Консультация эндокринолога /

Увеличена ЩЖ. — вопрос №3022752

99 просмотров

Добрый день , дочке 7 лет , узи (увеличение размеров , выраженные диффузно-очаговые изменения паренхимы щитовидной железы, УЗ патологии не выявлено .) Правая доля длина -48, ширина 18, толщина 17 , обьем 6,9 .Левая доля длина 45, ширина 17, толщина 15, обьем 5,4. ТТГ- 4,6 , Т-4-14,6 , ТПО-121

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии
Клиент
А как перенаправить ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Это возможно сделать через сайт,в настройках вопроса☘️
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Вероятно, имеет место аутоиммунный тиреоидит и на его фоне увеличение щитовидной железы.
Сейчас гормоны в норме (ТТГ, т4 св), однако увеличение объема также говорит о нехватке гормонов и как компенсация - увеличение размера.

Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Что-то сейчас беспокоит? По какой причине проходили обследования?

Не могли бы прикрепить все данные обследований, который прошли сейчас
Клиент
При пальпации на медосмотре врач заметила увеличение . Сдали только эти анализы и узи.
Детский эндокринолог
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
У кого-то в семье есть заболевания щитовидной железы?
Детский эндокринолог
Прикрепите, пожалуйста, все данные проведенного обследования
Клиент
У нас в регионе Дальниц Восток ( Благовещенск), почти у всех рано или поздно с щитовидкой проблемы , но не в 7 лет же ((((((( я вот не знаю , может наличии плохой экологии влияет , да и наш космодром , не знаю что и думать 🥺
Детский эндокринолог
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, дату рождения, рост и вес дочки.
Что-то сейчас беспокоит? Может сухость кожи, выпадение волос, снижение памяти и внимания?

Да, к сожалению, экология также может приводить к различным заболеваниям.

Сейчас я хочу оценить, насколько критично увеличение, чтобы дать вам верные рекомендации
Клиент
19.01.2018 год рождения (7 лет), рост 130, вес … весы электронные 30 кг. Ничего не беспокоит , единственное говорит иногда что устала , но это после трудового дня скажем так , ребенок не совсем поймешь что имеет в виду . (((((
Клиент
Подскажите , собираю сдать анализы на основные витамины ( д, Ферритин …группы В-12,) может еще проверить остальные органы что связаны с щитовидной железой ? Может есть причина которая заставляет перенапрягаться железу … ведь она не просто так усиливает свою работу и рост …. Если не зависать на клетках иммунитета а искать причину кто заставляет железу напрягаться , кому нужно столько энергии ?( вырабатываемые гормоны), еще думаю посидит невролога , она очень близко все воспринимает к сердцу ( слишком плаксивая ), очень душевная …. Сейчас готовимся к школе, в этом году идти , может я вызвала стресс у ребенка , который и привел к этому ? Может ли это скажем так диагноз уйти из нашей жизни ? Читала что случаи есть .
Детский эндокринолог
Рост несколько выше среднего. Какой рост родителей?
Вес в небольшом избытке. Есть ли нарушения в питании?

Норма объема щж по площади поверхности тела - до 5.45 мл. То есть сейчас имеется увеличение более 30% от верхней границы нормы (у вашей дочки 12.3 мл).
Учитывая наличие признаков АИТ, такое увеличение размера, можно говорить о нехватки функции щж (гипотиреоз), которую щж компенсирует увеличением объема.

В таких случаях рекомендована терапия препаратами левотироксина натрия (эутирокс, л-тироксин, Ликватирол).
Подбор препарата и дозу проводит эндокринолог на очном приеме.
После начала терапии контроль гормонов (ТТГ и т4 св) проводится через 4 недели, далее реже.
Ат к тпо больше сдавать не нужно
Детский эндокринолог
АИТ - это хроническое заболевание. Причина - аутоиммунное повреждение клеток щж. Почему это происходит - воздействие каких-то факторов (инфекции, стресс, экология и др) + генетическая предрасположенность => запуск аутоиммунного повреждения.

Вы можете также оценить уровень витамина д, ферритина (+ срб и общий анализ крови). Но это не излечит от АИТ, к сожалению
Клиент
Мой рост 173, муж 178… нарушение в питании , особо нет , сейчас зима , бегать и прыгать особо не выходит ,может еще это ) летом начнем гулять больше )
Детский эндокринолог
Заболевание не ухудшает качества жизни. Требуется только постоянный прием препаратов и контроль показателей крови.

Гормоны щж очень важны в детстве (период активного роста и развития)
Детский эндокринолог
У вас высокий рост.
В среднем дочка идет на 169 см (+/-8 см)
Клиент
Спасибо 🙏 верим что как появилось , так и исчезнет )))
Детский эндокринолог
Пожалуйста🙏
Да, всегда верим, но, к сожалению, при таком раннем начале заболевания высока вероятность пожизненной необходимости в гормональной терапии

Если у вас остались вопросы, то я с удовольствием на них отвечу.

Если всё понятно, то не застывайте, пожалуйста, закрывать вопрос
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У ребёнка аутоимунный тиреоидит
Чуть снижена функция щитовидной железы
Нужно досдать ещё витамин Д и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром дауна при многоплодии
8 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Беременность,1 скрининг
20 марта 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стоит ли делать НИПТ
22 апреля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Сильные колики про беременности
25 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь