Что вас беспокоит?
S образная извитость артерий
Беспокоит шум в ушах, головные боли и давление 140. Данные мрт прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какое ваше нормальное давление?
Как давно беспокоят жалобы?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Шум монотонный(писк, пульсация, звон или иной)?
Принятый ответ
Добрый день, МРТ не прикрепилось. Скажите какое у вас рабочее давление?
Принятый ответ
Здравствуйте! Шум двусторонний? Головные боли и шум в ушах возникают одновременно или шум постоянно присутствует?
По результатам МРТ головного мозга есть особенности анатомии, это врожденные особенности, которые не требуют лечения и не вызывают клинических симптомов.
В шее есть возрастные изменения, которые часто проявляются болью и ограничением подвижности шеи. Но эти изменения не приводят к шуму в ушах. Головные боли они могут вызывать, но чаще это боль в затылке.
Анна Евгеньевна, А от чего может быть шум в ушах?
Чаше всего шум обусловлен либо патологией ЛОР органов (нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера) тогда чаще всего шум двусторонний, либо при миоклонусе мышц среднего уха (тогда он чаще односторонний).
Патология сосудов тоже может вызывать шум, но при этом должны быть большие бляшки атеросклеротические, которые бы сильно препятствовали кровотоку. У Вас таких не описывают.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Извитость- это индивидуальная особенность строения сосудов.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Шум монотонный или пульсирующий?
Консультированы оториноларингологом? Проходили аудиограмму?
Анастасия Юрьевна, результаты прикрепил, головные боли на 7. шум монотонный
По обследованиям нет патологии, давшей бы ваши симптомы. При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. По МРТ была бы аневризма или другие аномалии.
Монотонный шум может быть при снижении слуха- это самая частая причина. Проводится аудиограмма. Также может быть при бруксизме или иметь психогенный характер. Необходим очный приём для оценки жевательных мышц.
По головной боли мало информации, чтобы предположить диагноз, но если боли выраженные и есть тошнота или свето, звукобоязнь, то вероятнее это мигрень. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов (моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др)
Принятый ответ
Здравствуйте
У сурдолога выполняли аудиограмму ?
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованияю будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями
Извиоость - врожденная особенность. Симптомов не вызывает
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
-проведение аудиометрии
-консультация отоларинголога
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад2 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 3 часа назад29 ответов
- 3 часа назад9 ответов