Отклонения в МСКТ поясничного отдела позвоночника

Анастасия Стрателюк13 Марта 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Болезнь Бааструпа обычно на начальных стадиях лечится консервативно. Применяют нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, которые снимают боль, воспаление и расслабляют мышцы. Например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Также используют физиотерапию: ударно-волновую терапию, лазерную и магнитотерапию.
В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение, но это касается только поздних этапов течения заболевания.
По гемангиоме необходима консультация нейрохирурга. Сама она по себе не болит, но при больших размерах возрастает риск перелома позвонка. Её "цементируют ".
Киста небольшая и не сдавливает нервных структур. Это случайная находка

Лилия Акбашева13 Марта 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу болезни Бааструпа. Это близкое сближение соседних остистых отростков.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Иногда может быть перелом остистых отростков.
По поводу гемангиомы- размер до вольно крупный , консультация нейрохирурга , полость цементируют, чтобы не было перелома.
Киста случайная находка

Марина Фатнева13 Марта 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу гемангиомы, она крупных размеров, нужна консультация нейрохирурга, могут предложить оперативное лечение-вертебропластику, тк крупные гемангиомы могут вызывать перелом позвонков.
По поводу болезни бааструпа-болезнь которая характеризуется соприкосновением остистых отростков позвонков друг с другом лечение медикаментозное.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Агавни Авакян14 Марта 2025

2.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, в большинстве случаев не дают симптомов, лечения не требуют. В вашем случае размер гемангиомы большой, поэтому лучше наблюдать за ней и проконсультироваться с нейрохирургом (возможно нужно сделать вертебропластику (гемангиому заполняют костным цементом, чтобы исключить перелом позвонка).

Остальные изменения не критичны, требуют наблюдения и при обострении болевого синдрома - обезболивания.

Ростислав Синельников14 Марта 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
по поводу гемангиомы рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения