Консультация гинеколога /

Выраженный дисбиоз влагалища — вопрос №3022584

65 просмотров

Здравствуйте.По результатам анализа Фемофлор 16-выраженный дисбиоз влагалища.(анализ прикрепила)
Подскажите пожалуйста лечение.Видимо,мне нужно уже то,которое долгое ,или с переодическим применением какого-либо препарата (?)
На данный момент никаких неприятных ощущений нет.Ни зуда,ни запаха.Выделения обильные,белого цвета.Переодически ко мне возвращается эта проблема ,но бывает и зуд,бывает и запах,сейчас такого нет.
Если и лечила подобное,то симптомы уходят,проходит какое-то время (примерно около месяца),и снова возвращается.Поэтому уже и сдала анализ в платной лаборатории.

Подмываюсь 2 раза в день с капелькой геля «Лактоцид» который с противогрибковым средством.
Интим редко.Последний раз был 4 месяца назад.
Стринги «ниточки» не ношу.
Помимо лечения,которое было от таких неприятностей,никаких свечей/таблеток внутривагинально дополнительно не использую.

В декабре удаляли полип в матке,(по гистологии оказался железистый эндометрий).Подумала бы,что это операция спровоцировала,но и до неё были постоянные рецидивы комковатых белых выделений,но тогда еще и зуд был (будто внутри там шевелится что-то) и запах.Сейчас же просто жидкой белой чуть густоватой консистенцией,и чуть-чуть комочков,и немного кисловатым запахом.

Принимаю КОК (Жанин)-если это влияет на что-то

Помогите пожалуйста с лечением,так устала уже от периодических рецидивов😭

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если сейчас у вас нет никаких жалоб, то никакого лечения не требуется, если жалобы будут то можно использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю в 6 месяцев для профилактики рецидива
Клиент
Из жалоб только обильные выделения (консистенции как очень жидкое пюре) и иногда ощущения какие-то во влагалище (ни зуд,ни боль,а будто просто как что-то чувствуется там)
Гинеколог
Тогда начните сейчас использовать лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В таком случае обычно назначается противорецидивная схема минимум на 6месяцев

Допустимые схемы приема:
1. Лименда вагинально 2 раза в неделю 6мес
2. Клиндацин Б пролонг во влагалище на ночь за 3дня до предполагаемой менструации также 6мес
Клиент
Поняла.А вместо Лименды Макмирор подойдёт?
И Клиндацин ,получается только 3 ночи подряд в месяц (перед ментиуацией) ?
Акушер, Гинеколог
Подойдет
Да
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Это уреаплазмоз + бак. вагиноз + кандидоз.
Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Обычно, схема лечения выглядит, примерно, так:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Прием КОК очень часто предрасполагает к рецидивирующим дисбиозам. Если есть такая возможность, то лучше отменить КОК и выбрать иной метод контрацепции.
Клиент
Поняла👌🏻
В пункте № 1 там пребиотики написали,какой можно совместно с теми препаратами,что написали?

По поводу свечей/аапликаторов-зависит от менструации?

И правильно поняла,что всё 3 пункта,это всё одновременно начинать?


КОК принимаю не как метод контрацепции,а от рецидива полипов и тд,тк всегда были менструации очень болючие и шли сгустками всегда.
И доктор сказал до планирования беременности лучше принимать
Акушер, Гинеколог
Можно Наринэ, Максилак, Линекс (любые)

Все верно

Верно
Принятый ответ
Клиент
Поняла.Спасибо👌🏻👍🏻
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Лечение - учитывая кандидоз и уреаплазмоз - могло бы быть таким:
Азитромицин по 500 мг в день за час до еды 6 дней (себе и партнеру,)
Лименда по 1 свече на ночь 7 дней.
вагилак - по 2 капсулы в день через рот, во время лечения и длительно - после него.
Принятый ответ
Клиент
Поняла👌🏻
Длительно,это то есть можно в течении месяца непрерывно его принимать по 2 капсулы в день?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Выделения из влагалища нормальное явление. Они увлажняют влагалище и защищают от инфекций. Характер выделений меняется в зависимости от фаз цикла.
В первую фазу менструального цикла (с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла)– выделения носят необильный (1-2 мл в сутки) водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (могут быть примеси маленьких комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха. Во время овуляции (середина цикла) выделения становятся обильными до 4-х мл, тягучими, консистенция напоминает белок куриного яйца. Во второй половине менструального цикла количество выделений уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер.
В случае возникновения у Вас вновь симптомов рецидива , исходя из Ваших анализов рекомендую «Полижинакс» по 1 капсуле на ночь 12 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плодное яйцо есть, хгч 1.0
2 часа назад
700.00 р.
Надежда
Возможен ли ранний климакс?
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Сочи
Гарднерелла и передача половым путем
3 часа назад
699.00 р.
Галина, Санкт-Петербург
Беременность
3 часа назад
800.00 р.
Анюта, Челябинск
Расшифровка анализов 21 неделя беременности с
3 часа назад
1299.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Истощение яичников
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Передача ЗППП через сидушку
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...