем, но долфином надо аккуратно, что не попало в ухо по слуховой трубе, согласно инструкции надо делать . Препараты выбора при среднетяжёлом синусите из антибактриальных препаратов - амоксициллины , если они не помогают или уже использовались , то назначаются амоксициллин+клавулановая кислота
Фирма любая
Матвей Сергеевич, оак с лейкоцитарной формулой? Извините, что много вопросов.
Да , обязательно чтобы была развёрнутая ОАК и СРБ .
Принятый ответ
Здравствуйте.
А ваши симптомы скорее всего обусловлены наличием отёка, за счёт чего лобная пазуха заблокирована, а из-за повышения давления внутри неё или образование вакуума вы ощущаете дискомфорт/боль в этой области.
Поэтому На данном этапе основное лечение является противовоспалительным, противоотёчным.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулируют вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Для исключения присоединения бактериальной инфекции рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным обследования необходимо начать антибиотик моксифлоксацин 400 мг. 1 т /сут 7 дней.
Биопрепараты 7 дней .
Нозефрин или дитамал по 1 впр*2 р д. 2 недели затем по 1 впр1 р.д. 2 недели.
Орвис Рино по 2 т*2 р.д. 1 месяц.
Исключить бани на 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте , Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Для исключения бактериального воспаления Рекомендуется сдать оак и с- реактивный белок .
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20254 ответа