Консультация гинеколога-эндокринолога /

Высокий ттг, планирую беременность — вопрос №3024068

59 просмотров

Добрый день. Готовлюсь к планированию беременности. Сдала ферритин и ттг, анализ крови. Ферритин 33, ттг - 5,27. По крови мой гинеколог сказала все отлично. Касаемо ферритина она сказала тоже нормально.
А вот по поводу высокого ттг сказала ничего не делать. Меня честно говоря это смутило. Я так понимаю при планировании ттг должен быть примерно 2,5-3? Верно? Скажите что я сейчас могу сделать?

Планирую сделать узи щитовидки, у моей мамы гипотериоз.
В первую беременность ттг был повышен в 3 триместре, был субклинический гипотериоз.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам нужно сдать АТ к ТПО , если ранее не было положительных,св Т4, УЗИ щитовидной железы, с результатом к Эндокринологу, да, при наступлении беременности без антител ТТГ норма до 4, с антителами до 2,5, отрегулировать на этапе планирования беременности. Ферритин по нормам воз от 30, рекомендуется держать на уровне от 45, если не беспокоит сухость кожи, выпадение волос, слабость железо можно не принимать, гулять, кушать мясо, после наступления беременности кровь пересдать, если результат будет менее 30 начать прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Как раз таки беспокоит сухость кожи на теле и лице. Волосы в порядке. Слабости в целом тоже нет.
Акушер, Гинеколог
В такой ситуации да, рекомендуется прием железа, например, тардиферон 1 таблетка за пол часа до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды.
Акушер, Гинеколог
Контроль ферритина через 3 месяца
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Это повышенный ТТГ и его надо снижать. Какой у Вас вес?
Принятый ответ
Клиент
61 кг, зимой всегда вес выше. Обычный вес 58-59.
Акушер, Гинеколог
Надо начать прием л-тироксина или эутирокса 50мкг утром за 40 минут до еды, затем контроль ТТГ через 4 недели с коррекцией дозы
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! При планировании беременности в естественном цикле норма ТТГ до 4, лишь при подготовке к программе ЭКО ТТГ должен быть менее 2.5. В данной ситуации рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на Ат к ТПО. Учитывая, что уже были проблемы с щитовидной железой, то показан приём Л-Тироксина 50мкг утром натощак за 30 минут до еды 4-6недель, затем контроль ТТГ.
Также важно поднять уровень ферритина минимум 45, поэтому оправдан приём препаратов железа, например, Ферретаб комп или Сорбифер дурулес по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина, но принимать не вместе с Л-Тироксином
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Т.к в 1 беременность принимали левотироксин натрия,тогда сейчас необходимо дообследование по щж

Сдайте антитела вт тпо и ат тг. Если ттг по вашей лаборатории выше нормы,то терапию левотироксином натрия лучше начать

Обычно начинают с малой дозировки,напрммер 37,5мкг в суьки ,строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 6 недель

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Ваш запас железа снижен. Обычно в таком случае реуомендуется принимать препарат железа,например Ферретаб 1 т в сутки 4 нед. Далее контроль ферритина, оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином

При планировании беременности реуомендуется принимать йодид калия в дозировке 200мкг в сутки, далее всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400мкг/сутки далее до конца 16 нед беременности. Помните,в составе ферретаб есть фолиевая кислота

Так же до беременности оцените витамин д
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
ттг повышен , антитела к ТПО смотрели ?
Оптимальный уровень ТТГ для физиологической беременности (не Эко) до 4 !
В вашем случае необходимо лечение препаратами Л тироксина ,в случае повышения антител к ТПО .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг и беременность
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите понять результаты
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Маточное кровотечение
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Сосновый Бор
Вопрос закрыт
Переодически побаливает правый бок
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Постановка мирены
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Кушва
Вопрос закрыт
Нужны ли гормоны
вчера, 23:13
749.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
809 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Гинекологу-эндокринологу Елена Карпачева
Благодарю за внимательность и тактичность. Врач ответила на все вопросы, дала рекомендации Очень...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, замечательный специалист. Очень грамотно и профессионально ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отношение врача внимательное, корректное, задает необходимые вопросы. Консультация оказалась...
— Светлана, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач!!! Очень грамотная!!! Все по полочкам разложила, все обьяснила. На все вопросы...
— Валентина
фотография пользователя
Считаю, что врач-гинеколог должен быть как другом, с которым делишься самым сокровенным, так и...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень подробно и внимательно ответила на все мои вопросы. Консультация была...
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличное отношение ,развернутые ответы Полезная консультация,ответы на все вопросы Врач...
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Хорошее отношение Ответила на вопрос Приятный диалог ,спасибо
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Врач взаимодействует в диалоге , отвечает не шаблонами из интернета , как многие другие ,...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный