Повышен пролактин, микроаденома — вопрос №3022975

Question

Повышен пролактин, микроаденома — вопрос №3022975

Анастасия

62 просмотра

13 марта 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, требуется ли сейчас лечение или нужно ещё дополнительно обследоваться.
Мы с мужем 3 месяца планируем третью беременность. У гинеколога прошла обследование: сдала анализы на 5 день цикла: ФСГ - 6,85; АМГ - 2,34; ТТГ - 3,25; Ферритин 28,5, Витамин D - 22,26; Пролактин - 1094,08.
В следующем месяце на 7 день цикла сдала Макропролактин ( Пролактин - 703, Пролактин мономерный - 526; Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено). На МРТ гипофиза с контрастом обнаружена микроаденома (3-4 мм). На 20 д. ц. сделала УЗИ, было желтое тело 14 мм.
В новом цикле на 5 день сдала Макропролактин ( Пролактин - 893, Пролактин мономерный - 723; Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено), Т3 св. - 4.44 ; Т4 св. - 13.33 ; ТТГ - 0.96; АТ-ТПО - 3.0; АТ-ТГ - 3.0.
Пью витамин Д, магний, Омега, фолиевая кислота, калия йодид.

Возраст: 40

Хронические болезни: Персистирующая вилочковая железа

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Вы у эндокринолога были?
Бромкриптин? Каберголин, что нибудь назначили?
Высокий пролактин блокирует овуляцию
Поэтому беременность не наступает

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, добрый день! Да была у эндокринолога в прошлом месяце (цикле). Врач сказала, что пролактин не такой уж и большой, но можно месяц пропить Достинекс 1/2 таблетки 1 раз в 10 дней, пересдать пролактин и анализы щитовидки. Анализы я сдала, о результатах выше написала, таблетки ещё пить не начала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нудно обязательно начать прием достинексам

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Кунст Эльза Рузалевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Добрый день
Лечение не требуется , так как у вас небольшое повышение пролактина

Пролактин очень чувствительный гормон, перед сдачей есть определенные рекомендации, вы их соблюдали ?

3 месяца - небольшой срок для планирования беременности
Продолжайте работать над этим вопросом дальше, у вас все получится

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Эльза Рузалевна, добрый день! Я была у эндокринолога в прошлом месяце (цикле). Врач сказала, что пролактин не такой уж и большой, но можно месяц пропить Достинекс 1/2 таблетки 1 раз в 10 дней, пересдать пролактин и анализы щитовидки. Анализы я сдала, о результатах выше написала, таблетки ещё пить не начала.
Подскажите ещё, пожалуйста, в декабре ТТГ у меня был 3.25, а сейчас 0.96 - это нормально, что такой скачек на понижение?

Пожаловаться

Кунст Эльза Рузалевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

По поводу достинекса , 1/2 таблетки сразу это большая дозировка
Начинать нужно с четвертинки и постепенно увеличивать , по результатам пролактина
по результатам у вас не такие цифры пролактина чтобы начинать прием достинекса

По поводу ТТГ - я не общий эндокринолог , в этом случае я бы посоветовала обратиться на прием к эндокринологу
И разобраться с вашей щитовидной железой , пройти узи и еще раз повторить гормоны щитовидной железы

Пожаловаться

Кунст Эльза Рузалевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Накануне убрать стресс , физические нагрузки , половой акт

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Эльза Рузалевна, да старалась сдавать анализы по рекомендации. По МРТ показало микроаденому.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Эльза Рузалевна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 13 марта

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! По анализам повышен уровень пролактина, причем за счёт своей мономерной активной фракции, поэтому требуется его снижение с помощью Каберголина с последующим контролем. Ферритин низковат, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. Для восполнения витамина Д принимать его по 2000ед. АМГ хороший, что говорит о высоком овариальном резерве, по УЗИ тоже всё хорошо, есть жёлтое тело как следствие овуляции.
На процесс естественного зачатия после 35 лет есть 6 месяцев, если беременность за это время не наступит, то рекомендуется проверить проходимость маточных труб и обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Елена Александровна, подскажите ещё, пожалуйста, в декабре ТТГ у меня был 3.25, а сейчас 0.96 - это нормально, что такой скачек на понижение?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 13 марта

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, ТТГ может колебаться, ничего страшного, на это уровень влияет большое количество факторов, в том числе уровень пролактина, ферритина. При планировании беременности в естественном цикле норма ТТГ 0.4-4.0

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Елена Александровна, я была у эндокринолога в прошлом месяце (цикле). Врач сказала, что пролактин не такой уж и большой, но можно месяц пропить Достинекс 1/2 таблетки 1 раз в 10 дней, таблетки ещё пить не начала.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Елена Александровна, ещё на УЗИ мне сказили , что для 20 д. ц. желтое тело маловато (у меня оно было 14 мм)

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Елена Александровна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 13 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Повышение пролактина, вам нужна консультация эндокринолога. Для снижения пролактина препаратами выбора является достинекс, Каберголин

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Мая Ауесовна, добрый день! Я была у эндокринолога в прошлом месяце (цикле). Врач сказала, что пролактин не такой уж и большой, но можно месяц пропить Достинекс 1/2 таблетки 1 раз в 10 дней, таблетки ещё пить не начала.

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Мая Ауесовна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 марта

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Ваше образование в гипофизе не синтезирует гормоны
Ваш пролактин не опухолевый
Но.Поскольку вы планируете беременность,нам нужен нормальный пролактин в плане гарантии овуляции
Поэтому начинайте пить достинекс 0.5 четвертинку в неделю
Как наступит беременность достинекс отменить
Через месяц сдать общий пролактин

Пожаловаться

Анастасия, 14 марта

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин,тестостерон. Бесплодие.

2 ответа

2 часа назад

900.00 р.

Ксения

Эндометрий 15мм ,сильнообильные месячные,низкий ферритин

1 ответ

4 часа назад

900.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Эндометриоз

2 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Ольга, Москва

Пролактин мономерный

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ранний климакс, лишний вес, ТТГ растет на л тироксине

2 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Татьяна

Болят яичники, диарея, визанна

4 ответа

сегодня, 03:19

900.00 р.

Мария

Задержка 19 дней

3 ответа

вчера, 22:48

1000.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос