Консультация акушера /

Биохимическая беременность — вопрос №3023841

93 просмотра

Добрый день!
Мне 24 года, мужу 26. С января 2025 планируем беременность, я пью фолиевую кислоту 600, витамин Д3 2000, йодомарин 200 и дикироген, а муж пьет Сперотон. В феврале произошла биохимическая беременность.
Цикл нерегулярный, 28-45 дней, всегда по-разному.
Первый день последней менструации - 22.01.2025. Незащищенный половой акт был - 05.02.2025. Была задержка неделю, сделала тест - 2 полоски. Сдавала кровь на ХГЧ несколько раз:
02.03. - 99,2 мМЕ/мл
04.03. - 90,8 мМЕ/мл
08.03. - 13,6 мМЕ/мл
11.03. - 3,9 мМЕ/мл
Узи делала 03.03. - плодного яйца обнаружено не было, было только желтое тело.
05.03. Началось кровотечение со сгустками, как менструация, только обильнее. До сих пор (сегодня 13.03.) продолжается небольшое кровотечение.
Год назад в феврале муж сдавал спермограмму, некоторые показатели меня смущают. Прикрепляю результат УЗИ от 03.03.2025 и результат спермограммы от февраля 2024. Свежих результатов спермограммы нет, сделает в ближайшее время.
Вопрос в следующем: насколько реальна возможность скорого зачатия при таких результатах спермограммы? Также отмечу, что у меня отрицательная кровь, у мужа положительная. Какие дадите советы?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Спермограмму лучше доверить урологу-андрологу, а из того, что видно воочию : беременности у вас наступают и вскоре, соответственно, еще наступит.
«Замершая» не должна обескураживать. Так прерываются генетически неполноценные беременности. Считается, что таких беременностей до 30-40% среди всех (считая и непонятные задержки, а потом чуть более обильные «месячные»).
Ваш опыт доказывает, что вы и супруг достаточно здоровы, у вас все получается и вскоре еще получится.
Клиент
Игорь Игоревич, добрый день! Спасибо за ответ! Меня также беспокоят кровянистые выделения, которые продолжаются до сих пор. При обычном цикле кровь идет 4-5 дней, сегодня девятый день, кровь все еще идет. Нужно ли пить кровоостанавливающее?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну, это же не обычный цикл и вообще скорее не цикл, а выкидыш.
Можно принимать Транексам, по 1000 х 3 раза в день, до 4 дней. А потом пройти узи.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Спермограмма в норме .
По узи также норма, овуляция есть.

Биохимическая беременность не говорит о какой-то патологии.
Не требует дообследования .
С марта можно планировать беременность снова .

Половой акт каждые два – три дня. Сперматозоиды живут до семи дней, яйцеклетка сутки. Если препятствий нет они встретятся .

Относительно резус отрицательной крови у вас , на зачатие это не влияет .
Во время беременности в 28 недель вам введут иммуноглобулин для профилактики резус конфликта.

Так же во время беременности можно определить резус плода .
После 10 недель беременности сдать кровь из Вены на определение группы крови и резус плода. Если плод резус отрицательный резус конфликта быть не может
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, в этот раз у вас была биохимическая беременность, это вариант нормы и может быть у любой здоровой пару, по спермограмме есть признаки воспаления(так как есть склеивание сперматозоидов).
Шансы на зачатие велики. Резус фактор никак не помешает.

Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
При планирование беременности, если не обследовались или что-то пропустили,в идеале нужно сдать:
-общий анализ крови(гемоглобин не менее 120 г/л)
-биохимический анализ крови, в том числе сывороточное железо, ферритин для исключения скрытого железодефицита
-коагулограмма(свертывание крови)
-гормоны щитовидной железы Т4 свободный, ттг.
- Анализ крови на TORCH - инфекции(токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус простого герпеса и при необходимости пройти вакцинацию, но после прививки на некоторое время нужно отложить беременность).
-УЗИ малого таза на 5-7 день цикла
-узи молочных желез до 10 дня цикла
-мазок на цитологию с шейки матки
-мазок пцр на иппп
- если в течение года не делали флюорографию или рентген грудной клетки перед планированием беременности сделать обязательно.
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый день! Спасибо за ответ! Вы пишете про фолиевую кислоту 400. Но у меня пачка 600 мкг, в аптеке взяла ее, потому что с 400 мкг не было. Я могу ее допить или нужно перейти на 400 мкг?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно спокойно принимать до 1000 мкг(1г).
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Биохимическая беременность не требует периода восстановления,со следующего цикла вы можете пробовать беременеть .На сегодня в дообследовании вы не нуждаетесь.Нужны только новые попытки. Принимайте поливитамины, фолиевую кислоту 400мкг в сутки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вероятность достаточно высокая, потому что беременность уже наступила при таких результатах спермограммы, а это — самый очевидный показатель. Биохимические беременности случаются, к сожалению, у любых здоровых пар. Абсолютно не обязательно, что это повторится и что это связано с изменениями в эякуляте.
По последним данным (согласно консенсусу ESHRE от 2023 года), биохимическую беременность не следует считать потерей беременности в том смысле, что это не увеличивает риски акушерских потерь беременностей в будущем. То есть это классически не является тем самым «привычным невынашиванием», при котором стоит проходить углубленное обследование и при котором существует настороженность и опасения в отношении последующих беременностей.
Другими словами, шанс, что такая ситуация повторится — минимален.
Клиент
Ольга Витальевна, добрый день! Спасибо вам за ответ! Подскажите, когда мы можем возобновить попытки зачатия? Мнения разнятся - одни врачи говорят ждать месяц, другие говорят цикл переждать и возобновить попытки. Кому верить?) И вопрос, почему некоторые врачи говорят переждать цикл, с чем связаны опасения?
Акушер, Гинеколог
Действительно считается, что можно планировать уже в следующем цикле. Рекомендация «выждать 1-3 месяца» обычно связана с тем, что именно так рекомендуют поступать в случае с выкидышем. Но поскольку биохимическая беременность истинным выкидышем не является, считается, что и выжидательный интервал такой не имеет большого смысла.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты спермограммы
16 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в горле и насморк при беременности
23 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Задержка без беременности
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выпадение волос, учащенное сердцебиение
1 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса